Chapitre 1: Anato-physio-patho-biomécanique colonne

Question 1

Le tripode vertébral est formé de trois articulations:

Answer 1

2 zygapophysaires, 1 disco vertébrale

Question 2

Définition d’une chaîne musculaire:

Answer 2

ensemble de muscles qui interagissent et s’influencent

Question 3

Muscles de la chaîne postéro-supérieure:

Answer 3

spinaux cervicaux, dorsaux, lombaires

Question 4

Muscles de la chaîne postéro-inférieure:

Answer 4

grand fessier
pelvi-trochantériens 
ischio-jambiers
poplité
triceps sural

Question 5

Rétraction de la chaîne postéro-sup. donne:

Answer 5

hyperlordose cervicale
hypocyphose dorsale
hyperlordose lombaire

Question 6

Rétraction de la chaîne postéro-inf. donne:

Answer 6

- Bassin vertical
 lordose lombaire
 (indirectement)
- Calcanéum varus
- Rotation interne des
genoux
- Flexum des genoux

Question 7

Muscles de la chaîne antéro-supérieure (inspiratrice):

Answer 7

tendon suspenseur du diaphragme
petit pectoral
SCOM
scalènes
pilier du diaphragme
intercostaux

Question 8

Muscles de la chaînes antéro-inférieure:

Answer 8

ilio-psoas
adducteurs pubiens
tibial antérieur

Question 9

impacts possible d’une rétraction sur cyphose dorsale et/ou hypercyphose cervico-dorsale:

Answer 9

hypercyphose dorsale

hypercyphose dorso-cervicale et tête projetée

Question 10

Impact possible d’une rétraction sur région dorsale aplatie (+ rare)

Answer 10

hyperlordose dorso-lombaire

thorax surélevé durant inspiration

Question 11

Impacts possibles d’une rétraction sur chaîne ant. inf.

Answer 11

• Add , rotation interne, antépulsion de la hanche (rotules se regardent) - Hyperlordose lombaire

Question 12

Muscles de la chaîne antéro-interne de l’épaule:

rétraction/hypertonicité donne ?

Answer 12

coracobrachial
sous-scapulaire
grand pectoral
grand dorsal

enroulement/ add, rot int.

Question 13

Muscles de la chaîne supérieure de l’épaule:

Answer 13

deltoïde et trapèze

Question 14

Impacts d’une rétraction ou hypertonicité sur chaîne supérieure épaule:

Answer 14

• Épaules trop hautes - Abd. des bras Inclinaison latérale tête et cou

Question 15

Muscles de la chaîne antérieure du bras:

Answer 15

• Coraco-brachial - Biceps - Brachial antérieur - Long supinateur - Fléchisseurs poignet et doigts

flexum si rétraction

Question 16

La vascularisation de la colonne se fait via l’innervation ___

Answer 16

sympathique (nerfs vasculaires)

Question 17

Niveau de protection de la moelle selon les niveau en ordre décroissant:
pourquoi cervical ?

Answer 17

thoracique bon
lombaire moyen
cervical faible (car lames minces et bonne distance)

Question 18

diamètre du trou de conjugaison et rapport avec taille de son contenu

Answer 18

moins de 1 cm et contenu 4-5 x fois moins

Question 19

contenu du foramen vertébral:

Answer 19

nerf spinal, nerf sinu-vertébral, artère radiculaires et vaisseaux radiculaires postérieurs

Question 20

La moelle épinière part du foramen ___ et se termine par le cône ___ vis-à-vis le niveau vertébral L_-L_. Le cône terminal est rattaché au ___ par le filum terminal.

Answer 20

La moelle épinière part du foramen magnum et se termine par le cône terminal visà-vis le niveau vertébral L1-L2. Le cône terminal est rattaché au coccyx par le filum terminal.

Question 21

fibres de la queue de cheval:

Answer 21

sensitivo-motrices lombaires, sacrées, coccygiennes

fibres parasympathiques préganglionnaires sacrées

Question 22

la moelle est plus collée aux vertèbres en quels niveaux?

Answer 22

dorsal

Question 23

dure-mère confondue avec les vertèbres cervicales de quels niveaux

Answer 23

C2-3

Question 24

Structure de la dure-mère:

Answer 24

conjonctif rigide et un peu élastique

Question 25

innervation de la branche postérieur du nerf spinal

Answer 25

interne externe, muscles ligament et intra et péri articulaire de l’articulation

Question 26

Les branches antérieures et postérieures s’anastomosent à une fibre sympathique __-ganglionnaire responsable de l’innervation des __ __, des glandes sudoripares et des __

Answer 26

Les branches antérieures et postérieures s’anastomosent à une fibre sympathique post-ganglionnaire responsable de l’innervation des vaisseaux sanguins, des glandes sudoripares et des poils

Question 27

innervation par nerf sinu-vertébral

Answer 27

partie périphérique de l'anneau du disque intervertébral, 
dure-mère
 corps vertébral (partie interne)
lames (partie interne),
 au ligament longitudinal postérieur 
aux tissus épiduraux

Question 28

2 différentes localisation des noyaux parasympathiques:

Answer 28

cerveau et segments médullaires sacrés

Question 29

Innervation noyaux parasympathiques sacrées:

Answer 29

Le système parasympathique sacré est responsable de l’innervation du colon distal et des viscères pelviens.

Question 30

Innervation noyaux parasympathiques centraux via nerf vague

Answer 30

poumons, bronches, coeur système digestif

Question 31

segments médullaires donnant naissance aux fibre préganglionnaires sacrée en parasympathique

Answer 31

S2-S5 (sortie par trous de conjugaison appropriés)

Question 32

Il faut se rappeler que les effets du parasympathique sont

Answer 32

Il faut se rappeler que les effets du parasympathique sont :
- Ralentissement de la fréquence cardiaque, baisse de tension artérielle - Dilatation des vaisseaux sanguins (excepté coeur) - Constriction des bronches, sécrétion acide à l’estomac, formation de la bile, augmentation de la digestion et augmentation du drainage de la vessie

Question 33

Les segments médullaire produisant les fibres sympathiques sortant avec la racine __ sont des niveaux __ à ___

Answer 33

Les segments médullaire produisant les fibres sympathiques sortant avec la racine antérieur sont des niveaux D1 à L2

Question 34

Vrai ou faux: les ganglions sympathique sont bilat. sur toutes les vertèbres sauf en cervical

Answer 34

vrai, juste 3 en cervical

Question 35

Le ganglion cervical moyen se trouve à la hauteur de __

Answer 35

C6

Question 36

Le premier ganglion cervical supérieur se trouve devant les apophyses transverses des ___e et __e vertèbres cervicales en bilat.

Answer 36

Le premier ganglion cervical supérieur se trouve devant les apophyses transverses des 2e et 3e vertèbres cervicales

Question 37

Le ganglion stellaire se trouve à la hauteur de __

Answer 37

Le ganglion stellaire se trouve à la hauteur de C7.

Question 38

Les ganglions dorsaux se situent derrière la __ et sur la __ de la côte.

Answer 38

Les ganglions dorsaux se situent derrière le plèvre et sur la tête de la côte.

Question 39

Les ganglions lombaires et sacrés se situent à la partie __ des __

Answer 39

Les ganglions lombaires et sacrés se situent à la partie antéro-latérale des corps

Question 40

Les fibres préganglionnaires sont issue de quelle corne de la moelle:

Answer 40

latérale

Question 41

ganglions sympathiques D1 et D2 vers __

Answer 41

ganglions dorsaux haut et cervicaux

Question 42

Quels niveaux de ganglions sympa. vont au même niveau ?

Answer 42

D3 à D11 (sinon D12 ou lombo-sacré)

Question 43

Nerf sinu-vertébral ? moteur ou snesitif ? sympa ou para ?

Answer 43

sensitif et sympatique

Question 44

Rappel: Effets sympathiques généraux (activation)

Answer 44

Le système sympathique entraîne les effets suivants :
- dilatation de la pupille ; - augmentation de la fréquence cardiaque et respiratoire ; - augmentation de la circulation sanguine dans les muscles squelettiques ; - augmentation de la sudation ; - diminution de la circulation de la peau

Question 45

Lien anatomique du système parasympathique

Answer 45

sacrum

Question 46

Lien anatomique du système sympathique:

Answer 46

axone préganglionnaires issus de D1 à L2

chaîne ganglionnaire collée sur vertèbres en antéro-latéral

Question 47

Le corps vertébral est relié au disque par l’intermédiaire de la plaque cartilagineuse en son __ et par les fibres de ___au pourtour (listel)

Answer 47

Le corps vertébral est relié au disque par l’intermédiaire de la plaque cartilagineuse en son centre et par les fibres de Sharpey au pourtour (listel)

Question 48

4 qualités mécaniques essentielles du disque ?

Answer 48

• pré-contrainte ; - amortisseur hydraulique ; réactions élastiques ; rotule de mobilité.

Question 49

Caractéristiques de la dégénérescence discale:

Answer 49

• diminution du pourcentage d’eau du noyau
  diminution des mucopolysaccharides
  diminution des fibres élastiques de l’anneau augmentation des fibres de collagène.

Question 50

On parle de dégénérescence précoce quand la charge d’activité physique reste élevé avec des disques de qualité moindre, et ce environ à quel âge ?

Answer 50

environ 25 ans

Question 51

Durant la dégénérescence discale, l’eau est remplacée par __

Answer 51

du fibro-cartilage

Question 52

Articulations zygapophysaires en rotation: imbrication et désimbrication de quels côtés ?

Answer 52

En rotation, il y a imbrication du côté opposé à la rotation et désimbrication du même côté.

Question 53

3 grandes possibilités de pathologies en rapport avec la fonction de mobilité

Answer 53

Pathologies en rapport avec la fonction de mobilité

• Coincement du ménisque (franges synoviales) → blocage du niveau, lumbago, torticolis
• Désaxement → lésion (physiologique et non physiologique, hypo, hypermob.)
• Algies de mise en tension du manchon capsulo-ligamentaire → entorse