CHAP 4 = SÉMIOLOGIE DERMATOLOGIQUE ET PHANÈRES

Question 1

Lésions élémentaires primitives

Answer 1

traduisent le processus lésionnel initial

Question 2

lésions élémentaires secondaires

Answer 2

représentent l’évolution de ce processus

Question 3

démarche analogique

Answer 3

rapide, diagnostic fait dès l’inspection

Question 4

démarche analytique

Answer 4

démarche médicale classique = recueil de données plus diagnostic

Question 5

points indispensables de l’interrogatoire (3)

Answer 5

-modalités évolutives de la dermatose
-environnement
-antécédents

Question 6

modalités évolutives de la dermatose (7)

Answer 6

-mode de début (localisé, brutal, diffus)
-aspect initial = lésion élémentaire
-mode d’extension (centrifuge, curviligne, plaques)
-évolution générale (poussées, continu)
-traitements reçus
-facteurs améliorants ou aggravants
-signes fonctionnels associés (prurit)

Question 7

quoi inspecter ?

Answer 7

peau
5 muqueuses
phanères

Question 8

5 muqueuses

Answer 8

buccale
anale
nasale
génitale
conjonctivale

Question 9

matériel nécessaire pour l’inspection (5)

Answer 9

dermatoscope (vidéodermatoscope)
loupe
lampe
lumière de Wood
app photo

Question 10

5 étapes de l’examen clinique

Answer 10

inspection
palpation
vitropression
friction
curetage

Question 11

comment se pratique la vitropression

Answer 11

avec un verre de montre ou lame de verre ou simple pression brève d’un doigt

Question 12

que permet la vitropression

Answer 12

-de collaber les capillaires de la peau –> permet de différentier une macule érythémateuse d’un purpura

Question 13

macule érythémateuse en vitropression

Answer 13

s’efface

Question 14

purpura en vitropression

Answer 14

persiste

Question 15

dermographisme

Answer 15

urticaire physique, papule oedémateuse provoquée par friction de la peau saine
–> les tracés restent sur la peau

Question 16

signe de Darier

Answer 16

modification de lésions cutanées préexistantes qui, sous l’effet du frottement mécanique, deviennent œdémateuses et érythémateuses

Question 17

signe de Nikolski

Answer 17

décollement cutané provoqué par le frottement appuyé sur peau saine ou péri-lésionnelle

Question 18

que traduit le signe de Nikolski

Answer 18

un décollement intra-épidermique conséquence d’une acantholyse

Question 19

que permet le curetage

Answer 19

-analyser l’épaisseur et l’adhérence des lésions squameuses
-détacher les croutes pour chercher une lésion élémentaire sous-jacente

Question 20

Soudure de deux surfaces tissulaires en contact.

Answer 20

coalescence

Question 21

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 21

Question 22

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 22

Question 23

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 23

Question 24

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 24

Question 25

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 25

Question 26

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 26

Question 27

quelle est ce type de lésion élémentaire

Answer 27

Question 28

5 types d'exploration cutanée

Answer 28

-photo -dermatoscope -biopsie cutanée -prélèvement (bacterio-viro-myco-logique) -tests allergologiques

Question 29

macule

Answer 29

tache visible mais non palpable sans relief ni infiltration

Question 30

macule rouge

Answer 30

érythème actif rouge (vasodilatation) qui s'efface à la vitropression

Question 31

quels sont les deux types d'érythème actif

Answer 31

diffus, photodistribué et inversé

Question 32

érythème diffus=

Answer 32

exanthème

Question 33

3 types d'érythème diffus=exanthème

Answer 33

morbilliforme roséoliforme scarlatiniforme

Question 34

exanthème morbiliforme

Answer 34

érythème rouge étendu fait d'éléments de petite taille avec intervalle de peau saine

Question 35

exanthème roséoliforme

Answer 35

érythème fait de taches roses discrètes mal limitées avec de larges espaces de peau saine

Question 36

exanthème scarlatiniforme

Answer 36

érythème rouge vif, en grands placards continus sans intervalle de peau saine

Question 37

quels sont les médicaments qui causent le plus d'exanthèmes ?

Answer 37

-antibiotiques -sulfamides -anti-inflammatoires -anti-comitiaux

Question 38

sur quoi repose le diagnostic du médicament en cause ?

Answer 38

sur l'imputabilité intrinsèque et extrinsèque et sur les tests allergologues cutanés

Question 39

érythème inversé

Answer 39

présent dans les plis= intertrigo

Question 40

Answer 40

érythème photodistribué

Question 41

érythème passif

Answer 41

macule rouge violacée, froide qui s'efface à la vitropression

Question 42

deux types d'érythème passif

Answer 42

cyanose et livédo (érythème réticulé)

Question 43

3 principales causes d'érythème passif

Answer 43

-hypoxie -vasculite -génétique

Question 44

macules vasculaires

Answer 44

dilatation vasculaire de nrbx vaisseaux elles s'effacent à la vitropression

Question 45

deux types de macules vasculaires

Answer 45

les angiomes les télangiectasies

Question 46

Answer 46

angiome

Question 47

Answer 47

télangiectasies

Question 48

purpura

Answer 48

tache rouge sombre ne s'effaçant pas à la vitropression