Chapitre 3.1 Veille Et Sommeil Flashcards

1
Q

Quelle est la définition du sommeil?

A
  • Fonction vitale présente chez tous les mammifères.

- État physiologique cyclique qui correspond chez les vertébrés à sang chaud à un comportment de repos particulier.

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2
Q

Comment se caractèrise le comportement de repos particulier qu’est le sommeil? (3 items).

A
  • Dissolution de la conscience
  • Résolution musculaire
  • Ralentissement des fonctions végétatives.
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3
Q

Qu’est ce qui différencie le sommeil de la syncope, de la narcose ou du coma?

A

Sa réversibilité immédiate.

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4
Q

Quelle est la périodicité du sommeil?

A

Elle est très variable selon les espèces.

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5
Q

Quelle est la périodicité du sommeil chez l’homme?

A

Elle dépend :

  • de l’alternance jour/nuit
  • de synchroniseurs internes qui se mettent en place dès!s la naissance.
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6
Q

Comment ont été réalisées les études sur la veille et le sommeil?

A
  • 1 observation de sujets dans ses 2 états comportementaux.
  • 2 l’Electroencéphalographie a permis d’ajouter à ces observations, des données issues de l’activité cérébrale permettant de dissocier 5 états couvrant la veille et le sommeil.
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7
Q

Sur quoi se base la classification des 5 stades de sommeil affinnée par Rechtschaffen et Kales en 1968?

A

Sur l’utilisation conjointe de:

  • l’électroencéphalographie (EEG)
  • L’electro-oculographie (EOG)
  • L’electromyographie.
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8
Q

Qu’est ce que des dispositifs de polysomnopraphie?

A

C’est l’enregistrement de nombreuses variables physiologiques pendant le sommeil tels que l’EEG, l’EOG , l’EMG, les fréquences cardiaques et respiratoire combinées en des enregistrements vidéos).

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9
Q

Quels sont les 2 types d’états que comprennent les états de veille?

A
  • Éveil attentif: périodes où nous sommes actifs physiquement et mentalement.
  • Éveil diffus: Périodes où nous sommes actifs mentalement mais immobiles.
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10
Q

A quelle activité neuronale particulière, l’état d’éveil actif est il associé?

A

Il est caractérisé par le RYTHME BETA: 25 à 40 Hz de fréquence.
Onde rapide et de faible amplitude (10 à 20 microvolts).

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11
Q

Quand apparaît le rythme BÊTA?

A

Il apparaît des que le sujet est éveillé, concentré, qu’il traite volontairement des informations.

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12
Q

A quelle activité neuronale particulière l’état d’éveil diffus ou relaxé correspond il?

A

Caractèrisé par un tracé plus lent et régulier= Rythme ALPHA: de 8 à 12 Hz et de 50 à 100 microvolts d’amplitude.

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13
Q

Qui a découvert le Rythme ALPHA en 1929, et à quoi correspond il?

A

Découvert par HANS BERGER
Caractèristique des régions cérébrales postérieures chez le homme éveillé mais ayant les yeux clos ou étant étendu ou en méditation.

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14
Q

A quel moment disparaît l’état d’éveil diffus

?

A

Généralement à l’ouverture des yeux.

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15
Q

Qu’est ce que le sommeil?

A

il semble caractérisé par une absence de comportement.

Période d’inactivité marquée par des seuils accrus de l’activation engendrée par les stimuli externes.

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16
Q

Quelles ont les 2 catégories que les mesures des EEG ont pu montrer pour classifier les divers types de sommeil?

A
  • Le sommeil à ondes lentes (SOL)

- Le sommeil Paradoxal (SP)^qui alternent par cycles successifs d’une durée de 60 à 90 mn.

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17
Q

Comment le

SOL se caractèrise t-il d’un point de vue comportemental?

A

Baisse ou suppression des interactions de l’individu avec son environnement.

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18
Q

Durant la période de SOL, quels sont les seuls mouvements possibles?

A

Réajustement de la position.

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19
Q

Quels sont les 4 stades quoi ont été définis par la facilité à réveiller le sujet?

A

Stade I: Rythme THETA*
Stade II: Rythme SIGMA*
Stade III: Ryhtme DELTA
Stade IV*

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20
Q

Stade I rythme THÊTA

A
  • Dure 3 à 4 minutes
  • Phase d’endormissement
  • Peut-être interrompu par des micro-éveils*
  • Sécrétion manifest par une dissolution des ondes alpha vers des fréquences plus faibles, puis par leur disparition en faveur d’ondes de plus faible amplitude et de rythme plus lent, dit THÊTA ==> de 4 à 6 Hz de fréquence
  • Stade accompagné d’impressions corporelles bizarres ( sensation de chûte, lourdeur ou lègèreté du corps, morcellement, altération du schéma corporel)
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21
Q

Micro-éveils

A

Très courtes phases de réveils normales et qui ne son, pas nécessairement perçus par le sujet.

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22
Q

Stade II: Rythme SIGMA

A
  • Durée: 10 à 25 mn
  • Marqué par de brèves apparitions de fuseaux rapides (12-15Hz) interrompant de temps en temps les ondes Thêta.
  • Petits mouvement fréquents.
  • sujets parfois difficiles à réveiller, et au réveil évoquent une rêverie assez importante, différente de l’activité mentale de la veille et du «rêve».
  • Stade qui représente 50% de la durée du sommeil.
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23
Q

Stade III: Rythme DELTA

A
  • Sécrétion manifeste part des ondes lentes et de grande amplitude ‘de 2 à 4 Hz de fréquence et de 300 microvolts d’amplitude)
  • Le sujet n’a plus conscience de son environnement
  • Température corporelle et pression artérielle s’abaisse.
  • Fréquences cardiaques et respiratoires diminuent.
  • Sujet devient difficile à réveiller: Début du sommeil profond.
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24
Q

Stade IV

A
  • Aboutissement de stade III
  • fonctions vitales ralenties à l’extrème, mouvements deviennent rares et tonus musculaire s’affaisse.
  • EEG composé d’ondes très lentes.
  • Reflexes diminués, sauf les reflexes de défense (retraite ou flexion) qui sont exaltés.
  • Il peut y avoir des épisodes de somnambulisme.
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25
Q

Que se passe t il si l’on réveil un sujet en phase IV de sommeil?

A

Il évoque souvent une activité mentale confuse.

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26
Q

Les stimulations sensorielles sont elles traitées pendant la phase IV de sommeil?

A

Oui, mais de façon moins marquéecomme le démontre la diminution d’amplitude des potentiels évoqués auditifs.

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27
Q

En combien de temps un individu endormi traverse t il les différents stades de Sommeil à Ondes Lentes dans la première partie de la nuit?

A

Environ Une heure, puis il revient brièvement au stade II puis transition vers un stade totalement différent: le Sommeil Paradoxal.*

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28
Q

Stade de Sommeil Paradoxal sur EEG

A

Les enregistrements EEG adoptent une structure d’activité rapide de faible amplitude ressemblant à celui de l’individu à l’état d’éveil. Différence= muscles du cou plus en tension.

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29
Q

Caractéristiques du SP

A
  • Respiration et pour s’accélèrent et deviennent irréguliers (moments d’apnée, accélération brutale et ralentissement)
  • fluctuation de la température corporelle.
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30
Q

Qu’est ce que l’utilisation de la tomographie par émission de Position (TEP) montre en SP?

A

Oxygène et de glucose), reflètent un accroissement de la dépense d’énergie.

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31
Q

Les yeux en sommeil paradoxal

A

Ils décrivent sous les paupières fermées, des mouvements rapides d’où le nom de sommeil paradoxal (REM/ rapid eye mouvement ou sommeil à mouvement oculaire rapide).
Mouvements oculaires rapides sont caractéristiques de l’état d’éveil.

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32
Q

Pourquoi le sommeil paradoxal porte bien son nom?

A

Il s’agit:

  • 1) d’un sommeil où la réactivité aux sollicitations du monde extérieur est minimale et où on observe effondrement tonus musculaire
  • 2) sommeil où activité EEG semblable à celle de la veille active (de fréquence mixte avec des ondes beta, de brèves ondes alpha et des ondes thêta en dents de scie)
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33
Q

Combien de temps dure le premier épisode de SP?

A

Il est court ( de 4 à 8 mn).

34
Q

Comment s’achèvera le premier épisode de SP?

A

SOuvent avec un mouvement du corps ou des membres et un nouveau cycle de sommeil commence.

35
Q

Au cours de la nuit, comment sont les premiers cycles de sommeil?

A

Ils comportent surtout du Sommeil lent profond (stades 3 et 4).

36
Q

Au cours de la nuit, comment sont les derniers cycles de sommeil?

A

Ce sont ceux qui comportent le plus de Sommeil Paradoxal.

37
Q

Quelle est la proportion deSommeil Paradoxal et de Sommeil Lent total?

A

SL environ 80%

SP environ 20%

38
Q

Que rapportent les sujets dans plus de 80% des cas lorsque l’on interrompt un épisode de SP?

A

Une expérience onirique

39
Q

Lorsque l’on interrompt un sujet pendant un épisode de SL, combien rapportent une expérience onirique?

A

De 10 à 20%.

40
Q

De quoi dépendent les proportions de personnes rapportant une experience onirique lorsque réveillées en SL? Résultats

A

Des critères définis pour définir un rêve:
Si critère= récit onirique structuré et précis, alors une telle activité s’observe en SL dans 10% des cas.
Si critère retenu = le moindre souvenir, sensation image, émotion… alors 70% des cas rencontrent une telle activité en SL.

41
Q

Quelle est l’organisation temporelle du sommeil chez l’adulte?

A

Le sommeil est découpé en 4 ou 5 cycles de 90 mn chacun.

42
Q

En quoi le SP est il un état de vulnérabilité?

A

L’être humain est comme paralysé pendant cette phase.

43
Q

Quand intervient le SP?

A

Après un laps de temps long: environ une heure.

44
Q

Pourquoi leSP intervient après un laps de temps long?

A

Permet ainsi de vérifier la sécurité de l’environnement pendant le sommeil.

45
Q

Que peut-on dire de la phase de Sommeil Paradoxal chez les prédateurs et les proies?

A

Il est plus important chez les prédateurs (moins vulnérables ) que chez les proies.

46
Q

Quelles observations ont été faites en 1965 durant l’expérience de l’étudiant qui teint 11 jours (264h) sans dormir?

A
  • Aucun paramètre physiologique altéré
  • symptômes psychologiques grandissant chaque jour: augmentation de l’envie de dormir, irritabilité, fluctuations de l’attention et de la vigilance.
  • Performances intactes lors de tests cognitifs
    ===> Pas de signes majeurs de dysfonctionnement après 11 jours de veille.
47
Q

Quels sont les résultats d’expériences de privation de sommeil chez les rats?

A
  • amaigrissement malgré la présence de nourriture
  • baisse de la température corporelle.
  • Mort après 3 semaines, suite à une difficulté à recharger ses réserves énergétiques + à une défaillance du système immunitaire.
48
Q

Quelles sont les 2 théories qui existent concernant les fonctions du sommeil suite aux résultats différents chez le rat et chez l’Homme volontaire?

A
  • La théorie éthologique*

- La théorie protectrice*

49
Q

Que propose la Théorie éthologique concernant le Sommeil Lent?

A

Elle propose que le sommeil Lent soit un comportement adaptatif de PROTECTION et d’ECONOMIE D’ÉNERGIE.

50
Q

En quoi le SL serait un comportement adaptatif de PROTECTION et d’ECONOMIE D’ÉNERGIE? (Théorie éthologique)

A

Le SL serait un blocage automatique du comportement pendant la période la plus défavorable pour la survie et permettrait ainsi de conserver l’énergie.

51
Q

Que propose le Sommeil Lent pour la THÉORIE PROTECTRICE?

A

Elle propose que le SL soit une phase de RÉCUPÉRATION permettant de RESTAURER un état physiologique de base.

52
Q

En quoi le SL peut il être une phase de RÉCUPÉRATION permettant de RESTAURER un état physiologique de base?

A

Les fonctions physiologiques importantes (ex: croissance, renouvellement cellulaire…) se déroulent majoritairement la nuit, et l’activité du système immunitaire nécessite beaucoup d’énergie.

53
Q

Que révèlent les expériences de privation du sommeil paradoxal (4 à 5 jours)?

A
  • Ils ne révèlent aucun symptôme spécifique, hormis une augmentation,ration de la durée de ce stade les nuits suivant ‘expérience, jusqu’à récupération du SP «perdu».
54
Q

Quelles sont les principales hypothèses concernant la ou les fonctions du SP?

A
  • Maturation du système nerveux*
  • Traitement de l’information et consolidation de la mémoire*
  • Hypothèse de la reprogrammation*
55
Q

Qu’est ce qui a amené certains chercheurs à considérer que la fonction principale du SP est la maturation du système nerveux?

A

-1965
- Chercheurs ont remarqué la large proportion de SP chez Foetus et nouveaux né.
Ils ont alors proposé que ce sommeil puisse être en lien avec une excitation cérébrale interne qui favoriserait, chez le nouveau né qui dort beaucoup une maturation cérébrale.

56
Q

Quelle est l’hypothèse émise par ROFFWARG, MUZIO et DÉMENT en 1966 concernant le rôle du SP?

A

Il aurait un rôle de stimulation endogène et d’assistance à la structuration et à la construction des circuits cérébraux au cours de la vie.

57
Q

Que représente l’activité oculomotrice observée lors du SP selon ROFFWARG, MUZIO et DÉMENT?

A

Ce serait le signe d’une préparation à l’activité visuelle (comme répétition préalable).

58
Q

En quoi le SP pourrait constituer une base pour des processus complexes comme le traitement et l’encodage des informations reçues dans la journée?

A

Parce que c’est un actif.
Il s’agirait d’une réactivation du système nerveux permettant la consolidation des configurations neuronales mises préalablement en jeu au cours de l’éveil.

59
Q

Quelle est la proposition que le neurologue J.H JACKSON A ÉMIS SUR LE RAPPORT ÉTROIT DE LA MÉMOIRE et du SOMMEIL?

A

Il proposa que le sommeil joue un rôle de filtre: -sélectionne les info pertinentes et effaçant les infos superflues.

60
Q

En quoi les chercheurs pensent que le sommeil aurait un rôle important pour le traitement de l’information?

A

A la fois: -En encodant l’information
-en préparant le cerveau au traitement de nouvelles informations.
===> Sommeil semble constituer un état propice à l’organisation d’informations en mémoire.

61
Q

Quels sont les indices qu’ont apporté des recherches récentes sur un lien entre le SP et la mémorisation?

A
  • correlation observée entre la survenue du rythme thêta (observé pat le SP) et l’activité de l’hippocampe (= structure très souvent associée à la mémorisation et aux apprentissages).
  • travaux sur la privation de sommeil montrent que les processus d’ATTENTION sont touchés lors du déficit de sommeil==> La privation de SP semble toucher plus spécifiquement les apprentissages de nouvelles informations ou tâches.
  • Études chez le rat ont montré qu’un rat privé de SP devenait incapable de retenir longtemps ce qu’il a appris.
62
Q

Sur quoi est fondée l’hypothèse qu’Edmond Dewan formula sur la fonction du SP en 1967 stipulant que le SP serait en lien avec la programmation et la reprogrammation du cerveau?

A

Hypothèse fondée sur une analogie entre le système cérébral net l’ordinateur:
L’adaptation permanente de notre cerveau à des tâches nouvelles signifie l’activation de certains programmes et la rémoise en mémoire de certains autres, en fonctions de la situation en cours.
==>Le SP permettrait une forme de MISE A JOUR de nos programmes cérébraux, «profitant» ainsi de notre période d’inactivité.

63
Q

Par quoi la veille serait elle majoritairement modulée?

A

Elle serait majoritairement modulée par l’action de quatre neuromodulateurs de la formation réticulée ascendante qui agissent sur le thalamus (= centralise les informations et redistribue aux zones corticales spécialisées).

64
Q

Quels sont les 4 neuromodulateurs de la formation réticulée ascendante qui agissent sur le thalamus, qui modulent la veille?

A
  • La noradrénaline*
  • La sérotonine*
  • L’acétylcholine*
  • L’histamine*
65
Q

Noradrénaline

A
  • Neuromodulateur particulièrement puissant et actif uniquement en phase d’éveil.
  • Issue du Locus ceoruleus (tronc cérébral) et cible principalement le thalamus et le cortex.
    Sécrétion modulée par l’environnement extérieur==> décuplée en cas de stress.
66
Q

Sérotonine

A
  • neurotransmetteur impliqué dans l’humeur
  • issue du noyau du raphé (pont du tronc cérébral)
  • cible principalement le thalamus et le cortex
  • sécrétion constante (≠ sujette à l’environnement)
  • induit une veille plus active, moins de troubles de la vigilance et une meilleure humeur===> utilisée dans un grand nombre de traitements contre la dépression.
67
Q

Acétylcholine

A
  • neuromédiateur impliqué dans un grand nombre de fonctions physiologiques et cognitives
  • issue du noyau du pont du tronc cérébral et des noyaux de la base du télencéphale
  • cible cortex et thalamus
  • a pour particularité d’être uniquement sécrétée en fonction des stimuli de l’environnement (variations de bruits, changements d’états…)
68
Q

Histamine

A
  • neuromédiateur excitateur actif uniquement pendant l’éveil
  • Issue de l’hypothalamus postérieur et cible le cortex, le thalamus et les autres noyaux du système d’éveil.
  • Noyaux ayant des interactions réciproques dont résulte une excitabilité amplifiée.
69
Q

Ou est situé le centre de l’endormissement?

A

Dans le noyau Ventro Latéral Pré Optique (VPO dans l’hypothalamus antérieur).

70
Q

Qu’est ce que le centre de l’endormissement?

A
  • système qui permet l’endormissement en régulant le système de veille.
71
Q

Comment le centre de l’endormissement règle t-il le système de veille?

A

Il émet un neuromédiateur inhibiteur (le GABA) qui inhibe la transmission synaptique dans les noyaux du système d’éveil en moins de 10 minutes.

72
Q

Ou est situé le générateur de sommeil profond dans le cerveau?

A

Il est situé dans la formation réticulaire thalamique.

73
Q

Comme fonctionne le générateur de sommeil profond?

A
  • Il prend le relai du système d’endormissement après les Stades I et II.
  • Il bloque toutes les informations sensorielles qui transitent par le thalamus et impose un rythme lent et synchronisé au cortex (ondes delta).
74
Q

En quoi peut on dire que le sommeil Paradoxal implique 2 systèmes complémentaires?

A
  • De nombreux noyaux situés dans le tronc cérébral sont impliqués dans le SP via la sécrétion d’acetylcholine: Certains excitent le cortex via le thalamus, d’autres bloquent les sorties motrices.
75
Q

Comment fonction le système comportant les noyaux impliqués dans le SP qui excitent le cortex via le thalamus et où se situe-t-il?

A
  • Il se situe au niveau de l’aire péri-brachiale
  • c’est une sorte de générateur interne (endogène) qui stimule les mouvements oculaires être excite une grande proportion des neurones, que se soit dans le aires sensorielle ou motrices.
76
Q

Comment fonction le système comportant les noyaux impliqués dans le SP et qui bloque les sorties motrices, et ou se situe t’il dans le cerveau?

A
  • Il se situe au niveau de la formation réticulée médio-portique
  • Il est responsable de l’atonie (diminution de la tonicité d’un organe)
  • Il bloque les excitations des voies motrices au niveau de la moelle.
77
Q

Comment se fait l’alternance veille-sommeil?

A

Via des mécanismes d’inhibition réciproques: La baisse du niveau d’activité d’un système entraine l’activation de l’autre.

78
Q

Par quoi les modulations réciproques de l’alternance entre sommeil et veille sont elles favorisées?

A

Par la proximité des structures responsables de:

  • l’inhibition de la veille(VLPO= noyant Ventro Latéral PréOptique) ou de
  • la stimulation de la veille (Hypothalamus postérieur) et de
  • l’horloge biologique interne (NSC)
79
Q

Quels sont les facteurs endogènes qui modulent les interactions des différentes structures anatomiques impliqués dans l’alternance entre sommeil et veille?

A

L’Adénosine= inhibiteur de l’acetylcholine présent dans le liquide céphalo-rachidien-rachidien et qui constitue un facteur hypnogène endogène.

80
Q

Comment fonctionne l’Adénosine, facteur hypnogène endogène?

A

Elle s’accumule au cours de la journée et son taux dépend de la durée et de l’intensité de la veille.
===> Si on injecte du liquide céphalo-rachidien-rachidien d’un chien privé de sommeil pendant une nuit à un chien ayant dormi, celui-ci s’endort instantanément.

81
Q

Quels sont les facteurs exogènes modulant le passage de la veille au sommeil ou du sommeil à l’éveil?

A
  • Les stimuli externes: une main sur l’épaule, un bruit fort…
  • Les stimuli internes : faim, douleur…
  • Leur variation