Chapitre 4

Question 1

But de l’évaluation clinique du système respi

Answer 1

Repérer les principales manifestations cliniques pour établir les causes des symptômes et planifier l’intervention thérapeutique la plus appropriée

Question 2

5 éléments de l’éval

Answer 2

1- Entrevue ou questionnement
2- Inspection
3- Palpation
4- Percussion
5- Auscultation

Question 3

SCORE

Answer 3

SC: Situation Clinique
O: Observation
R: Recherche
E: Examen complet du syst respi

Question 4

1- Points pour entrevue/questionnement

Answer 4

• Histoire de la maladie actuelle
• Atcd médicaux, chirurgicaux, familiaux
• Allergies
• Médication
• Littératie (compréhension du patient)
• • plusieurs ? Concernant chacun des S

Question 5

2- Points pour inspection

Answer 5

• Observation visuelle/attentive du patient dans son ensemble
• Examen minutieux du syst respi (visage, cou, thorax, abdomen)
• Recherche d’efforts respi/déformations thoraciques
• Id du patron respi
  -Id déformations thoraciques

Question 6

3- Buts de la palpation

Answer 6

A- Vérifier position de la trachée
B- Évaluer expansion symétrique du thorax
C- Évaluer frémissements tactiles

Question 7

A- Position de la trachée

Answer 7

• Confirmation que la trachée est bien en position médiane
• Placer doigts dans creux de la fourchette sternale et laisser glisser ses doigts de chaque côté pour vérifier symétrie des 2 côtés
• Déviation d’un côté ou l’autre peut indiquer pneumothorax, pneumonie, fibrose, épanchement pleural, atélectasie

Question 8

B- Expansion symétrique du thorax

Answer 8

• Placer mains sur face postérolatérale du thorax au niveau de la 10e côte avec pouces de chaque côtés du rachi pour créer un pli cutané
• Demander au patient de prendre qlq respirations normales, ensuite qlq respirations profondes
• Asymétrie peut être due à une pneumonie ou autres problèmes permettant pas le plein gonflement des poumons

Question 9

C- Frémissements tactiles/vibrations vocales

Answer 9

• Normal: vibrations sont perçus au niveau de la trachée, mais deviennent à peine perceptibles en périphérie
• Vibrations différentes intensités (faibles ou fortes) sont des signes d’une interférence dans la transmission
• Faibles: épanchement pleurale, pneumothorax, obstruction bronchique, emphysème, épaississement pleural
• Fortes: pneumonie, cancer du poumon, fibrose

Question 10

4- Percussion

Answer 10

• Permet l’évaluation des structures pulmonaires sous-jacentes et la détection d’anomalies comme la quantité d’aire ou la présence de liquide/solide