Chapitre 5 : Système digestif (complet) Flashcards
Quelles sont les 4 fonctions du tubes digestif?
1) Motilité
2) Sécrétion
3) Digestion
4) Absorption
Décrire le chemin d’un aliment à travers le système digestif
Nourriture mâchée/mélangée salive BOUCHE;
OESOPHAGE transporte nourriture vers ESTOMAC;
ESTOMAC PROXIMAL sert de réservoir, alors que DISTAL casse protéines et permet formation de CHYME qui sera livré à l’INTESTIN;
INTESTIN GRÊLE utilise enzymes du PANCRÉAS pour transformer les nutriments du chyme en éléments absorbables, suc pancréatique neutralise l’acidité du chyme et les sels biliaires sécrétés par la VÉSICULE BILIAIRE et stockés dans le FOIE permettent digestion des graisses, produit digérés sont absorbés;
GROS INTESTIN (CÔLON) absorbe reste d’eau et d’ions, sert de réservoir pour les matières fécales et les excrète.
Nommer et décrire les 4 couches de la paroi du tube digestif
1) Muqueuse (couche interne) : protection, sécrétion, absorption
2) Sous-muqueuse : glandes, vaisseaux sanguins et lymphatiques, plexus neveux (assemblement de neurones) sous-muqueux
3) Musculeuse : muscles lisses (circulaire interne, longitudinal externe), plexus nerveux myentérique
4) Séreuse (couche externe) : péritoine viscéral tapissant surface externe
Décrire la motilité, ses deux types et le rôle qu’y jouent les sphincters
Mouvements du tube digestif grâce au muscles gastro-intestinal.
1) Segmentation : contraction par segments qui MÉLANGE et diminue taille des morceaux pour faciliter digestion et absorption
2) Péristaltisme : PROPULSION de liquide digestif par un anneau de contraction qui progresse vers l’avant grâce au plexus myentérique.
Les sphincters sont comme les valves du cœur, elles empêchent le mouvement rétrograde.
Vrai/Faux : le muscle gastro-intestinal est lisse, donc contrôlé par le SNC
Faux, contrôlé par le SNA, comme le cœur
D’où provient le sang qui passe par le système digestif, et par quoi est-il régulé
L’aorte abdominale, est régulé par SNA et des hormones, mais sa pression est relativement indépendante (AUTORÉGULATION)
Vrai/Faux : le flux sanguin au tube digestif augmente après un repas
Vrai
Par quelle vaisseau sanguin et quel organe passent les produits de la digestion
La veine porte, qui passe elle-même dans le foie.
Quelles sont les 5 défenses immunitaires à la disposition du tube digestif?
1) Salive
2) Suc gastrique
3) Lymphocytes intra-épithéliaux
4) Plaques de Peyer
5) Flore intestinale
6) Macrophages spécifiques
Qu’est-ce qui compose l’innervation intrinsèque, et quelles sont ses fonctions?
Système nerveux entérique (spécifique au tube digestif) qui peut essentiellement fonctionner sans innervation externe.
- Plexus myentérique : contrôle motilité de l’œsophage au rectum (près muscles lisses)
- Plexus sous-muqueux : contrôle sécrétions et perfusion sanguine du petit et gros intestin (près glandes et vaisseaux)
Qu’est-ce qui compose l’innervation extrinsèque, et quelles sont ses fonctions?
Systèmes nerveux du reste du corps.
- Parasympathique : active tube digestif via nerf vague et nerfs sacrés (moelle épinière)
- Sympathique : inhibe activité gastro-intestinale via nerfs rachidiens
- Fibres afférentes viscérales : servent aux arcs réflexes.
Que sont les réflexes locaux, et par quoi sont-ils déclenchés?
Contraction ou relaxation de muscles voisins pour causer du mouvement.
Déclenchés par mécanorécepteurs (détectent quantité de nourriture) dans paroi œsophage, estomac et intestin; et par chémorécepteurs (détectent type d’aliment) dans les muqueuses.
Vrai/Faux : le mouvement péristaltique est un arc réflexe
Vrai
Nommer les neurotransmetteurs actifs dans le tube digestif et résumer leur effet
1) Noradrénaline : ?
2) Acétylcholine (ACh) : contraction musculaire
3) VIP (peptide intestinal vaso-actif) : relaxation muscles digestifs; augmente sécrétion intestinale et pancréatique
4) Bombésine (GRP : gastrin release peptide) : augmente sécrétion gastrine
Nommer les 5 hormones endocrines du système digestif
1) Gastrine
2) CCK (cholécystokinine)
3) Sécrétine
4) GIP (peptide insulinotrope glucose-dépendant)
5) Motiline
Nommer et résumer les rôles des 2 transmetteurs paracrines
1) Histamine : augmente sécrétion gastrique de HCl
2) Somatostatine (SIH) : diminue sécrétion gastrique de HCl
Quels sont les lieux de sécrétion, les effets et la régulation de la gastrine?
Sécrétée :
- Antrum
- Duodénum
Effets :
- Stimule sécrétion de suc gastrique, croissance du mucus (pour résister au suc acide) et motilité de l’estomac
Régulation :
- Stimulé par bombésine (GRP)
- Contrôle hormonal
- Stimulée par fragments protéiques et étirement gastrique
- Inhibé par pH des sites de libération est inférieur à 3,5
Quels sont les lieux de sécrétion, les effets et la régulation de la CCK?
Sécrétée :
- Pancréas
Effet :
- Contracte vésicule biliaire
- Inhibe vidange de l’estomac
- Stimule croissance, production de lipase pancréatique et de HCO3- dans pancréas
- Favorise digestion et absorption des graisses
Régulation :
- Stimulée par présence de longues chaînes d’acides gras, a.a ou oligopeptides
Quels sont les lieux de sécrétion, les effets et la régulation de la sécrétine?
Sécrétée :
- Duodénum
Effet :
- Inhibe sécrétion suc gastrique et croissance mucus
- Stimule sécrétion de HCO3- (selon CCK), croissance pancréas et flux de bile hépatique
- Diminution de l’acidité dans l’intestin
Régulation :
- Simulée par chymes acides
Quels sont les lieux de sécrétion, les effets et la régulation du GIP?
Sécrétée :
- Duodénum
- Jéjunum (partie centrale intestin)
Effet :
- Inhibe sécrétion de suc gastrique, motilité et vidange de l’estomac
- Stimule libération d’insuline
Régulation :
- Simulée par graisses, protéines et glucides
Quels sont les lieux de sécrétion, les effets et la régulation de la motiline?
Sécrétée :
- Intestin grêle
Effet :
- Régule motilité inter-digestive de l’intestin grêle et estomac
Régulation :
Schématiser les facteurs affectant la sécrétion d’hormones
Correction diapo 34 PDF ch5
Quelles sont les fonctions de la salive?
1) Dissoudre/lubrifier les aliments
2) Contrer reflux de suc gastrique lors de la déglutition
Nommer et décrire le rôle des 4 principaux constituants de la salive
1) Eau (avec électrolytes) : pH7, idéal pour l’amylase salivaire, NaCl hypotonique pour rincer les récepteurs gustatifs
2) Mucine : constituant de nombreux mucus, lubrifie aliments et maintien humidité bucale
3) Enzymes : a-amylase (démarre digestion amidon) et lipase linguale (démarre digestion lipides)
4) Ig A (immunoglobine A) et lysozymes : défense immunitaire
Schématiser et expliquer le mécanisme de sécrétion de la salive
Correction diapos 44 et 45 PDF ch5
Décrire les deux voies de régulation de la sécrétion salivaire, et les neurotransmetteurs impliqués
1) Sympathique (noradrénaline) : déclenche sécrétion de mucine, qui rend la salive plus visqueuse
2) Parasympathique (acétylcholine) : induit contraction des acini par stimulation des cellules musculaires adjacentes. Concentration de Ca2+ augmente, ce qui augmente le flux de Cl- et la salivation. Si bcp salive sécrété, vasodilatation.
Décrire les étapes de la déglutition
1) Langue pousse l’aliment vers la gorge
2) Rhinopharynx se bloque par réflexe
3) Épiglotte ferme trachée et bloque respiration
4) Sphincter œsophagien supérieur s’ouvre
5) Onde péristaltique propulse l’aliment
6) Sphincter œsophagien inférieur s’ouvre pour permettre l’entrée aliment dans tube digestif
Vrai/Faux : si un aliment reste coincé dans l’œsophage, onde secondaire est initiée
Vrai
Qu’est-ce qui cause un reflux de suc gastrique, et quelles sont ses conséquences?
Augmentation pression dans un estomac plein et ouverture transitoire du sphincter œsophagien inférieur
Diminue le pH de l’œsophage distal, qui est protégé par le ravalement de la salive (tampon) et une onde de contraction réflexive (dégagement des voies) suite au reflux.
Qu’est-ce que le vomissement en termes biologiques?
Un réflexe protecteur (contre surcharge alimentaire ou produits toxiques/indigestibles) déclenché par le centre du vomissement dans le bulbe rachidien.
Contrôlé par une zone chémosensible à côté du centre de vomissement et les information périphériques
Schématiser l’estomac ; identifier œsophage, antrum, pylorus (canal pylorique), duodénum et sections proximale et distale, zone pacemaker
Correction diapo 62 PDF ch5
Décrire l’origine des ondes lentes dans l’estomac distal
Proviennent de cellules pacemaker (un peu comme dans le cœur dites interstitielles de Cajal) qui ont un potentiel membranaire oscillant.
Ces oscillations génèrent des ondes lentes (0,5 à 4cm/s) qui déclenchent parfois des réponses musculaires (motilité gastrique).
Décrire le cycle de motilité gastrique dans l’estomac distal
1) Zone pacemaker initie onde de contraction
2) Liquide peut sortir, mais gros aliments restent coincés pcq canal pylorique est légèrement ouvert en général
3) Canal pylorique se referme
4) Chymes solides reviennent en arrière et son compressés
5) Muscles se relâchent et chymes solides se dirigent à nouveau vers pylorus, s’ils sont assez liquides, sortent, sinon refont un cycle pour devenir plus liquide et passer le canal pylorique.
Qu’est-ce que la vidange de l’estomac
La sortie du chyme de l’estomac par le canal pylorique
