CHAPITRE 9 - Mouvement Flashcards
Comment fait-on pour évaluer la mémoire épisodique de l’hémisphère gauche?
On demande au patient de mémoriser une liste de mots et on lui redemande dans 20 minutes
Comment fait-on pour évaluer la mémoire épisodique de l’hémisphère droit?
On montre au patient une liste de visages inconnus et on lui demande dans 20 min s’il les a déjà vus
Comment fait-on pour évaluer la mémoire sémantique de l’hémisphère gauche?
On pose au patient des questions de culture générale (ex capitale de la France)
Comment fait-on pour évaluer la mémoire sémantique de l’hémisphère droite?
On demande au patient des personnes célèbres
Comment le système nerveux répond aux stimulations et produit le mouvement (4)?
(1) hiérarchie du mouvement, (2) organisation du système moteur, (3) ganglions de la base, cervelet et mouvement, (4) organisation du système somatosensoriel = afférence : ce que l’environnement nous fait subir/ efférente ce que nous faisons subir à l’environnement
Que peut-on dire sur la hiérarchie du mouvement? (2)?
(1) composantes principales du système moteur, (2) si atteinte au tronc ou à la colonne, le cerveau peut imaginer des mouvements mais ne peut pas les produire
Quelles sont les composantes principales du sytème moteur (3)?
(1) cerveau antérieur: lobe frontal, contrôle conscient du mouvement: capables d’imaginer les mouvements à faire (pas les autres espèces), (2) tronc cérébral: mouvements automatiques, (3) colonne vertébrale: mouvements automatiques
Quelles sont les autres régions impliquées dans la hiérarchie du mouvement (2)?
(1) ganglions de la base vont aider à produire la force appropriée lors de la préhension, (2) le cervelet va aider à réguler le timing et la précision du mouvement (équilibre)
Quelles sont les étapes de l’organisation séquentielle du mouvement (8)?
LIVRE
Quels sont les liens entre le système somatosensoriel et le système moteur (2)?
(1) l’information somatosensorielle afférente voyage du corps vers le sytème nerveux somatique, (2) l’information motrice part du SNC à l’aide d’un système parallèle efférent.
Quelles sont les étapes de la relation entre le système somatosensoriel et le système moteur (4)?
LIVRE
Quelles ont été les découvertes de Lashley concernant le cerveau antérieur et le mouvement (4)?
(1) Après avoir agi, nous attendons un feedback de comment l’action s’est déroulée pour planifier le prochain mouvement, (2) les mouvement doivent être perforés comme des séquences motrices, (3) une séquence est en attente alors que l’autre se termine, (4) pendant qu’une séquence est exécutée, l’autre est prête pour continuer adéquatement les mouvement (ex: piano)
Qu’est-ce que la séquence motrice?
Un module préprogrammé par le cerveau
Que retrouve-t-on au niveau du lobe frontal (3)?
(1) cortex préfrontal: planifier, (2) aire promotrice: organiser les séquences, (3) cortex moteur primaire: produire le mouvement
Quelle est la conséquence des dommages au cortex promoteur?
Incapacitate à produire des séquences adéquates
Que sont les neurones miroirs (3)?
(1) permettent de produire, comprendre, observer et imiter les séquences motrices des autres, (2) fonctions multiples dans le cortex promoteur, (3) facteurs de civilisation (Ramachandran): nous sommes une espèce qui évolue/apprend super rapidement
Quelles sont les fonctions dans le cortex promoteur (3)?
(1) elles vont s’activer lorsque nous réalisons une action comme prendre de la nourriture, (2) elles vont s’activer lorsqu’on observe un individu faire un mouvement même si nous ne sommes pas en train de le faire, (3) vont s’activer si nous pensons à faire le mouvement, mais pas autant pour les autistes, ce qui nous mène à croire que l’autisme a un lien avec les neurones miroirs
Qu’est-ce qui prouve que nous avons une hiérarchie du mouvement?
Les régions du lobe frontal planifient, coordonnent et exécutent des mouvements précis et sont liées de manière hiérarchique
Quelles sont les étapes de l’activation cérébrale en performant différentes tâches (3)?
LIVRE
Que peut-on dire sur les mouvements propres aux espèces?
Certains mouvements sont produits par chaque membre d’une espèce (ex: dos rond chez le chat), et ce serait lié au tronc cérébral
Quelles sont les observations de Hess sur le tronc cérébral et le mouvement propre à l’espèce (2)?
(1) stimule différents endroits dans le tronc cérébral pour produire différents comportements spécifiques à l’espèce, (2) certains endroits produisent des réponses comme courir, marcher, tourner la tête, agressivité et peur (controlatéral)
Que fait le tronc cérébral?
Il organise différents mouvements comme la posture, nager, marcher, toilettage
Qu’est-ce que la paralysie cérébrale?
Liée à une atteinte du tronc cérébral
Qu’est-ce que la quadriplégie?
Une paralysie et perte des sensations dans les bras et jambes en raison d’une blessure à la colonne vertébrale
Qu’est-ce que la paraplégie?
Une paralysie et perte de sensations au bas du corps en raison d’une blessure à la colonne vertébrale
Que peut-on dire sur la colonne vertébrale et le mouvement?
Chez les humains et d’autres animaux avec une blessure à la colonne vertébrale, les réflexes peuvent encore fonctionner même si la colonne n’a plus de contact avec le cerveau.
Comment est-ce que les réflexes peuvent encore fonctionner même si la colonne n’a plus de contact avec le cerveau (2)?
(1) les membres paralysés peuvent avoir des mouvement spontanés, (2) le cerveau ne peut plus guider le timing de ces mouvements automatiques
Selon Fritsch et Hitzig, qu’est-ce qui permet d’exécuter les mouvements?
Ils ont découvert qu’ils pouvaient stimuler le cortex d’un chien sous anesthésie pour produire des mouvements de la bouche, des membres et des pattes du côté opposé (controlatéral)
Qu’a fait Wilder Penfield par rapport à l’organisation du système moteur (2)?
(1) utilise la stimulation électrique pour cartographier le cortex de patients ayant une neurochirurgie, (2) confirme le rôle du cortex moteur primaire dans la production du mouvement
Que représente une habileté motrice développée?
Une plus grande partie de l’homoncules de penfield: c’est un cortex moteur dédié à des parties du corps qui ont des capacités motrices fines
Quels sont les différents types d’homonculus (2)?
(1) moteur: frontal, (2) sensoriel: pariétal
Quelles sont les caractéristiques de l’homonculus (3)
(1) les différences illustrent les différentes aptitudes motrices entre les régions (test des deux pointes), (2) les aires du corps avec moins de contrôle moteur sont moins largement représentées: nos terminaisons sont plus sensibles (ex mains vs homoplates , (3) débat sur les organes génitaux
Qu’est-ce que la xénomélie?
Le désir de vouloir se faire amputer un membre (parfois même recours à l’automutilation)
Quel est le lien entre les transgenres et la xénomélie ou l’homonculus?
On dit que leurs schémas corporels sont en désaccord avec le corps.
Qu’est-ce que l’asomatognosie?
Quand on pense qu’un de nos membres n’est pas le notre, encore une fois par des schémas corporels perturbés. Pas aussi sévère que xénomélie.
Que disait judo sur la plasciticité dans le cortex moteur (3)?
(1) Endommagent l’aire responsable du contrôle d’une main, (2) Sans réhabilitation: a - l’aire dévouée à la main devient plus petite et celle dédiée au coude et à l’épaule devient plus large; b - singes perdent l’habileté à utiliser la main, (3) avec réhabilitation: a - l’aire de la main maintient le même espace, b - l’habileté à utiliser la main est préservée
Quels sont les deux symptômes produits par les dommages aux ganglions de la base (2)?
(1) dommage hyperkinétique, (2) hypokinétique
Qu’est-ce que le dommage hypokinétique?
Quand les dommages aux ganglions de la base résultent en une perte de l’habileté motrice et des difficulté à imiter et produire le mouvement (rigidité) comme dans la maladie de Parkinson
Quelles sont les caractéristiques anatomiques du cervelet qui sont impliquées dans le mouvement (3)?
(1) lobe floculo modulaire, (2) deux hémisphères, (3) deux fonctions principales
Qu’est-ce que le lobe flocula nodullaire?
Petit lobe impliqué dans le mouvement des yeux et de l’équilibre
Quelles sont les deux hémisphères appliquées dans le cervelet?
(1) parties latérales: mouvement des bras, mains, pieds et doigts, (2) parties médiales: mouvement de la face et milieu du corps
homunculus serait comme au milieu des deux?
Quelles sont les deux fonctions principales du cervelet au niveau du mouvement (2)?
(1) timing: mouvements et perceptions, (2) précision: correction des erreurs = compare mouvement désiré avec mouvement actuel et fait les ajustements nécessaires en conséquence
Quelles sont les caractéristiques du cervelet et du mouvement (4)?
(1) cortex envoie des information motrices à la colonne vertébrale, (2) une copie des mêmes instructions est envoyée au cerveau: collatérales de l’axone et cellules du cervelet Purkinje, (3) récepteurs sensoriels encodent le mouvement actuel et envoient un message à ce sujet au cervelet, (4) cervelet possède de l’information à propos des deux versions du mouvement (désiré vs réellement fait), peut calculer l’erreur et dire au cortex de s’ajuster (lunettes!!)
Quelles sont les caractéristiques du système somatosensoriel (6)?
(1) il nous informe de la relation entre notre corps et l’environnement en nous donnant de l’information, (2) nous permet de distinguer entre ce que le monde nous faitt subir et ce que nous lui faisons subir, (3) sens le plus proche du mouvement que les autres, (4) aires avec plusieurs récepteurs sont plus sensibles à la stimulation que les aires avec peu de récepteurs, (5) sensibilité à différents stimuli dépend des types de récepteurs, (6) humains ont deux types de peau
Quels sont des exemples d’information que notre environnement nous donne (4)?
(1) toucher, (2) température, (3) douleur, (4) position dans l’espace
Quel est le sens le plus proche du mouvement que les autre?
Le toucher
Quels sont les types de peau des humains (2)?
(1) avec pilosité, (2) glabre: peau sans pilosité (ex: doigts) contient plus de récepteurs que les autres
Qu’est-ce que la nociception?
Perception de la douleur, température
Qu’est-ce que le haptique?
Perçoit toucher et pression, identifie objets que nous touchons et prenons
Qu’est-ce que la proprioception?
Domaine des ergothérapeutes: perception de la localisation du corps, sensible à l’étirement des muscles
Quelles sont les caractéristiques des neurones ganglionnaires de la racine dorsale (3)?
(1) Le dendrite (1 seul) et l’axone sont continus et transportent de l’information de la peau au SNC via la colonne vertébrale, (2) la pointe du dendrite répond à la stimulation sensorielle, (3) dans la colonne, les axones de ces neurones peuvent faire synapse avec d’autres neurones ou continuer jusqu’au cerveau
SÉQUENCE/ÉTAPES
LIVRE
Quelles sont les caractéristiques des neurones proprioceptifs et haptiques (2)?
(1) transportent l’information à propos dru lieu (proprioception), du toucher est de la pression (haptique), (2) axones larges avec beaucoup de myéline (rapide)
Quelles sont les caractéristiques des neurones nociceptifs (2)?
(1) douleur et température, (2) petits axones avec peu ou pas de myéline (lent)
Qu’est-ce qui détermine des dérangements des ganglions de la racine dorsale (2)?
(1) anesthésiques locaux bloquent la douleur mais également le contrôle moteur (ex: dentiste), (2) déafférentation
Qu’est-ce que la déafférentation (2)?
(1) perte de l’imputerions sensoriel en raison d’un dommage aux fibres sensorielles, (2) l’oeil du corps: sacks
Que peut-on dire sur les voies somatosensorielles vers le cerveau (2)?
(1) les axones haptiques et proprioceptifs pour le toucher et la conscience du corps font ascension dans la colonne vertébrale de manière ipsilatérale, (2) les axones nociceptifs (douleur, température) font synapse avec des neurones de manière controlatérale avant l’ascension
ÉTAPES DES VOIES SOMATOSENSORIELLES
LIVRRE
Que permet la voie spinothalamique dorsale (2)?
(1) information proprioceptive et haptique, (2) information nociceptive
Comment fonctionne le processus de l’information proprioceptive et haptique (3)?
(1) axones de la racine dorsale entrent dans la colonne vertébrale et font l’ascension de manière ipsilatérale. Ils font synapse dans les noyaux des colonnes dorsales, (2) axones des noyaux dans la colonne dorsale croisent la ligne médiane pour aller dans le côté opposé du cerveau (voie du lemnisque médian, niveau du bulbe), (3) axones font synapse avec des neurones dans le noyau ventrolatéral du thalamus qui projette au cortex sensoriel et au cortex moteur
Comment fonctionne le processus de l’information nociceptive (4)?
(1) axones de la racine dorsale entrent dans la colonne vertébrale et croisent la ligne médiane en faisant synapse du côté opposé, (2) axones controlatéraux font l’ascension où ils joignent d’autres axones formant le lemnisque m’éditant, (3) ils font synapse dans le noyau ventrolatéral du thalamus, (4) les neurones du thalamus projettent au cortex somatosensoriel
ÉTAPES
LIVRE
Quels sont les effets d’un dommage unilatéral à la colonne vertébrale (2)?
(1) deux voies pour l’information somatosensorielle: a - haptique-proprioceptive, b - nociceptive, (2) perte de la proprioception survient unilatéralement du côté où le dommage a eu lieu été la perte de nociception survient controlatéralement
SCHÉMA
LIVRE
Quelles sont les caractéristiques du traitement et de la perception de la douleur (6)?
(1) la douleur fait partie de la vie, le cerveau créé la douleur: a - 30% des consultations médicales sont pour la douleur, b - 50% des visites en salle d’urgence sont pour la douleur. Une douleur sociale (rejet) stimule les mêmes zones cérébrales que la douleur physique, (2) la douleur est nécessaire: sinon, danger pour la vie, (3) douleur centrale dans un membre qui n’est pas blessée = douleur du membre fantôme, (4) La voie spinothalamique ventrale est la principale voie de la douleur, (5) d’autres voies sont impliquées, (6) impossible de traiter la douleur en sectionnant la voie spinothalamique
Quelles sont les AUTRES voies impliquées dans le traitement et la perception de la douleur (3)?
(1) formation réticulée (éveil): amas de neurone, (2) amygdale associée aux émotions, (3) hypothalamus (réactions hormonales)
Quelles sont les caractéristiques de la théorie du portillon (gate) de Melzack/wall (2)?
(1) activités dans différentes voies sensorielles interagissent pour déterminer l’intensité de la douleur, (2) stimulation haptique peut réduire la perception de la douleur alors que son absence peut augmenter la perception
Quels sont des exemples de traitement de la perception de la douleur selon la théorie du portillon (2)?
(1) se masser l’orteil (après s’être cogné) active la voie haptiique et réduit le flux d’information dans la voie de la douleur parce qu’une partie de la barrière se ferme, (2) massage, acupuncture et immersion dans l’eau chaude peuvent produire cet effet en fermant la barrière
Que décrit la théorie du portillon (4)?
(1) interneurone utilise un opiacé endogène qui agit comme neurotransmetteur inhibiteur, (2) opiacés enlèvent la douleur en imitant l’action des endorphines, (3) stimulation à certains endroits du tronc cérébral peut réduire la douleur en fermant les voies, (4) perceptions peuvent être réduites par les voies descendantes du cerveau antérieur vers la colonne vertébrale (ex: soldat blessé qui sait que la guerre est terminée pour lui)
Qu’est-ce que du dommage au cortex implique?
Perte de sensibilité, proprioception, perception haptique (identifier des objets par le toucher) et mouvements simples (atteindre et prendre)
Qu’est-ce que l’apraxie?
Perte de la capacité de faire un mouvement volontaire (sur commande). Pas une maladie en soi, mais une manifestation due à d’autres conditions. Apraxie du geste = hémisphère gauche, apraxie de construction = hémisphère droit
Quelle est la relation entre la voie visuelle dorsale et les cortex somatosensoriel et frontal?
La voie visuelle dorsale projette au cortex somatosensoriel puis au cortex frontal: l’information visuelle est intégrée avec l’information somatosensorielle pour produire des mouvements inconscients.
Qu’est-ce qui caractérise la voie ventrale?
La conscience haptique des objets et des mouvements
Pourquoi dit-on que le cortex joue un rôle essentiel dans le mouvement?
Le dommage ne dérange pas les plans pour faire le mouvement mais dérange la performance, laissant l’exécution confuse et fragmentée.
