Chapitre 3: réflexes spinaux chez l'humain Flashcards
vrai ou faux: la voie corticospinale est la seule voie qui permet une stimulus direct( sans interneurone) aux motoneurones
vrai
le réflexe rotulien est encore le réflexe le plus utilisés en clinique pourquoi?
il est simple est il permet d’évaluer l’état d’excitabilité des motoneurones
quels sont les phénomènes dynamiques
la plupart d’entre eux sont modulés par le système nerveux
pendant l’expérience, que pourrait induire un changement de position?
ca va fausser grandement les mesures
commencer avec le côté plat du marteau pourquoi?
plus la surface est plat, plus ca réparti la force (avec la pointe il faut être très précis)
un calcul est fait comme ca:
le signal du motoneurone antagoniste additionné avec le signal du motoneurone agoniste
vrai ou faux: le neurone gamma est inclus dans le mouvement rotulien
faux: c’est en débat, mais pour l’instant on dit non (ll y a d’autres réflexes qui inclus gamma je pense)
vrai ou faux: si on a une distraction mentale, on va avoir une inhibition de nos afférences (donc le réflexe va diminuer)
faux: le réflexe va augmenter
pourquoi la distraction mentale est importante?
parce que lorsqu’on pense à une partie de notre corps, nos centres supérieurs créent un concept qui influence les motoneurones de manière supraspinale (ca éteint nos réflexes)
vrai ou faux: le réflexe est beaucoup plus rapide que le mouvement volontaire
vrai: il y a des études pour accélérer les sportifs (surtout le départ)
En physiologie, donner la définition d’un réflexe
un réflexe est une réponse motrice involontaire, automatique ou programmé à un stimulus sensoriel
vrai ou faux: les activités réflexes apparaissent 7 mois après la naissance chez l’humain
faux: 5 mois AVANT la naissance
Quel est le but premier des réflexes?
maintenir l’homéostasie
nommer un moyen que les centres supérieurs influencent un reflèx
retenir la défécation et l’urination en attendant un lieu plus adéquat
nommez les composants d’un circuit réflexe (5)
- Récepteur
- Afférence
- SNC
- neurone efférent
- effecteur
vrai ou faux: un même stimulus peut provoquer un réflexe ipsilatéral et controlatéral
vrai: exemple de pied qui marche sur une punaise
pourquoi l’inhibition réciproque est importante?
ca empêche un enchaînement de réflexes après l’extension du muscle fléchisseur
vrai ou faux: le réflexe myotatique est controlatérale alors que le réflexe d’étirement est ipsilatéral
faux: les deux sont la même chose et ils sont ipsilatérales
dans le réflexe d’étirement, quels sont les neurones d’afférence et d’efférence
afférence: innervation gamma (appelé Afférence Primaire)
Efférence: convergence de plusieurs motoneurones (surtout alpha)
pourquoi le réflexe d’étirement est appelé ainsi?
car c’est l’étirement du muscle qui stimule le réflexe de sa contraction
quels sont les causes possible de hyporéflexie?
- périphérique: problème dans conduction des nerfs
- central: diminution d’excitation sur le pool de motoneurones
quels sont les causes possible de hyperéflexie?
- central: surplus d’excitation sur le pool de motoneurones
quels sont les avantages du réflexe rotulien?
il est direct donc il nous donne l’état des nerfs capteurs et des motoneurones + les centres supérieurs (puisque le rotulien à bcp plus d’influence de leur part)
les motoneurones alpha et gamma font quoi? pourquoi il y a une activation alpha-gamma lors du réflexe
gamme gèrent les muscles intrafusales, alpha sont extrafusales
la contraction est stimulé par les alpha, les intrafusales maintiennent lorsque les muscles sont contractés (en contraction, alpha à moins d’effet)
vrai ou faux: il est facile de mesurer le input d’un neurone
faux: le neurone a bcp de propriétés électriques qui peuvent modifié le signal (AHP, PP, voies supraspinales) etc.
vrai ou faux: l’état d’excitabilité du pool de motoneurone stimulé par afférence Ia est très variable
vrai
comment as-t-on prouvé tort la théorie sur les motoneurones gamma et la sensibilité des fuseaux lors de la MJ
- le réflexe H, qui n’utilise pas les fuseaux, est aussi augmenté par MJ et lors de l’ischémie de Ia (compression des nerfs) il y a aussi augmentation
- il n’y a aucune différence mesurable dans les afférences Ia lors du MJ
quel est le mystère de MJ?
on sait toujours pas la cause de l’augmentation (on a mesuré le pool de motoneurone mais il n’y a pas d’augmentation de EMG)
pourquoi la distraction mentale augmente le réflexe?
car moins d’inhibition par les structures supraspinales
pourquoi la contraction antagoniste inhibe le réflexe?
la contraction inhibe le pool de motoneurone agoniste
vrai ou faux: l’EMG provoqué volontairement est forcément supérieur à celle du réflexe
faut, elle peut être supérieur ou inférieur
Quelle est la signification physiologique du terme « réflexe »
Dans le contexte physiologique, un réflexe est une réponse motrice qui est involontaire, automatique et/ou programmée. Pour être activé, le réflexe a besoin d’un stimulus sensoriel. C’est aussi et surtout une rétroaction négative visant à maintenir l’homéostasie
Définir « inhibition réciproque » et expliquer son importance.
L’inhibition réciproque est l’inhibition des muscles antagonistes (fléchisseurs) pendant que le muscle extenseur est activé lors d’un réflexe. Cette inhibition est importante pour éviter un double reflexe, c’est-à-dire que si un muscle se contracte lors d’un réflexe, alors logiquement le muscle antagoniste va s’étirer. Or, cela provoquerait un réflexe qui va contracter les muscles antagonistes et va donc créer un mouvement opposé au muscle initial. Il est donc important d’inhiber les muscles antagonistes lors d’un réflexe.
Expliquer cette prédiction : plus fort est le coup de marteau sur le tendon achilléen, plus grand devrait être le réflexe de contraction du triceps sural. Est-ce que vos résultats supportent cette idée (inclure votre valeur de ‘p’)
Une force d’impact plus puissante activerait plus de neurones sensoriels (fibres Ia), ce qui va envoyer un signal plus puissant a et donc va se traduire en un réflexe plus fort (pour répondre à cette force plus importante, en augmentant l’action on augmente aussi la réaction)
décrire un mécanisme qui peut moduler le circuit du réflexe d’étirement monosynaptique
intervention supraspinale (tenir sa pisse par exemple)
La contraction volontaire en réponse à un son montre une latence plus longue que le réflexe d’étirement. Expliquer.
La contraction volontaire nécessite un travail cérébral plus complexe qu’un simple reflexe. Le trajet du reflexe emprunte les voies les plus directs pour aller des afférences sensoriel au SNC au efférences motrices. Une contraction volontaire descend du cerveau, et doit incorporer plusieurs fonctions supérieurs (on est à l’écoute pour le marteau, on doit décider quelle force exercé, etc.).
Quand un clinicien provoque un réflexe ostéotendineux et que son amplitude est anormalement diminuée, à quel(s) niveau(x) du système nerveux peut se situer le problème ?
- problèmes périphériques liés aux afférences sensorielles ou aux efférences motrices (nerfs, etc..)
problème centrale et inclut une possible baisse constitutive de l’activité des motoneurones, leur dégénérescence, problèmes synaptiques, etc…
