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REVÊTEMENT CUTANÉ > CHAP 3 = BIOPSIE CUTANÉE ET ÉLÉMENTS D'ANAPATH CUTANÉE > Flashcards

CHAP 3 = BIOPSIE CUTANÉE ET ÉLÉMENTS D'ANAPATH CUTANÉE Flashcards

1
Q

Quel site de biopsie choisir ?

A

une lésion récente et non remaniée (par de la nécrose ou une surinfection)

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Q

quel est le site de biopsie privilégier pour les maladies inflammatoires ?

A

zone en bordure ou zone active

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3
Q

quel est le site de biopsie privilégier pour les maladies bulleuses lors d’une étude en histologie standard?

A

biopsie à cheval sur la peau saine et la peau décollée

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4
Q

quel est le site de biopsie privilégier pour les maladies bulleuses lors d’une étude en immunofluorescence directe ?

A

biopsie en zone saine péri-lésionnelle

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5
Q

quel est le site de biopsie privilégier pour les maladies tumorales ?

A

zone lésionnelle tumorale non nécrotique

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6
Q

avec quels instruments réalise t on une biopsie

A

au punch de 2 à 8 mm
au bistouri (prélèvement de gd taille)

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7
Q

Comment utilise t on le punch ?

A

on l’enfonce dans la peau en faisant des mouvements de rotation jusqu’à pénétration complète de la partie coupante dans l’hypoderme

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8
Q

étapes de l’anesthésie locale

A

désinfection cutanée locale
injection hypodermique d’une solution de lidocaine associée à de l’adrénaline (minimisation du saignement)
application au préalable d’une crème anesthésiante Chez les enfants

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9
Q

quel est le fixateur le plus communément utilisé?

A

le formol 10%

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10
Q

dans quel volume de formol faut il immerger la biopsie

A

10 à 20 fois son volume

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11
Q

quel est le temps de fixation d’un punch-biopsique?

A

env 12H

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12
Q

quel est le fixateur utilisé en biopsie pour une étude en microscopie électronique ?

A

le glutaraldehyde

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13
Q

alternative à la congélation immédiate pour l’immunofluorescence cutanée directe si la biopsie ne peut être congelée immédiatement

A

immerger le fragment biopsique dans le liquide de Michel
doit être conservé à +4C° et permet un acheminement au laboratoire à T° ambiante sous qq jours

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14
Q

indications de l’exérèse cutanée

A

les lésions mélanocytaires (naevus, mélanome)
les autres lésions tumorales

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15
Q

quel test peut être réalisé en cas de lésions vésiculo-bulleuses ou érosives ?

A

le cytodiagnostic de Tzanck

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16
Q

comment se déroule le cytodiagnostic de Tzanck?

A

on gratte au bistouri le fond de la lésion puis on l’étale sur une lame blanche et on fait une coloration de May-Grunwald-Giemsa

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17
Q

quels sont les deux cadres dans lesquels est prescrit le cytodiagnostic de Tzanck?

A

1° dermatose virale (groupe HSV-VZV)
2° les dermatoses bulleuses avec acantholyse (pemphigus)

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18
Q

quelle étape suit la fixation ?

A

l’inclusion en paraffine

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19
Q

quelle est la coloration la plus utilisée

A

HES (hématéine-éosine-safran)

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20
Q

de quelle couleur sont les noyaux en HES ?

A

bleu-violet

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21
Q

de quelle couleur sont les cytoplasmes en HES ?

A

rose

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22
Q

de quelle couleur sont les TC en HES ?

A

rouge-rosé ou jaune-orangé

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23
Q

recherche de BAAR

A

Zhiel-Nielsen

24
Q

recherche de champignons

A

PAS et Grocott

25
Q

recherche de bactéries

A

gram

26
Q

recherche de fibres élastiques

A

orcéine

27
Q

recherche de mastocytes

A

Giemsa et Bleu de Toluidine

28
Q

recherche de mélanine

A

fontana

29
Q

recherche de mucine

A

bleu alcian

30
Q

recherche de substance amyloïde

A

rouge congo

31
Q

recherche de calcium

A

von kossa

32
Q

recherche de fer

A

Perls

33
Q

causes d’une hyperpigmentation

A

excès de mélanocytes
excès de mélanine

34
Q

causes d’une hypopigmentation

A

défaut de mélanocytes
défaut de production de mélanine

35
Q

causes de prolifération tumorale

A

1)bénigne =naevus , naevocellulaire
2) maligne=mélanome

36
Q

quels sont les deux types de lésions de la jonction dermo-épidermique ?

A

bulles sous épidermiques
inflammation “lichénoïde”(= infiltrat inflammatoire sous épidermique avec signes d’agression de l’épiderme basal)

37
Q

quelle sont les deux étiologies des bulles sous épidermiques

A

anomalies génétiques
atteinte auto-immune

38
Q

5 types de lésion du derme

A
  • lésions du collagène
    -lésions du réseau élastique
    -dépots
    -infiltrats cellulaires
    -lésions vasculaires (malformations, tumeurs, thrombose, inflammation)
38
Q

5 types de lésion du derme

A
  • lésions du collagène
    -lésions du réseau élastique
    -dépots
    -infiltrats cellulaires
    -lésions vasculaires (malformations, tumeurs, thrombose, inflammation)
39
Q

lésions de l’hypoderme

A

-pannoculites lobulaires
-hypodermites septales
-hypodermites mixtes

40
Q

pannoculites lobulaires

A

inflammation primitive des lobules adipeux

41
Q

hypodermites septales

A

inflammation localisée aux septas

42
Q

hypodermites mixtes

A

inflammation lobulaire et septale

43
Q

épaississement de tout ou une partie de l’épiderme

A

acanthose

44
Q

perte de cohésion des kératinocytes par rupture des desmosomes

A

acantholyse

45
Q

amincissement global de l’épiderme par diminution du nombre de couches cellulaires

A

atrophie

46
Q

migration de cellules tumorales dans l’épiderme

A

épidermotropisme

47
Q

migration de cellules inflammatoires dans l’épiderme

A

exocytose

48
Q

épaississement de la couche granuleuse

A

hypergranulose

49
Q

épaississement de la couche cornée

A

hyperkératose

50
Q

nécrose kératinocytaire

A

mort cellulaire avec aspect d’apoptose ou de vacuolisation

51
Q

accentuation du dessin des papilles et des crêtes inter papillaires

A

papillomatose

52
Q

persistance de structures nucléaires dans les cornéocytes

A

parakératose

53
Q

conséquence de spongiose avec les polynucléaires neutrophiles ou éosinophiles

A

pustule

54
Q

oedeme intercellulaire

A

spongiose

55
Q

cavité formée par la confluence de zones spongiotiques

A

vésicules

REVÊTEMENT CUTANÉ (9 decks)

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