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PTL600 - final > Chap 6 - Strep. Entero. Neisseria > Flashcards

Chap 6 - Strep. Entero. Neisseria Flashcards

1
Q

Expliquer comment différencier les divers microorganismes par des test.

A
  1. Catalase : si - = continue test
  2. Hémolyse sur gélose sang (mouton)
    a. Alpha et gamma = Optochine et solubilité dans la bile
    b. Béta = Bacitracine et PYR
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Q

Quels sont les divers Strep vus dans le cours?

A

S. pyogenes
S. pneuminiae
S. agalactiae

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3
Q

Nommer des caractéristiques de S. pyogenes

A
  • Incidence d’infections invasives au Québec
  • Anaérobie, fermentaire et aéro-tolérant
  • Infection invasives (MADO) : Attraper par voies respiratoires – devient invasive et se rend partout (septicémie), Fasciite nécrosante (dévoreuse de chair) et Syndrome de choc toxique
  • Infections non-invasives : Scarlatine (exotoxine pyrogène), Pharyngite (angine), Impétigo et Rhumatisme articulaire aigu (RAA), glomérulonéphrite aigue (GNA)
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4
Q

Quels sont les superantigènes de S. pyogenes?

A

o Exotoxins (Spe A, B, C …)
o SAg
o SMEZ

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5
Q

Quels sont les structures présentes à la surface de S. pyogenes?

A

o Capsule anti-phagocytose comprenant acide hyaluronique.
o Protéine M : adhésine attachée au peptidoglycane
o Polysaccharide C du groupe A
o Peptidoglycane (mucopeptide) avec TA (acide téichoïque)
o Membrane cytoplasmique avec LTA (acide lipotéichoïque)

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6
Q

Quelles sont les exotoxines de S. pyogenes?

A

o PFTs : SLO responsable de l’hémolyse β

o Produit aussi des enzymes hydrolytiques (DNase, hyaluronidase, streptokinase qui active la fibrinolyse)

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7
Q

Nommer des caractéristiques de S. pneumoniae.

A

• Infections communautaires
• Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (otites, sinusites, pneumonies)
• Infections invasives
o Pneumonies-septicémies (30% de mortalité)
o Méningites (40% de mortalité)
• 30%-50% sont des porteurs dans leur rhinopharynx
• Pneumocoque résistant à la pénicilline
• Capsule cause problème majeur (anti-phagocytose avec acide hyaluronique)

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8
Q

Nommer les structures de surface de S. pneumoniae

A 
o	Peptidoglycane (mucopeptide) avec TA (acide téichoïque)
o	Membrane cytoplasmique avec LTA (acide lipotéichoïque)
o	ChoP (phosphoryl choline) sur lesquels vont se lié PspC et PspA (binding protein de l’hôte)
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9
Q

Quels sont les outils de pathogénèse de S. pneumoniae?

A

o IgA protéase
o Ply (toxine cytolytique) ne cause pas l’hémolyse des globules rouges
o Capsule : solubilité dans mucus, anti-opsonisation, variation de phase
o adhésines
o Hyaluronidase et neuraminidase modifient les sucres de surface des ¢ hôtes (accès aux récepteurs et barrière hémato-encéphalique)
o Transport Mn et Fe
o ChoP

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10
Q

qui sont les GAS?

A

S. pyogenes

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11
Q

qui sont les GBS?

A

S. agalactiae

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12
Q

Quels sont les caractéristiques de S. agalactiae?

A
  • Infections graves chez le nouveau-né (méningites et septicémie), MADO
  • Transmission de la mère à l’enfant
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13
Q

quels sont les caractéristiques E. faecalis et E. faecium?

A
  • Colonisent l’intestin
  • Infections nosocomiales fréquentes
  • Entérocoques résistant à la vancomycine (VRE)
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14
Q

quelles sont caractérisques des Neisseria?

A
  • Coques en pair en forme de grain de café. Gram –

* Colonisent spécifiquement les muqueuses de l’humain

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques de N. gonorrhoeae?

A

o Cause la gonorrhée.
o Humain est le seul hôte naturel
o Fimbriae sont importants pour l’attachement aux ¢ épithéliales

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques de N. meningitidis?

A

o Cause la méningite

o Bactérie colonise le nasopharynx puis rejoint les méninges par la circulation sanguine. 5%-30% porteurs

17
Q

quelles sont les outils pathogéniques de Neisseria?

A

o Capsule : protège contre opsonisation et phagocytose (menin)
o IgA protéase (menin et gono)
o NspA (menin)
o LOS (lipo-oligosaccharides) avec acide sialique et variation de phase (certains sucres sont on/off) (menin)
o OPA : possède 11 gènes opa et exprime de zéro à toutes les combinaisons possibles (variation de phase on/off) (gono + menin)
o Pili : adhésine, variation de phase (gono + menin)
o Récepteurs de transferrine, lactoferrine, haptoglobine-hémoglobine

18
Q

Décrire la protéine M de S. pyogenes

A

 Site de liaison de la protéine H, donc prévient liaison de C3b
 Comme 80 sérotypes sont possibles, limite production Ac
 M1 est le plus virulent, produit souvent la SIC empêchant le MAC

19
Q

Quel est le problème avec le vaccin contre S. pneumoniae?

A

Cause problème quand sélectionne les souches résistantes au vaccin, même si vaccin multivalent

20
Q

Quelles sont les adhésines de S. pneumoniae?

A

Pilus-like
Eno se lie au plasminogène
PavA se lie à la fibrinonectine

21
Q

Décrire le système d’ancrage de S. pneumoniae

A

o ChoP : liaison aux récepteurs de ¢ PAF
 PspC lie protéine H et lie au récepteur Fc ¢ muqueuse
 PspA bloque C3 et lie transferrine

22
Q

Quel est l’action de NspA et de LOS?

A

empêche liaison normale de C3b, lie protéine H du sérum

23
Q

Décrire le fonctionnement des gènes OPA

A

possède 11 gènes opa et exprime de zéro à toutes les combinaisons possibles (variation de phase on/off). Récepteur de la famille des CEACAM retrouvés sur les ¢ épithéliales, neutrophiles et lymphocytes T et B. Permet invasion intra¢, dissémination et altération de la réponse immunitaire.

24
Q

quelles sont les souches possibles en fonction d’un résultat de test de catalase?

A

+ : formation d’effervescence = staphylococcus

- : rien formé = Streptococcus ou enterococcus – continue test

25
Q

quelles sont les souches possibles en fonction d’un résultat d’hémolyse?

A 
Alpha = oxydation du fer des globules rouges (streptocoques oraux, S. pneumoniae, certains Enterocoques)
Béta = lyse complète des globules rouges (S. pyogenes, S. agalactiae, Enterocoques)
Gamma = aucune lyse des globules rouges (streptocoques oraux, S. pneumoniae, certains Enterocoques)
26
Q

quelles sont les souches possibles en fonction d’un résultat d’optochine et solubilité dans la bile?

A

Sensible à optochine + soluble à la bile = S. pneumoniae
Résistante à optochine + insoluble à la bile = Test bile-esculine et croissance à 6.5% de NaCl
i. +/+ = enterococcus
ii. Autres = S. viridans

27
Q

quelles sont les souches possibles en fonction d’un résultat de bacitracine et PYR?

A

Résistant à bacitracine et PYR négatif = Test de CAMP
i. Positif = S. agalactiae et vérification avec Lancefield
ii. Négatif = test de Lancefield
Sensible à bacitracine et PYR positif =
i. Lancefield
1. Streptococcus groupe A (GAS)
2. Groupe D (enterococci parfois)

28
Q

Dans quel cas fait-on un test de optochine et solubilité dans la bile?

A

Si hémolyse est alpha ou gamma

29
Q

Dans quel cas fait-on un test de bacitracine et PYR?

A

si hémolyse est béta

PTL600 - final (4 decks)

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