Chap 6 Klinische Studien Flashcards
GrundTypen
- Therapeutische Studien: Überprüfung ob und in welchem Umfang eine Therpie für eine Krankheit wirkt. Oft Vergleich mit Alternativ-Therapie
- Mechanische Studien: Überprüfung, wie eine Therapie wirkt (Beeinflussung biologischer Prozesse) Meist beei bereits etablierten Therapien
Evidenz Hierarchie
Fall-Bericht (an einzelner Person)
Cross sectional Study (Viele Personen einmalig)
Case-control Study (Vergleich 2 PatientenGrps)
Kohorten-Study (Viele ähnliche Ps über längeren Zeitr)
Randomisierte kontrollierte Studie
Systematischer Review
Type 1 Error
NullHypothese wird fälschlicherweise verworfen (mit Wahrscheinlichkeit Alpha oder “p-value”)
-meist gefordert p<0,05
Type 2 Error
Alternativ-Hypothese wird fälschlicherweise verworfen (mit Wahrscheinlichkeit Beta)
1-Beta = statistical power
meist gefordert: SP > 0,8 oder 0,9
Wenn SP < 0,8 dann ist ein negatives Ergebnis schwer zu interpretieren
Nullhypothese
Es gibt keinen Unterschied
Alternativ-Hypothese
Therapie ist effektiv
Bonferroni-Korrektur
p-wert bei nullhypothese wird um anzahl geprüfter hypothesen korrigiert
Sicherheitsphasen für klinische Studien
Vorphase: Therapieentwcklung, häufig Tierexp.
Phase I: Sicherheitstests und Dosis-Bestimmung
Phase II: Intervention mit wenigen Patienten
Phase III: Systematischer Vergleich mit Standardtherapie
T-Test
Vergleich zweiter unabhängiger Stichproben
Chi-Quadrat-Test
Vergleich einer gegebenen Häufigkeitsverteilung mit einer erwarteten Häufigkeitsverteilung