chapitre 18 Flashcards
couche du cœur de l’extérieur vers l’intérieur
péricarde fibreux, péricarde séreux pariétal, épicarde, myocarde, endocarde
Placez les structures suivantes dans l’ordre où elles sont traversées par le sang arrivant de la circulation pulmonaire jusqu’au moment d’y revenir (indice: commencez par les veines pulmonaires).
- veines pulmonaire
- oreillette gauche
- ventricule gauche
- aorte
- circulation systémique
- veine cave
- oreillette droite
- ventricule droit
- tronc pulmonaire
Placez les structures cardionectrices du cœur dans l’ordre chronologique où elles sont traversée par l’excitation cardiaque.
- noeud sinusal
- Noeud auriculo-ventriculaire
- Faisceau auriculo-ventriculaire
- Branches gauches et droites du faisceau auriculo-ventriculaire
- Myofibres de conduction
Inflammation du péricarde souvent causé par une infection et entraînant une tamponnade cardiaque.
péricardite
Défaillance touchant les valves, le septum interventriculaire ou le septum interauriculaire qui ne se ferment pas complètement et produisent un son caractéristique.
souffle au cœur
péricardite
Inflammation du péricarde souvent causé par une infection et entraînant une tamponnade cardiaque
souffle au coeur
Défaillance touchant les valves, le septum interventriculaire ou le septum interauriculaire qui ne se ferment pas complètement et produisent un son caractéristique.
insuffisance valvulaire ou rétrécissement valvulaire
Douleur perçue dans la portion supérieure gauche du thorax en cas d’obstruction partielle et momentanée de la circulation coronaire.
angine de poitrine
angine de poitrine
Douleur perçue dans la portion supérieure gauche du thorax en cas d’obstruction partielle et momentanée de la circulation coronaire.
Nom donné à une situation critique causé par une interruption ou une obstruction de la circulation coronaire et menant souvent à une destruction du myocarde.
Infarctus du myocarde
Stimulation cardiaque anormale contrôlée par un centre cardionecteur différent du nœud sinusal.
Foyer ectopique
Rythme cardiaque irrégulier ou désynchronisé.
arythmie
infarctus du myocarde
Nom donné à une situation critique causé par une interruption ou une obstruction de la circulation coronaire et menant souvent à une destruction du myocarde. = nécrose des tissus
tissu cicatriciel fibreux et non contractile
foyer ectopique
Stimulation cardiaque anormale contrôlée par un centre cardionecteur différent du nœud sinusal.
arythmie
Rythme cardiaque irrégulier ou désynchronisé.
Série de contractions cardiaques rapides et irrégulières à faible volume systolique.
fibrillation
fibrillation
Série de contractions cardiaques rapides et irrégulières à faible volume systolique.
types de circulation et côté
- pulmonaire (droit)
- systémique (gauche)
membrane coeur
- péricarde fibreux
- péricarde séreux
péricarde fibreux
-tissu conjonctif
- protège le coeur
- attache le coeur au diaphragme
évite au coeur une accumulation excessive de sang
-tissu conjonctif
- protège le coeur
- attache le coeur au diaphragme
évite au coeur une accumulation excessive de sang
péricarde fibreux
péricarde séreux
- membrane séreuse
- remplie à l’intérieur de liquide séreux qui diminue la friction des battements
- lame pariétale = externe
- lame viscérale = interne = péricarde
- membrane séreuse
- remplie à l’intérieur de liquide séreux qui diminue la friction des battements
- lame pariétale = externe
- lame viscérale = interne = péricarde
péricarde séreux
péricardite
inflammation du péricarde causé par une infection bactérienne qui empêche le coeur de bien battre
inflammation du péricarde causé par une infection bactérienne qui empêche le coeur de bien battre
péricardite
tuniques du coeur
- épicarde
- myocarde
- endocarde
épicarde
lame viscérale du péricarde séreux
lame viscérale du péricarde séreux
épicarde
myocarde
- muscle du coeur
- capacité de se contracter
- fibres collagènes et élastique
- muscle du coeur
- capacité de se contracter
- fibres collagènes et élastique
myocarde
endocarde
- épithélium simple squameux
- revêtement lisse qui diminue la friction du sang sur les parois du coeur
- épithélium simple squameux
- revêtement lisse qui diminue la friction du sang sur les parois du coeur
endocarde
cavités coeur
- 2 oreillettes
- 2 ventricules
silions coeur
- coronaire
- interventriculaire antérieur et postérieur
vaisseaux qui rentrent dans l’oreillette droite
- Veine cave supérieur (bras et tête)
- Veine cave inférieur ( en bas du cœur)
- Sinus coronaire (sang du coeur)
vaisseaux sanguins qui rentrent dans oreillette gauche
4 veines pulmonaires
caractéristiques oreillettes
- Très lisse du côté postérieur
- Sang rentre par le manque de pression
- Muscle pectiné sur le côté antérieur, s’écrase vers l’arrière pour pousser le sang vers les ventricules, stries parallèles
septum
- interauriculaire
- interventriculaire
- auriculoventriculaire
septum interauriculaire
- entre les 2 oreillettes
- Fosse ovale = paroi très mince à un point du septum
- entre les 2 oreillettes
- Fosse ovale = paroi très mince à un point du septum
septum interauriculaire
ventricule caractéristique
- Sont situés en bas des oreillettes
- Très crevassé pour pouvoir contracter dans plusieurs directions
- Trabécules charnues = saillies musculaires irrégulières
- Muscles papillaires = muscles qui actionnent les valves (3 dans droit, 2 dans gauche) en actionnant les tendons pour fermer les valves auriculoventriculaires = empêche le sang de retourner dans les oreillettes
- Cordages tendineux = ce que les muscles papillaires tirent
septum interventriculaire
entre les 2 ventricules
entre les 2 ventricules
septum interventriculaire
septum auriculoventriculaire
entre les oreillettes et les ventricules
entre les oreillettes et les ventricules
septum auriculoventriculaire
apex
pointe du coeur
artère qui sort du ventricule droit
tronc pulmonaire
artère qui sort du ventricule gauche
aorte
valve bicuspide
valve entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche
valve entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche
valve bicuspide
valve tricuspide
valve entre l’oreillette droite et le ventricule droit
valve entre l’oreillette droite et le ventricule droit
valve tricuspide
nom valves auriculoventriculaires
- bicuspide
- tricuspide
nom valves sigmoïde
- valve de l’aorte
- valve du tronc pulmonaire
valves anti-retour
- toutes les veines sauf caves et pulmonaires ont des valves anti-retour
- reflux minime avec contraction des oreillettes
insuffisance valvulaire
défaut de fermeture des valves qui provoque un reflux sanguin et oblige le coeur à pomper à même le sang
défaut de fermeture des valves qui provoque un reflux sanguin et oblige le coeur à pomper à même le sang
insuffisance valvulaire
sténose
- rétrécissement valvulaire
- durcissement des valves ou calcification
- oblige le coeur à se contracter plus fortement = s’affaiblit
artère coronaire
irrigue le coeur continuelle pour alimenter le coeur
- part de l’aorte
- gauche et droit
rameau interventriculaire
passe sur la ligne entre les ventricules (un antérieur et un postérieur)
veines coronaires
- recueillir le sang veineux et le ramènent vers le coeur
- dans le sinus coronaire
- déverse le sang des vaisseaux du coeur
sillon coronaire
fait le tour du cœur en bas des oreillettes
anastomoses
paquet de petites déviations sur le cœur pour avoir des voies pour le sang de passer en cas de blocage
paquet de petites déviations sur le cœur pour avoir des voies pour le sang de passer en cas de blocage
anastomoses
qu’est-ce que le coeur a toujours besoin
oxygène
pourquoi le coeur a toujours besoin d’oxygène
Cellules cardiaques ne peuvent pas rester connecté entre eux lorsque le cœur rentre en hypoxie, elles se ferment entre elles à cause du pH bas de l’acide lactique
nom des Cellules capables de faire un influx nerveux
cardionecteur
cardionecteur
Cellules capables de faire un influx nerveux
ischémie
région du coeur qui cesse de recevoir du sang = production acide lactique
nœud sinusal
partie supérieur dans l’oreillette droite qui part l’influx nerveux
- devrait commencer l’influx du coeur
- 75 bpm
noeud auriculo-ventriculaire
- situé dans la partie inférieure du septum auriculo-ventriculaire
- permet de pomper moins de sang que le nœud sinusale à cause d’un léger décalage
- 50bpm
partie supérieur dans l’oreillette droite qui part l’influx nerveux
- devrait commencer l’influx du coeur
- 75 bpm
nœud sinusal
- situé dans la partie inférieure du septum auriculo-ventriculaire
- permet de pomper moins de sang que le nœud sinusale à cause d’un léger décalage
- 50bpm
noeud auriculo-ventriculaire
faisceau auriculoventriculaire
- seul lien électrique entre l’oreillette et le ventricule
- faisceau arrive plus lentement dans les oreillettes = permet pomper pas beaucoup de sang, permet de faire presque rien, risque pour la survie
- 30 bpm
Branche du faisceau auriculo-ventriculaire
1 par ventricule, 30 bpm et moins
- seul lien électrique entre l’oreillette et le ventricule
- faisceau arrive plus lentement dans les oreillettes = permet pomper pas beaucoup de sang, permet de faire presque rien, risque pour la survie
- 30 bpm
faisceau auriculoventriculaire
1 par ventricule, 30 bpm et moins
Branche du faisceau auriculo-ventriculaire
myofibres de conduction cardiaque
- du septum interventriculaire, à travers l’apex et jusqu’aux parois des ventricules
- contractions ventriculaire = contraction des muscles papillaires
interventriculaire, à travers l’apex et jusqu’aux parois des ventricules
-contractions ventriculaire = contraction des muscles papillaires
myofibres de conduction cardiaque
rythme jonctionnel
quand noeud auriculo-ventriculaire prend le contrôle
quand noeud auriculo-ventriculaire prend le contrôle
rythme jonctionnel
extrasystole
- Contraction prématuré qui allonge le remplissage de la cavité ventriculaire
- Contraction semble donner un coup au cœur
- Contraction prématuré qui allonge le remplissage de la cavité ventriculaire
- Contraction semble donner un coup au cœur
extrasystole
fibres sympathiques
- Accélèrent le cœur
- Font dépenser de l’énergie
- passe par le moelle épinière
- Résister ou combattre
- Accélèrent le cœur
- Font dépenser de l’énergie
- passe par le moelle épinière
- Résister ou combattre
fibres sympathiques
fibres parasympathiques
- Ralenti le cœur
- Économie d’énergie
- Réserve d’énergie
- passe pas par le moelle épinière
- Ralenti le cœur
- Économie d’énergie
- Réserve d’énergie
- passe pas par le moelle épinière
fibres parasympathiques
ondes ECG
- Onde P = dépolarisation auriculaire, là où l’influx traverse les oreillettes
- Complexe QRS = dépolarisation ventriculaire
- Onde T = repolarisation ventriculaire
systole
contraction cardiaque
contraction cardiaque
systole
diastole
pas de contraction, relâchement
pas de contraction, relâchement
diastole
étapes révolutions cardiaque
- Remplissage ventriculaire
- Systole ventriculaire : contraction des ventricules et éjection du sang dans l’aorte quand la pression de vient plus élevée
- Relaxation isovolumétrique : incisure catacrote (moment où la pression sanguine à l’intérieur de l’aorte et le tronc pulmonaire devient plus important que dans le ventricule)
débit cardiaque
volume de sang éjecté par chaque ventricule en une minute (L/min)
volume de sang éjecté par chaque ventricule en une minute (L/min)
débit cardiaque
fréquence cardiaque
nombre de battement par minute
nombre de battement par minute
fréquence cardiaque
volume systolique
volume de sang éjecté à chaque battement VTD - VTS
volume de sang éjecté à chaque battement
volume systolique
formule du coeur
DC = FC * VS
régulation du système systolique
- précharge
- contractibilité
- postcharge
précharge
degré d’étirement du muscle cardiaque juste avant la contraction qui dépend du volume sanguin (ex : boire beaucoup d’eau, avoir une hémorragie)
degré d’étirement du muscle cardiaque juste avant la contraction qui dépend du volume sanguin (ex : boire beaucoup d’eau, avoir une hémorragie)
précharge
contractibilité
facteurs inotropes (tous les produits chimiques qui peuvent modifier le volume systolique) positifs : augmentent le volume (adrénaline, noradrénaline, glucagpn, thyroxine, digitaline) inotropes négatifs (acidose, tout ce qui bloque le calcium, potassium)
facteurs inotropes (tous les produits chimiques qui peuvent modifier le volume systolique) positifs : augmentent le volume (adrénaline, noradrénaline, glucagpn, thyroxine, digitaline) inotropes négatifs (acidose, tout ce qui bloque le calcium, potassium)
contractibilité
postcharge
contre-pression exercée par le sang artérielle (pression artérielle s’oppose à la pression des ventricules lorsqu’ils éjectent le sang du cœur) sang qui résiste après
contre-pression exercée par le sang artérielle (pression artérielle s’oppose à la pression des ventricules lorsqu’ils éjectent le sang du cœur) sang qui résiste après
postcharge
facteurs chronotropes définition
fait varier la fréquence cardiaque
effet volume sanguin sur fréquence
moins il a de sang, plus la fréquence est élevée
effet stress sur fréquence et volume systolique
augmente fréquence et volume systolique
effet fibres sympathique sur fréquence
chronotrope positif
effet fibres parasympathique sur fréquence
chronotrope négatif
chronotrope négatif ou positif qui contrôle majoritairement le cœur
négatif
réflexe de Bainbridge
Augmentation du retour veineux (plus de sang arrive au cœur).
Augmentation du volume systolique (VS) et de la fréquence cardiaque (FC) pour répondre à la demande.
hypocalcémie fréquence
effet fibres sympathique sur fréquence
hypercalcémie fréquence
chronotrope positif
hypernatrémie
trop de sodium chronotrope positif
hyponatrémie
chronotrope négatif
hyperkaliémie
chronotrope négatif
hypokaliémie
chronotrope positif
effet âge fréquence
diminue avec âge, car thyroïde fait moins de thyroxine
effet sexe fréquence
- femme plus vite que les hommes
effet faire du sport sur rythme
les athlètes ont un rythme cardiaque plus bas
effet température sur rythme
chaud = augmente froid = diminue
tachycardie
fréquence cardiaque trop élevée
fréquence cardiaque trop élevée
tachycardie
bradycardie
Rythme cardiaque anormalement bas (moins de 60 battements par minute).
Rythme cardiaque anormalement bas (moins de 60 battements par minute).
bradycardie
effet thyroxine sur fréquence
augmente
effet noradrénaline fréquence
augmente
effet acétylcholine fréquence
chronotrope négatif
effet hyperkaliémie sur la force des contractions cardiaques
inotrope négatif
effet thyroxine sur la force des contractions cardiaques
inotrope positif
effet alcalose sur la force des contractions cardiaques
inotrope positif
effet hypocalcémie sur la force des contractions cardiaques
inotrope négatif
effet hypercalcémie sur la force des contractions cardiaques
inotrope positif
effet digitaline sur la force des contractions cardiaques
inotrope positif
effet glucagon sur la force des contractions cardiaques
inotrope positif
effet acidose sur la force des contractions cardiaques
inotrope négatif
effet noradrénaline sur la force des contractions cardiaques
inotrope positif
Nommez deux structures fœtales qui disparaissent du cœur après la naissance.
Le foramen ovale
Le conduit artériel
Obstruction des artères par des dépôts lipidiques (plaque d’athérome).
Athérosclérose
Pression artérielle au repos anormalement élevée diminuant le volume systolique et forçant le myocarde à déployer plus d’efforts.
hypertension persistante
hypertension persistante
Pression artérielle au repos anormalement élevée diminuant le volume systolique et forçant le myocarde à déployer plus d’efforts.
athérosclérose
Obstruction des artères par des dépôts lipidiques (plaque d’athérome).
Complications liées à des dommages, de l’inflammation ou à de l’insuffisance cardiaque où le myocarde s’hypertrophie trop pour finir par s’affaiblir.
myocardie
myocardie
complications liées à des dommages, de l’inflammation ou à de l’insuffisance cardiaque où le myocarde s’hypertrophie trop pour finir par s’affaiblir.
Débalancement de volume sanguin entre la circulation systémique et la circulation pulmonaire et causant une accumulation forçant le ventricule en aval à travailler plus fort. Dans ce cas précis, on observe de l’accumulation de liquide dans les articulations et l’abdomen.
congestion périphérique
congestion périphérique
Débalancement de volume sanguin entre la circulation systémique et la circulation pulmonaire et causant une accumulation forçant le ventricule en aval à travailler plus fort. Dans ce cas précis, on observe de l’accumulation de liquide dans les articulations et l’abdomen.
mène un hypertrophie du ventricule droit
Débalancement de volume sanguin entre la circulation systémique et la circulation pulmonaire et causant une accumulation forçant le ventricule en aval à travailler plus fort. Dans ce cas précis, on observe de l’accumulation de liquide dans les poumons.
congestion pulmonaire
congestion pulmonaire
Débalancement de volume sanguin entre la circulation systémique et la circulation pulmonaire et causant une accumulation forçant le ventricule en aval à travailler plus fort. Dans ce cas précis, on observe de l’accumulation de liquide dans les poumons.
mène un hypertrophie du ventricule gauche
qu’est ce qui alimente le fœtus en oxygène
circulation systémique alimente le bébé en oxygène et le renouvelle avec les veines qui vont au placenta
d’où viennent généralement les problèmes des bébés
liés à la consommation des drogues et alcool pendant la grossesse
effet de l’excercice régulier dur le coeur
rend le coeur plus efficace = grossit et gagne en puissance
-élimine les dépôts lipidiques des vaisseaux sanguins = prévention de artériosclérose et les cardiopathies
sportif du dimanche
- impose au coeur u effort qu’il n’est pas toujours capable de supporter
- sont des sujtes plus disposé aux infarctus du myocarde
sclérose et épaississement des valves
- les cuspides de la valve auricu-ventriculaire durcissent et épaississent
- ferment moins étanche qu’avant
diminution de la réserve cardiaque
- réaction moins vigoureuse du coeur au stress
- perte de l’efficacité de la régulation sympathique
- fréquence maximale diminue
effet caféine coeur chronotrope et inotrope
chronotrope positif
inotrope négatif
contraction du coeur doit être comment
isovolumétrique, les deux ventricules doivent pousser la même quantité de sang
