Chapitre 2: Psycho Géronto Flashcards
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quelles longueurs d’ondes électromagnétiques captent l’oeil?
380 à 780 nanomètres
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quelle partie du cerveau interprète les influx nerveux des ondes lumineuses?
Le cortex cérébral
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Combien de fois le système visuel a plus de neurones que le système auditif?
40 fois plus
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Décrivez l’organe de l’oeil
sphère d’environ 2,5 cm de diamètre chez l’adulte remplie de liquide et contenant une lentille
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quels sont les deux systèmes de l’oeil et leurs parties?
Périphérique: cornée, humeur acqueuse, iris, pupille, cristalin, corps vitré et rétine
Central: nerf optique, chiasma optique et cortex visuel
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est-ce que la cornée (apparence et fonction)
membrane transparente à travers laquelle la lumière doit passer pour pénétrer l’oeil.
principale fonction = réfracter lumière vers la rétine. 2/3 de la réfraction assurée par cornée, reste par cristalin
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Comment doit-être la cornée pour bien fonctionner et que se passe t’il avec le temps? Quels sont les effets de ces modifications avec le temps?
Doit rester homogène et claire, avec le temps elle peut perdre de son lustre et devenir plus brumeuse, la lumière sur la rétine devient alors plus diffuse donc l’image formée sur la rétine moins nette et acuité visuelle diminuée.
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est-ce qui change de la cornée avec le vieillissement?
Elle s’applatie, créant une forme d’astigmatisme
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est-ce que l’humeur aqueuse et sa fonction?
Derrière la cornée, mais devant cristalin et iris, cavité contenant liquide transparent: l’humeur aqueuse. Elle transporte les éléments nutritifs et les déchets venant de la cornée et du cristalin, car pas de vaisseaux sanguins jouant ce rôle. Maintient aussi la pression de l’oeil 15 mm Hg environ. Nécéssaire pour donner sa tonicité à l’oeil pour ne pas qu’il s’afaisse.
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quel changement de l’humeur aqueuse se produit avec l’âge et effets?
Système de drainage peut ne plus fonctionner de manière optimale qui se traduit par accumulation de l’humeur aqueuse provoquant augmentation de la pression intraoculaire. C’est alors que la glaucome survient. (maladie oculaire associée à la destruction progressive du nerf optique)
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est-ce que l’iris et la pupille et leur fonction?
iris est un mince diaphragme musculaire pigmenté qui donne leur couleur aux yeux. Dans son centre une ouverture, la pupille. Fonction de l’iris est de contrôler automatiquement la quantité de lumière atteignant la rétine. Se contracte et se rétracte. Profondeur du champ visuel augmente lorsque l’iris se contracte.
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Effet de l’âge sur l’iris et la pupille?
atrophie des muscles de l’iris, ouverture pupillaire diminue avec l’âge (myosis sénile), limite de manière importante la quantité de lumière atteignant la rétine
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est-ce que le cristallin et fonction?
Entre l’iris et le corps vitré. Lentille biconvexe composé de nombreuses fibres transparentes superposées maintenu par ligaments (corps ciliaire). Lentille doit pouvoir changer sa forme pour centrer image sur la rétine, permet de faire mise au point précise sur objets à différentes distances.
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Effets de l’avancée en âge sur le cristallin
fibres perdent de leur élasticité, capacité d’accomodation diminuée, presbytie ou diffucultée à voir de prêt
perd de sa transparence
image moins nette, plus jaunatre donc couleur affectée
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est ce que le corps vitré et fx
Substance gélatineuse située entre le cristalin et la rétine
fx: maintenir la forme de l’oeil, retenir la rétine contre la paroi interne de l’oeil
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Effets de l’avancée en âge sur le corps vitré
Moins transparent ce qui diminue la qté de lumière se rendant à la rétine, composition se liquéfie et peut se détacher de la paroi rétinienne ce qui peut provoquer une vision troublée (précense de corps volants)
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est ce que la rétine et fx
Couvre 2/3 de la surface de l’oeil et composé de cellules photoréceptrices, cônes, batonnets,
fx: transformer la lumière en influx nerveux
C’est au niveau de la rétine que l’image commence à être interprétée
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Fx cônes et batonnets
cônes: vision photoptique et diurne, vision des couleurs, discrimination des détails fins
batonnets: vision scotoptique ou nocturne, détection des mouvements
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Effets de l’avancée en âge sur la rétine
Diminution des photorécepteurs
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quels sont les effets de l’avancée en âge sur la vision?
altérations au système visuel sont graduelles:
acuité visuelle de loin diminuée surtout lorsque les objets sont en mouvement, que la lumière est faible ou les objets faiblement contrastés
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est-ce que la déficience visuelle?
Quand au delà d’un certain seuil, meme lunette etc ne peuvent pas corriger la vision
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
L ____ de loin diminue naturellement avec l’avancée en âge mais demeure dans les seuils de normalité
acuité visuelle
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quelles sont les autres fonctions atteintes par l’avancée en âge?
sensibilité accrue à l’éblouissement, rétrécissement du champ visuel, perception de certaines couleurs, perception de la profondeur
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quelles sont les 4 maladies oculaires liées à l’âge?
Cataracte, dégénesresence maculaire, rétinopathie diabétique, glaucome
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
qu’est-ce que les cataractes?
Opacification du cristallin, - baisse de l’acuité visuelle, diminution de la sensibilité aux contrastes, vue embrouillée, restriction du champ visuel, vulnérabilité à l’éblouissement. Peut éventuellement causer la cécité
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est ce que la dégéneresence maculaire? GRAND PEREEBJHWDC
Atteinte progressive à la macula, - baisse de la vision centrale, diminution de la sensibilité aux contrastes, déformation des objets, incapacité à percevoir les couleurs, première cause de cécité chez les personnes âgées des pays industrialisés
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Qu’est ce que la rétinopathie diabétique
Prévalence du diabète augmente avec l’âge
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
qu’est ce qu’un glaucome?
dégenerescence des cellules qui composent le nerf optique, pression interne de l’oeil trop grand alors pression sur nerf optique, diminution du champ visuel périphérique
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quant peut on dire qu’il y a déficience visuelle?
- de 20/40 sur l’échelle de Snellen
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Pourcentage de canadiens de 75 ans ou plus qui ont déficience visuelle?
1/3
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Cause de déficience visuelle?
Maladie oculaire ou erreur de réfraction non-corrigée
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Conséquence d’une déficience visuelle sur les personnes âgées
Gens s’adaptent progressivement à leur mauvaise vision et tardent à consulter un spécialiste au risque que les dommages soient irréparables
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Pourcentage conséquence déficience visuelle
66% tâches domestiques
40% voyager
36% marcher
35% achats
22% préparer repas
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Vers quelle tranche d’âge l’audition commence t’elle à décliner?
Vers la quarantaine
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quel est le plus grand facteur de risque de perte auditive?
L’avancée en âge
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Entre la vision et l’audition, lequel des problèmes associés a un recours à l’aide moins courant?
L’audition
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quels sont les deux systèmes qui entrent en fonction dans l’audition?
Le système périphérique et le système central
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quelles structures sont dans la sytème périphérique et quelle est la fonction principale de ce système?
L’oreille externe (pavillon et canal auditif)
Oreille moyenne (tympan, trompe d’Eustache, osselets, fenêtre ronde et ovale)
Oreille interne (cochlée, vestibule, canaux semi-circulaires)
Fx: recoit l’onde sonore et la transforme en énergie vibratoire ensuite convertie en influx nerveux
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Quelles structures sont dans le sytème central?
le nerf cochléovestibulaire et le lobe temporal
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
De quoi est composée l’oreille externe? et fx
Du pavillon
fx: receuillir l’onde sonore puis la diriger vers le conduit auditif qui mène au tympan
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
effets de l’avancement en âge sur la pavillon
pavillon perd de sa flexibilité, canal auditif s’agrandit, changements n’influencent pas l’audition
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
De quoi est composée l’oreille moyenne et fx
transmets l’onde sonore de l’oreille externe vers l’oreille interne, joue rôle majeur dans l’audition, onde sonore rencontre tympan et derrière tympan trois osselets (marteau, enclume, étrier) rattachés à la fenêtre ovale
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Effets de l’avancée en âge sur l’oreille moyenne
Membrane tympatique plus mince et moins tendue, osselets perdant leur mobilité, affecte peu l’audition des personnes âgées, mais peut dans certains cas, affecter la surdité de transmission
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Parties de l’oreille interne et fx
Vestibule, canaux semi-circulaire, cochlée, fx des deux premiers = équilibre
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Parties de la cochlée et fx
rampe vestibulaire, rampe tympatique et canal cochléaire (organe de corti), fx : convertir les ondes sonores en signaux électriques
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Effets de l’avancée en âge sur l’oreille interne
Degenerescence de l’organe de corti, perte des neurones du chemin auditif, atrophie des vaisseaux sanguins qui irriguent la cochlée, rigidité de la membrane basilaire, effets responsables de la presbyacousie (
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Critère de déficience auditive selon organisation mondiale de la santé
légère: + que 25 décibels
moyenne: au dela de 40 décibels
sévère: au dela de 60 décibels
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Deux types de surdité liée à l’âge et description
Surdité de transmission: quand l’onde sonore ne peut voyager librement (cérumen, otites, sclérose des osselets) à travers l’oreille externe ou moyenne vers l’oreille interne, touche les basses fréquences
Surdité de perception d’origine neurosensorielle:
provient de destruction des cellulles ciliées de la cochlée, touche les hautes fréquences, aussi appelée presbiacousie
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Difficultées associées à presbiacousie
Difficultée à suivre conversation, comprendre voix aigues, à reconnaitre, détecter et localiser les sons,
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Différence entre hommes et femmes perte auditive
Perte auditive plus importante et précoce chez les hommes
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Facteurs responsables de la déficience auditive
Dégénesrencense associées à l’avancée en âge, exposition aux bruits, régime alimentaire, tabagisme, maladies (pneumonie hypertention), certains médicaments (antibiotiques) et facteurs génétiques
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Pourquoi la compréhension de la parole est souvent plus altérée qu’indiquent les résultats à un examen auditif?
Évaluée dans environnement optimal, sans bruit et interférence, parole demande fonctionnement des fonctions cognitives également
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement
Facile d’estimer la prévalence de la déficience auditive?
Non, mais estimé à 77% des personnes âgées supérieur à 25 db
Chapitre 2 sur les changements sensoriels liés au vieillissement