CHEYNEL 070923 Flashcards
En haut du tronc se trouve le manubrium sternal avec l’incisure jugulaire en regard de ?
T2 approximativement
Le sternum va de où à où ?
Il va du manubrium sternal au processus xiphoïde
Processus xiphoïde en regard de ?
T10, T11
Les cartilages costaux descendent jusqu’ ?
Jusqu’au plan subcostal en L2
Ombilic en regard de ?
L4
L4 ?
Ombilic + point le plus élevé des crêtes iliaques
S1 ?
Le plan le plus élevé des épines iliaques i
Le diaphragme à droite remonte jusqu’ ?
Le diaphragme à droite remonte jusqu’au mamelon c’est-à-dire le 4e espace intercostal soit T6
Le plan pylorique sépare quoi et quoi ?
Il sépare l’espace supra cholique de l’espace infra de l’abdomen
Caractéristiques FOIE ?
C’est une masse hépatique
Ne dépasse pas au très légèrement du rebord chondral
Ne se palpe pas sinon héptaimegalie ou cirrhose
Lobe droit plus imp que gauche
Caractéristiques de la RATE ?
-à G du foie
- son grand axe est la 10 ème côte
-bord ant crénelé
-prs sustentaclum lienis = ligmt suspenseur
-très vasc
Caractéristiques de l’estomac ?
-commence par cardia en T10
-fini par pylore en L1
-passe derrière foie mais devant rate
Épiploon = ?
Omentum = dédoublement péritonéal
Diaphragme forme ?
Une coupole en avant et en arrière il s’insère sur ses piliers L1 L2 L3 à droite L1 L2 à gauche
Rectum mesure cb de cm ?
15
Caractéristiques du pancréas ?
-organe très profond situé dvt l’aorte
-est dans une structure qui lui est propre
-initialement pértonise et scdrmt accolé
-possible pancreatite donnant abcès ou coulées de pancréas
Péritoine def ?
Il s’agit d’une séreuse qui fait environ 1,7 m2 et qui est composé de 2 feuillets ( viscéral et pariétal ) entre lesquels on trouve la cavité péritonéale
Problèmes associés au péritoine ?
Hémopéritoine
Péritonite
Carcinose péritonéale
La cavité péritonéale est close sauf au niveau ?
De l’ostium abdominale = trompe
On retrouve quoi dans espace supra et infra cholique ?
Supra : foie vesicule biliaire et estomac
Infra : gros et petit intestin
Recessus de Douglas def ?
Il s’agit de l’endroit où les liquides stagnent en cas de péritonite
Il est rétrovésical chez l’homme et rétroutérin chez la femme
Le méso de l’intestin grêle mobile s’appelle ?
Le mésentère
Le duodénum est fixe ou pas ?
Duodénum = intestin fixe
Entre le colon droite-gauche transverse le sigmoïde et l’intestin grêle lesquels sont accolés ou libres
Colon droite et gauche = accolés
Transverse sigmoïde et intestin = libres
Que dire sur la mise en place de l’estomac ?
Rotation, bord ant droite et bord post à gauche
Estomac initialement frontal devient sagittal
Quelle est la séreuse de l’œsophage ?
L’œsophage est en tube composé de musculeuse et d’une muqueuse mais pas de serrure
L’œsophage va de ou à ou?
Il va de la bouche œsophagienne jusqu’au cardia
Rappelle-moi les repères endoscopiques : qui y a t-il à 15 25 35 40 cm des arcades dentaires ?
15 = Bouche de Killian
25 = aorte et veine azygos
35 = hiatus de l’œsophage
40 = angle cardial
Quel est le seul muscle du larynx énervé par le nerf laryngé supérieur
Le muscle crico thyroïdien
L’isthme thyroïdien se situe entre quels cartilages trachéaux ?
Le 2e 3e voir 4e
La trachée se bifurque en bronche souche droite et gauche en regard de ?
T5
Le cœur est en regard de
T6 7 8
Que reçoit le hile du poumon droit ?
1 bronche souche D
1 artère pulmonaire
2 veines pulmonaires
Dans la plupart du temps comment aborde-t-on un œsophage thoracique en chirurgie?
On l’aborde par thoracotomie droite
Que dire sur le système azygos ?
C’est un système de retour veineux de la paroi du thorax qui se jette comme une crosse en T4 de la face postérieure de la veine cave supérieure
Où se site la loge para-trachéale droite [ Barety ] ?
- au dessus de la crosse de la vN azygos
-arr de VCS - latéralement à la trachée
- médialement à la plèvre
Quels sont les nerfs présents dans la coupe des cross
Nerf vague gauche et droit
Nerf récurrent
Nerf phrénique
L’aorte traverse le diaphragme en ? et se bifurque en ?
T12
L4
L’espace rétropéritonéal est séparé en ?
Espace médian –> gros vaisseaux
Espace latéral –> rein, surrénale,uretère
Méso def ?
Dédoublement du péritoine qui permet de rattacher un organe à la paroi
Dans le dédoublement du péritoine qu’on appelle le méso qu’est-ce qui passe ?
On retrouve la vascularisation et la trophicité de l’organe page 8
Fascia def ?
Accolement d’un méso
Comment diag péritonite ?
Scan ou toucher rectal –>cri de Douglas
Comment la bourse omentale communique avec le reste de la cavité péritonéale ?
Par le foramen de la bourse omentale de winslow
L’estomac était initialement ? et devient ?
Sagittal devient frontal
L’oesophage traverse le diaphragme en regard de ?
T10
médiastin commence ? et finit ?
T1 à T12
La trachée se bifruque en branche souche D et G en ?
T5
Parfois où peut-on trouver ganglion rouvier ?
Dans loge paratrachéale droite = de barety
