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MED-2294 - DC5 > Chapitre 14 : Le questionnaire et l'examen pédiatrique > Flashcards

Chapitre 14 : Le questionnaire et l'examen pédiatrique Flashcards

1
Q

À quel moment survient généralement la phase d’anxiété de séparation chez le bébé ?

A

Vers 7 à 8 mois

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Q

Quelles sont les premières dents à faire irruption chez le bébé ?

A

Incisives centrales de la mandibule (vers 6 mois)

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3
Q

Vrai ou Faux. En temps normal, un enfant va doubler son poids de naissance à 1 an.

A

Faux. Va tripler

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4
Q

Vrai ou Faux. Il est normal qu’un nouveau-né perde du poids dans les premiers jours de vie.

A

Vrai

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5
Q

Vrai ou Faux. Une peau marbrée peut être un signe de déshydratation.

A

Vrai

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6
Q

À quel moment se ferme normalement la fontanelle antérieure ?

A

Entre 1 et 2 ans

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7
Q

À quel moment se ferme normalement la fontanelle postérieure ?

A

6 à 8 semaines

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8
Q

Identifie 2 causes pouvant expliquer un délai de fermeture des fontanelles.

A
  1. HTIC
  2. Problème de croissance osseuse (ex : hypothyroïdie)
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9
Q

Comment devons-nous effectuer l’examen des fontanelles ?

A

Lorsque l’enfant est calme et en position assise, considérant que les fontanelles paraîtront davantage bombées lorsque l’enfant est en décubitus dorsal ou lorsqu’il pleure.

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10
Q

À quelle condition associe-t-on généralement le pli épicanthique ?

A

Syndrome de Down

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11
Q

CLP : Entre 3 et 6 mois, l’objet de fixation préféré de l’enfant pour évaluer l’alignement oculaire est le _______________________.

A

Visage de l’examinateur

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12
Q

Vrai ou Faux. Entre 3 et 6 mois, l’enfant devrait être capable d’assurer une bonne coordination des yeux.

A

Vrai

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13
Q

Que signifie l’acronyme EMILY relatif à l’examen otoscopique ?

A

E : Trompe d’Eustache et Érythème
M : Marteau
I : Insufflation
L : Triangle Lumineux
Y : Yellow

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14
Q

Vrai ou Faux. Un tympan immobile est un signe en faveur de la présence de liquide derrière le tympan.

A

Vrai

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15
Q

CLP : L’absence de triangle lumineux à l’examen otoscopique est suggestive d’une _________________________.

A

OMA

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16
Q

QSJ : Maladie qui se présente par des lésions dans la partie antérieure de la bouche et donnant habituellement des gencives oedématiées qui peuvent saigner.

A

Gingivostomatite herpétique

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17
Q

Vrai ou Faux. La gingivostomatite herpétique est contagieuse.

A

Vrai

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18
Q

Identifie 3 distinctions entre une pharyngite bactérienne et une pharyngite virale.

A

La pharyngite bactérienne s’accompagne de fièvre importante sans signe d’IVRS, contrairement à la pharyngite virale qui s’accompagne de :
- Fièvre légère
- Écoulement nasal
- Toux

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19
Q

Quel élément ne fait pas partie du score de CENTOR ?

a. Fièvre plus de 38 degrés C
b. Présence de toux
c. Exsudats amygdaliens
d. Adénopathies cervicales douloureuses
e. Âge

A

b. Présence de toux

S’est plutôt l’ABSENCE de toux qui est un critère du score de CENTOR.

20
Q

Combien de points ajoutez-vous au score de CENTOR si l’enfant a 9 ans ?

A

1 point

21
Q

Combien de points ajoutez-vous au score de CENTOR si le patient a 20 ans ?

A

0 point

22
Q

Vrai ou Faux. Des râles et des sibilances sont généralement présents à l’auscultation d’un enfant ayant une bronchiolite.

A

Vrai

23
Q

Vrai ou Faux. La fièvre de la bronchiolite est généralement légère.

A

Vrai

24
Q

QSJ : Bruit expiratoire sourd qui s’entend lorsque l’enfant expire contre une glotte fermée afin de garder les alvéoles et les petites voies respiratoires ouvertes.

A

Grunting

25
Q

Identifie 6 signes d’insuffisance respiratoire.

A
  1. Altération de l’état de conscience
  2. Cyanose ou désaturation
  3. Bradypnée/apnée
  4. Diminution des efforts respiratoires
  5. Pauvre entrée d’air dans les poumons (auscultation silencieuse)
  6. Bradycardie
26
Q

Vrai ou Faux. Il est très rare qu’une insuffisance cardiaque se manifeste dès la naissance.

A

Vrai

27
Q

Deux événements sont particulièrement susceptibles de faire décompenser une cardiopathie congénitale. Lesquels ?

A
  1. Fermeture du canal artériel
  2. Baisse des résistances pulmonaires
28
Q

CLP : 95% des malformations congénitales significatives vont se manifester durant les ___ premiers mois de vie.

A

3

29
Q

CLP : Les communications anormales entre les chambres cardiaques (comme la CIV) vont se manifester davantage autour de _______________ (1) semaines de vie lorsque les résistances pulmonaires sont à leur plus ____________ (2).

A
  1. 4 à 6
  2. Bas
30
Q

CLP : La découverte d’une insuffisance cardiaque dans les premiers jours de vie doit faire penser à une cardiopathie dépendante du _________________________________.

A

Canal artériel

31
Q

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas un signe d’insuffisance cardiaque en pédiatrie ?

a. Fatigabilité aux boires
b. Travail respiratoire accru aux boires
c. Cyanose
d. Retard staturopondéral
e. Oedème

A

e. Oedème

32
Q

Vous évaluez, William, 6 mois qui présente un teint bleuté et qui a perdu connaissance à 2 reprises. Il adopte une position d’accroupissement. Que soupçonnez-vous ?

A

Cardiopathie cyanogène

33
Q

Quelle artère est classiquement définie comme l’artère de choix pour l’évaluation du pouls chez l’enfant ?

A

Artère brachiale

34
Q

CLP : On considère hypotendu l’enfant entre 1 et 12 mois lorsque sa TAS est inférieure à ________________.

A

70 mmHg

35
Q

CLP : On considère hypotendu l’enfant de 5 ans lorsque sa TAS est inférieure à ________________.

A

80 mmHg (70 + 2 x âge)

36
Q

CLP : Lorsque vous suspectez une insuffisance cardiaque congestive chez l’enfant, recherchez une ___________________ (1) et une _______________________ (2) à l’examen physique.

A
  1. Cardiomégalie
  2. Hépatomégalie
37
Q

Quel diagnostic soupçonnez-vous en présence d’un souffle avec irradiation dorsale ?

A

Coarctation de l’aorte

38
Q

Vrai ou Faux. Un souffle qui ne se dédouble pas avec la respiration est jugé pathologique.

A

Vrai

39
Q

Qu’est-ce qu’un souffle de Venous hum ?

A

Un souffle entendu sous la clavicule droite surtout et qui est continu. Il disparaît avec la rotation de la tête, le décubitus dorsal ou la pression sur la veine jugulaire.

40
Q

CLP : En présence d’un nourrisson de 2 à 4 semaines qui boit avec avidité, mais qui vomit en jet après chaque boire, penser à la possibilité d’une __________________________________.

A

Sténose du pylore

41
Q

Un nourrisson qui vomit du liquide vert doit être transféré rapidement en chirurgie, car il est à risque d’être atteint de quelle pathologie ?

A

Malrotation intestinale

42
Q

CLP : L’ictère est le plus souvent physiologique lorsqu’il survient ___________________ (1) après la naissance. Il est plus sévère chez le _____________________________ (2) et peut durer plusieurs semaines chez l’enfant _______________ (3).

A
  1. 2 à 3 jours
  2. Bébé prématuré
  3. Allaité
43
Q

Quelles sont les 4 principales manifestations de la maladie d’Henoch-Schönlein ?

A

Acronyme HARD

  1. Hématurie
  2. Arthralgies
  3. Rash purpurique
  4. Douleur abdominale
44
Q

Quel élément ne s’associe pas à la maladie d’Henoch-Schönlein ?

a. Hématurie
b. Douleur abdominale
c. Fièvre
d. Arthralgies
e. Rash purpurique

A

c. Fièvre

45
Q

Quelle est la présentation clinique de la maladie de Hirschsprung ?

A

Distension abdominale avec vomissements et absence de selles chez le nouveau- né (retard dans le passage du méconium).

MED-2294 - DC5 (8 decks)

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