Chapter 7: Cardiology Flashcards
σφυξεις προωρο
120-170
σφυξεις 0-3 μηνες
110-160
σφυξεις 3-6 μηνες
100-150
6-12 mo σφυξεις
90-130
1-3 yr σφυξεις
80-125
3-6 yr σφυξεις
70-115
6+ σφυξεις
60-100
αρτηριακη πιεση προωρο
55-75 / 35-45
αρτηριακη πιεση 0-3 μηνες
65-85 / 45-55
αρτηριακη πιεση 3-6 μηνες
70-90 / 50-65
αρτηριακη πιεση 1-3 χρονων
90-105/55-70
αρτηριακη πιεση 3-6 χρονων
95-110/60-75
αρτηριακη πιεση 6+ χρονων
100-120/60-75
MAP
μεση αρτηριακη πιεση = 1/3 συστολικης + 2/3 διαστολικης
φυσιολογικη MAP = gestational age in weeks + 5
ακυανωτικές συγγενείς καρδιοπάθειες (7)
Ventricular septal defect (VSD, μεσοκοιλιακή επικοινωνία),
Atrial septal defect (ASD),
Patent ductus arterio- sus (PDA),
Atrioventricular septal defects,
Pulmonary stenosis (PS),
Aortic stenosis (AS),
Coarctation of aorta
κυανωτικες συγγενεις καρδιοπαθειες (3)
Tetralogy of Fallot: 1. Large VSD 2. RVOT obstruction 3. RVH 4. Overriding aorta,
Transposition of great arteries
Tricuspid atresia (absent tricuspid valve and hypoplastic RV and PA; must have ASD, PDA, or VSD to survive)
αίτια θωρακικού άλγους χωρίς ιστορικό τραύματος (5)
- Musculoskeletal (costochondritis),
- respiratory (asthma, pneumonia, pleuritic),
- gastrointestinal (gastroesophageal reflux disease [GERD]),
- psychiatric (panic attack, hyperventilation syndrome),
- απειλητικά για τη ζωή που διακρίνονται σε καρδιακά και μη-καρδιακά:
καρδιακά = Congenital heart disease (CHD) with left ventricular outflow tract obstruction, coronary artery abnormality, pericarditis, myocarditis, dilated cardiomyopathy, aortic root dissection (prevalence <6%),
μη-καρδιακά= Non-cardiac: Pneumothorax, pulmonary embolism, pulmonary HTN, acute chest syndrome.
συγκοπή: αίτια (10)
- νευροκαρδιογενής (50%),
- κράτημα της ανάσας,
- ορθοστατική υπόταση,
- θερμοπληξία,
- εγκεφαλικό,
- αναφυλαξία,
- κατανάλωση τοξινών,
- υπογλυκαιμία,
- δτχες αγωγιμότητας: μακρύ QT, Brugada,
- δομικές νόσοι της καρδιάς: υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, συγγενείς ανωμαλίες στεφανιαίων, στένωση αορτικής, μυοκαρδίτιδα κτλ
screening για υπερχοληστερολαιμια στα παιδια
- Σε όλα τα παιδιά 9-11 ετών και μετά 17-21,
- Σε παιδιά 2-8 ετών και 12-16 αν υπάρχει παράγοντας κινδύνου:
α. προωρότητα,
β. χαμηλό βάρος γέννησης,
γ. συγγενής καρδιοπάθεια,
δ. υποτροπιάζουσες UTIs,
ε. νεφρικές/ουρολογικές ανωμαλίες,
στ. malignancy or bone marrow transplant, treatment with drugs known to
raise BP, other systemic illness associated with HTN (e.g., neurofibromatosis, tuberous sclerosis), evidence of elevated intracranial
pressure.
b. Other cardiovascular risk factors, including diabetes, HTN, body
mass index ≥95th percentile, cigarette use.
Family history of early cardiovascular disease (CVD) or severe
hypercholesterolemia:
(1) Parent or grandparent who at <55 years old (males) or <65 years
old (females) suffered an MI or sudden death, underwent a coronary artery procedure, or who had evidence of coronary atherosclerosis, peripheral vascular disease, or cerebrovascular disease.
(2) Parent with total cholesterol ≥240 mg/dL or known dyslipidemia