Chapt 1 - Hôte et pathogène Flashcards
Nommer 3 bactéries pathogènes prépondérantes en Europe
1 - E. Coli
2- S. Aureus
3- P. Aeruginosa : naturellement multirésistant
4- Enterococcus : plus résistant aux antibiotiques par sa localisation dans le tube digestif
Quelle est la résistance la plus commune aux bactéries d’origine communautaire?
Carbapénine (classe des b-lactamine/péniciline)
Nommer quelques bactéries d’origines communautaires
Strep. pneumonia (ORL, respirations invasives)
Strep b-hémolytiques comme S. pyogènes (mangeuse de chair). (souches invasives de gorge/pharingite)
Haemophilus influenzae (ORL, invasives et respiratoires)
Neisseria gonorrhoeae
S. aureus
Pathogènes urinaires
Pathogènes entériques
Mycobacterium tuberculosis
Nommer quelques bactéries d’origine nocosomiales
Entérobactéries (E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus…) résistantes aux carbapénèmes (p. ex. imipenème)
• Entérobactéries résistantes avec β‐lactamases à spectre étendu (ESBL)
• Entérobactéries avec céphalosporinases plasmidiques (AmpC plasmidique)
• Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (HA‐MRSA), intermédiaire à la vancomycine (VISA) ou résistantes à la vancomycine (VRSA)
• Staphylocoques coagulase négatif ( par exemple S. epidermidis) • Pseudomonas aeruginosa
• Clostridium difficile
• Entérocoques résistantes à la vancomycine (ERV)
• Stenotrophomonas maltophilia
Quels sont les agents pathogènes les plus fréquents en hôpitaux
E. Coli et S. aureus
Quelle est la bactérie résistante la plus fréquemment rencontrée dans les hôpitaux
SARM
Que signifie colonisation
Lorsqu’un microorganisme persiste sur un site de l’hôte
Quelles sont les étapes de la colonisation
1- Association non-spécifique réversible
2- Adhérence spécifique irréversible aux tissus
L’infection peut-elle mener à une destruction des tissus?
Oui! Peut s’en suivre une invasion par la suite
Que signifie maladie
Apparition de symptômes associés à une infection
Signification de pathogénicité
Habilité à causer les symptômes d’une maladie
Signification de pathogénie/pathogenèse
Processus par lequel se développe la maladie
Que signifie virulence
Niveau de pathogénicité (virulence de la souche). Prend en compte le pouvoir pathogène du microorganisme ainsi que de la susceptibilité de l’hôte
Que mesurent la DL50 et la DMM et que signifient-elles
Mesurent la virulence
DL50 : dose où 50% de la population meurt
DMM : dose minimale mortelle, différent pour chaque souche bactérienne et bactérie
À quoi correspond une bactérie pathogène
Bactérie pouvant causer une infection
Par quels mécanismes (3) une bactérie pathogène peut-elle coloniser et infecter un hôte
1- métabolisme ou physiologie efficace
2- Production de substances toxiques (protéases, lipases, toxines)
3- Facteurs de virulence autres (adhésives, capsule, modulines
Différences entre pathogène obligatoire, opportuniste et les autres
Un pathogène obligatoire ne peut pas survivre hors d’un hôte (N. gonorrhoeae, H. influenzae, T. pallidum, Streptococcus pneumoniae).
Le pathogène opportuniste est souvent associé aux humains et cause une infection lors d’un affaiblissement du système immunitaire ou une brèche (P. aeruginosa, E. coli commensal, S. aureus, C. difficile)
Les autres pathogènes sont souvent saprophytes et ne sont pas normalement en contact avec les humains. Zoonoses la plupart du temps
Quels sont les 6 facteurs de virulence
Ceux qui :
1- Procurent une protection initiale contre la réponse immunitaire. (Capsule, mobilité, protéase, peptidase)
2- Permettent l’adhérence aux tissus (fimbriae et adhésines)
3- Dommages à l’hôte (toxines, cytolysines)
4- Modulent la réponse immunitaire (endotoxines, superantigènes)
5- Donnent une capacité métabolique
6- Sont nécessaires à la régulation, expression et sécrétion des facteurs de virulence
Quels sont les problèmes associés aux postulats de Koch
1- Une maladie ( ex pneumonie) peut être causée par plusieurs espèces
2- Toutes les souches d’une même espèce ne possèdent pas la même virulence donc n’ont pas la même cpaacité à causer la maladie
3- Une maladie peut être causée par plusieurs espèces
4- La susceptibilité de l’hôte dépend aussi de l’infection, pas seulement le pathogène
5- Les pathogènes ne se cultivent pas tous en culture pure
Quels sont les postulats de Koch version moléculaire
1- Le gène de virulence causant la maladie doit être trouvée chez la bactérie causant la maladie, mais pas dans les bactéries non-virulentes
2- Si le gène de virulence est trouvé dans une souche/espèce non virulente, on doit prouvé que le gène représente une forme inactive
3- Si on inactive un gène de virulence, la souche doit devenir non-virulente, le contraire est aussi vrai. Le travail doit être effectué avec plusierus gènes s’ils sont tous nécessaires à la maladie
4- Le gène de virulence doit être détecté par son ARNm, un ac, en caractérisant la ri chez l’hôte ou en montrant des ac dirigés contre le gène de virulence protégeant l’hôte
