Chapitre 6 : Le Langage

Question 1

À quoi sert le langage et quel type de fonction cognitive a-t-il?

Answer 1

Le langage est une fonction cognitive symbolique (combinaisons symboliques) qui sert à la communication et à la pensée.

Question 2

Quel est le premier véhicule du langage chez l’humain et comment?

Answer 2

La parole.

Question 3

Par quel mécanisme la parole est-elle issue?

Answer 3

Par des mécanismes moteurs qui conduisent à la production de PHONÈMES par l’APPAREIL PHONATOIRE.

Question 4

Quelles sont les trois composantes qu’on reconnait au langage?

Answer 4

1) Forme ou syntaxe
2) Contenu ou signification
3) Usage ou contexte

Question 5

Dans quelles régions cérébrales se retrouvent le langage.

Answer 5

Autour de la fissure sylvienne (HG)

Question 6

Que dit la théorie vocale par rapport à l’évolution du langage?

Answer 6

1) Apparition : Afrique, il y a 100 000 ans
2) Modification du cerveau et du pharynx
3) Densité de connexions neuronales

Question 7

Que dit la théorie gestuelle par rapport à l’évolution du langage?

Answer 7

Le langage gestuel est apparu en premier après l’apparition de la position debout (membres du haut libérés).

Question 8

Comment se fait l’acquisition du langage?

Answer 8

1) Année 1 : babillage (influencé par la langue parlée) et appareil phonatoire similaire à celui des grands primates……….. 3 mois : compréhension de certains mots…….. 5 mois : babillage devient plus complexe
2) Année 1 à 2 : phonation, prononciation de certains mots….. écholalie : imite ce qui’il vient d’entendre
3) Année 2 et plus : syntaxe se emt en place, la compréhension du langage entendu est presque complète.
4) Puberté : apprendre une nouvelle langue devient difficile

Question 9

Qu’observe-t-on dans l’autisme?

Answer 9

1) retard du babillage
2) écholalie excessive
3) inversion des pronoms

Question 10

Quelles sont les régions cérébrales impliquées dans le langage?

Answer 10

1) L’aire de Broca : cortex frontal inférieur postérieur
2) L’aire de Wernicke : cortex temporal supérieur postérieur
3) Gyrus supra-marginal (au-dessus de la marge postérieure du sillon latéral) et gyrus angulaire (à l’arrière du gyrus supra-marginal)
4) Zone inférieure du cortex sensorimoteur
5) Le faisceau arqué (fibres associatives reliant l’aire de Broca et les zones postérieures temporales et pariétales)

Question 11

Que sont les aphasies?

Answer 11

Ce sont des pertes de l’usage du langage.

Question 12

Quel est le symptôme le plus fréquent lors d’une aphasie?

Answer 12

L’anomie (perte du mot) : difficulté à trouver les mots des objets.

PAS ASSOCIÉ `UNE RÉGION CÉRÉBRALE SPÉCIFIQUE

Question 13

Qu’est-ce qui caractérise une aphasie de Broca?

Answer 13

1) Réduction de la fluence de la parole jusqu’à une stéréotypie (un seul mot ou syllabe), baisse du débit de la parole, pauvreté lexicale
2) Agrammatisme (verbe infinitif et omission de pronom ou préposition)
3) Dysarthrie : Troubles de l’articulation
4) Difficultés dans la répétition de phrase
5) Compréhension normale

Question 14

Qu’est-ce qui caractérise une aphasie de Wernicke?

Answer 14

1) Troubles de compréhension sémantique
2) Mots proches en sens (PARAPHASIES SÉMANTIQUES) ou proches en sonorité (PHONÉMIQUES)
3) Jargonaphasie : déformations de mots ou néologismes
4) Difficultés dans la répétition de phrases
5) Logorrhée : fluence du discours exagérée OU normale
6) Articulation normale

Question 15

Qu’est-ce qui caractérise une aphasie de conduction et où se localise les lésions?

Answer 15

1) Difficultés de répétition de longues phrases ou complexes
2) Anomie
3) Phonémique (sons proches)
4) Conduites d’approches : des tentatives répétées de produire une approximation du mot recherché
5) Mémoire à court terme auditive verbale touchée
LÉSIONS DES CONNEXIONS ENTRE L’AIRE DE BROCA ET DE WERNICKE

Question 16

Qu’est-ce qui caractérise une aphasie transcorticale motrice et où se situent les lésions?

Answer 16

1) Langage spontané réduit (hésitation, non-fluent)

LÉSIONS : cortex frontal médian, fibres reliant le cortex frontal aux noyaux gris centraux et à l’aire de Broca.

Question 17

Qu’est-ce qui caractérise l’aphasie transcorticale sensorielle et où se situent les lésions?

Answer 17

La personne répète les phrases sans les comprendre. Il a l’air d’un perroquet.
Discours incompréhensible parfois
LÉSIONS : déconnexion entre l’aire de Wernicke et les structure avoisinantes.
Souvent accompagé d’une anosognosie

Question 18

Comment appelle-t-on les lésions touchant les noyaux gris centraux, les noyaux thalamiques, ou les fibres reliant le thalamus au cortex frontal et provoquent-elles?

Answer 18

Lésions sous-corticales. Elles peuvent provoquer des troubles aphasiques tels que une dysarthrie et une hypophonie (diminution du volume) ou des paraphasies sans altération de la répétition.

Question 19

Qu’est-ce que la dysphasie développementale?

Answer 19

Trouble d’acquisition du langage qui peut affecter la compréhension et/ou la production orale en l’absence de problèmes d’audition, de déficience intellectuelle ou de psychopathologie grave.

Question 20

Quels sont les symptômes d’une dysphasie développementale chez un enfant?

Answer 20

1) Erreurs phonologiques (confusion/inversion de consonnes)
2) Difficultés d’accès lexical : difficulté à trouver certains mots
3) Paraphasies (phonologique ou sémantique)
4) Difficultés d’abstraction (couleurs, concepts spatiaux, concepts temporels)
5) Difficultés de généralisation : maîtrise de notion
6) Parfois dysarthrie

Question 21

Qu’est-ce qu’une dyspraxie de la parole et chez qui peut-elle être observée?

Answer 21

1) Dysarthrie
2) Syndrome de l’accent étranger : modification de l’articulation qui donne l’impression qu’un nouvel accent a été acquis
ENFANTS EN BAS ÂGE ET ADULTE (AVEC UN APRAXIE DE LA PAROLE)

Question 22

Que montrent les patients avec des troubles de lecture suite à une lésion cérébrale?

Answer 22

1) Erreurs visuelles (joie-jolie)
2) Erreurs sémantiques (branche-arbre)
3) Erreurs morphémiques (coureur-courir)
4) Erreurs de régularisation des mots irréguliers (fusil-“fusile” ou chorale -“chaud rale”)

Question 23

Quelles sont les deux voies principales de traitement cognitif du texte écrit?

Answer 23

1) Décodage des sons associés aux parties des mots (la voie phonologique)
2) Reconnaissance globale des mots et de leur sens (la voie lexicale)

Question 24

Qu’est-ce qui caractérise une dyslexie phonologique?

Answer 24

1) Erreurs dans les mots non familiers et dans les pseudomots (agencement de lettres prononçables qui n’existent pas dans le lexique)
2) Incapacité à traduire des graphèmes en phonèmes = la reconnaissance globale des mots pour lire est utilisé alors.

Question 25

Qu’est-ce qui caractérise une dyslexie lexicale?

Answer 25

1) Erreurs dans la régularisation des mots irréguliers, pas de reconnaissance de la forme globales des mots et utilisent donc la voie phonologique (ex. : lire “mon sieur” au lieu de “mesieu”)

Question 26

Vrai ou Faux, la dyslexie peut combiner des erreurs phonologiques et lexicales?

Answer 26

Vrai. On parle donc de dyslexie mixte.

Question 27

Qu’est-ce qui caractérise une dyslexie développementale?

Answer 27

1) Trouble d’apprentissage fréquent affectant plus de 10% de la population
2) Difficulté à associer rapidement les symboles du langage écrit et les sons ou les mots qu’ils représentent.

Question 28

Quelles sont les types d’erreurs possibles de lecture dans la dyslexie développementale?

Answer 28

1) Confusion des lettres visuellement ET PHONOLOGIQUEMENT similaires
3) Inverser ou substituer des lettre dans des mots (“tort” devient “trot”)
4) Assimiler des syllabes consécutives (“soudain” devient “souzain”)
5) Simplifier les phonèmes à plusieurs lettres (“main” devient “mai”)
6) lettres superposés ou mobiles
7) les erreurs sont présentes chez les enfants normaux, mais elles sont beaucoup moins fréquentes et disparaissent rapidement
8) erreurs phonologiques (dysphasies) avant l’apparition de dyslexie
9) écriture affectée
10) troubles d’attention et de motricité (dyspraxie)

Question 29

Quelles sont les origines de la dyslexie développementale?

Answer 29

1) Anomalies anatomiques ou fonctionnelles dans le cortex associatifs postérieurs associés à la vision et au langage
2) Traumatisme prénatal possible
3) Susceptibilité génétique à un développement cérébral atypique
4) Trop de testostérone durant le développement fœtal

Question 30

Dans les troubles de l’écriture, qu’est-ce qui caractérise une agraphie avec alexie? Où se situent les lésions?

Answer 30

Erreurs en dictée :
1) sémantiques (branche - arbre)
2) morphémiques (coureur - courir)
3) orthographique (tigre - tgire)
4) phonologiquement plausible (pharmacie - farmassi)
LÉSIONS PARIÉTALES ou LÉSIONS PARIÉTALES GAUCHES POUR AGRAPHIE SANS ALEXIE DANS LE SYNDROME DE GERSTMANN

Question 31

Qu’est-ce qui caractérise l’agraphie lexicale?

Answer 31

Erreurs dans les mots irréguliers seulement (otone, onion, albome)

Question 32

Qu’est-ce qui caractérise l’agraphie phonologique?

Answer 32

Le patient a de la difficulté à épeler les pseudo-mots

Question 33

Vrai ou Faux, les aphasiques non droitiers semblent avoir une meilleure récupération du langage, ce qui peut être interprété comme le reflet d’un partage plus équitable des fonctions linguistiques dans les deux hémisphères?

Answer 33

Vrai.

Question 34

Qu’est-ce qu’une langue à tons et à quoi serait-elle associée?

Answer 34

C’est une langue qui assigne une signification spécialisée à l’aspect mélodique des syllabes.

Elle serait associée à une à une organisation cérébrale différente.

Question 35

Qu’est-ce qu’une aphasie croisée et quelle est son lien avec les langues à tons?

Answer 35

L’aphasie croisée survient suite à une lésion droite chez le droitier. Elle serait beaucoup moins rare chez les peuples qui utilisent les langues à tons.

Question 36

Quelle rôle hypothétique jouerait l’hémisphère droit dans le langage?

Answer 36

1) Il permettrait une certaine compréhension orale et écrite pour les noms ; le mot serait lu de façon globale pour en extraire un sens approximatif
2) Permettrait une compréhension des idéogrammes parce qu’ils seraient traités différemment, par des réseaux neuronaux différents, situés à l’extérieur de la zone du langage
3) Prosodie : transmission des états affectifs dans le langage (lésions antérieures HD = problèmes à exprimer la prosodie vs. lésions postérieures HD = problèmes à comprendre la prosodie)
4) Aspects pragmatiques du langage : ironie, sens figuré, inférer le sens d’un message ambigu, métaphore, sous-entendu (SURTOUT CHEZ LES AUTISTES ET LES DYSPHASIQUES)
5) Cohérence des phrases
6) Interprétation d’un raisonnement