Chapt 1 - Hôte et pathogène

Question 1

Nommer 3 bactéries pathogènes prépondérantes en Europe

Answer 1

1 - E. Coli
2- S. Aureus
3- P. Aeruginosa : naturellement multirésistant
4- Enterococcus : plus résistant aux antibiotiques par sa localisation dans le tube digestif

Question 2

Quelle est la résistance la plus commune aux bactéries d’origine communautaire?

Answer 2

Carbapénine (classe des b-lactamine/péniciline)

Question 3

Nommer quelques bactéries d’origines communautaires

Answer 3

Strep. pneumonia (ORL, respirations invasives)
Strep b-hémolytiques comme S. pyogènes (mangeuse de chair). (souches invasives de gorge/pharingite)
Haemophilus influenzae (ORL, invasives et respiratoires)
Neisseria gonorrhoeae
S. aureus
Pathogènes urinaires
Pathogènes entériques
Mycobacterium tuberculosis

Question 4

Nommer quelques bactéries d’origine nocosomiales

Answer 4

Entérobactéries (E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus…) résistantes aux carbapénèmes (p. ex. imipenème)
• Entérobactéries résistantes avec β‐lactamases à spectre étendu (ESBL)
• Entérobactéries avec céphalosporinases plasmidiques (AmpC plasmidique)
• Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (HA‐MRSA), intermédiaire à la vancomycine (VISA) ou résistantes à la vancomycine (VRSA)
• Staphylocoques coagulase négatif ( par exemple S. epidermidis) • Pseudomonas aeruginosa
• Clostridium difficile
• Entérocoques résistantes à la vancomycine (ERV)
• Stenotrophomonas maltophilia

Question 5

Quels sont les agents pathogènes les plus fréquents en hôpitaux

Answer 5

E. Coli et S. aureus

Question 6

Quelle est la bactérie résistante la plus fréquemment rencontrée dans les hôpitaux

Answer 6

SARM

Question 7

Que signifie colonisation

Answer 7

Lorsqu’un microorganisme persiste sur un site de l’hôte

Question 8

Quelles sont les étapes de la colonisation

Answer 8

1- Association non-spécifique réversible

2- Adhérence spécifique irréversible aux tissus

Question 9

L’infection peut-elle mener à une destruction des tissus?

Answer 9

Oui! Peut s’en suivre une invasion par la suite

Question 10

Que signifie maladie

Answer 10

Apparition de symptômes associés à une infection

Question 11

Signification de pathogénicité

Answer 11

Habilité à causer les symptômes d’une maladie

Question 12

Signification de pathogénie/pathogenèse

Answer 12

Processus par lequel se développe la maladie

Question 13

Que signifie virulence

Answer 13

Niveau de pathogénicité (virulence de la souche). Prend en compte le pouvoir pathogène du microorganisme ainsi que de la susceptibilité de l’hôte

Question 14

Que mesurent la DL50 et la DMM et que signifient-elles

Answer 14

Mesurent la virulence

DL50 : dose où 50% de la population meurt

DMM : dose minimale mortelle, différent pour chaque souche bactérienne et bactérie

Question 15

À quoi correspond une bactérie pathogène

Answer 15

Bactérie pouvant causer une infection

Question 16

Par quels mécanismes (3) une bactérie pathogène peut-elle coloniser et infecter un hôte

Answer 16

1- métabolisme ou physiologie efficace
2- Production de substances toxiques (protéases, lipases, toxines)
3- Facteurs de virulence autres (adhésives, capsule, modulines

Question 17

Différences entre pathogène obligatoire, opportuniste et les autres

Answer 17

Un pathogène obligatoire ne peut pas survivre hors d’un hôte (N. gonorrhoeae, H. influenzae, T. pallidum, Streptococcus pneumoniae).

Le pathogène opportuniste est souvent associé aux humains et cause une infection lors d’un affaiblissement du système immunitaire ou une brèche (P. aeruginosa, E. coli commensal, S. aureus, C. difficile)

Les autres pathogènes sont souvent saprophytes et ne sont pas normalement en contact avec les humains. Zoonoses la plupart du temps

Question 18

Quels sont les 6 facteurs de virulence

Answer 18

Ceux qui :
1- Procurent une protection initiale contre la réponse immunitaire. (Capsule, mobilité, protéase, peptidase)
2- Permettent l’adhérence aux tissus (fimbriae et adhésines)
3- Dommages à l’hôte (toxines, cytolysines)
4- Modulent la réponse immunitaire (endotoxines, superantigènes)
5- Donnent une capacité métabolique
6- Sont nécessaires à la régulation, expression et sécrétion des facteurs de virulence

Question 19

Quels sont les problèmes associés aux postulats de Koch

Answer 19

1- Une maladie ( ex pneumonie) peut être causée par plusieurs espèces
2- Toutes les souches d’une même espèce ne possèdent pas la même virulence donc n’ont pas la même cpaacité à causer la maladie
3- Une maladie peut être causée par plusieurs espèces
4- La susceptibilité de l’hôte dépend aussi de l’infection, pas seulement le pathogène
5- Les pathogènes ne se cultivent pas tous en culture pure

Question 20

Quels sont les postulats de Koch version moléculaire

Answer 20

1- Le gène de virulence causant la maladie doit être trouvée chez la bactérie causant la maladie, mais pas dans les bactéries non-virulentes
2- Si le gène de virulence est trouvé dans une souche/espèce non virulente, on doit prouvé que le gène représente une forme inactive
3- Si on inactive un gène de virulence, la souche doit devenir non-virulente, le contraire est aussi vrai. Le travail doit être effectué avec plusierus gènes s’ils sont tous nécessaires à la maladie
4- Le gène de virulence doit être détecté par son ARNm, un ac, en caractérisant la ri chez l’hôte ou en montrant des ac dirigés contre le gène de virulence protégeant l’hôte