Changements sensoriels Flashcards
Vrai ou Faux : L’efficacité des modalités sensorielles diminue graduellement et selon chaque personne
Vrai
Pourquoi l’étude des changements sensoriels liés au vieillissement est-elle importante?
- Mieux connaitre les limitations sensorielles des aînés
- Repenser l’environnement dans lequel les aînés vivent
- Faciliter la communication avec les aînés
Décrivez le fonctionnement de l’oeil
L’oeil capte les ondes lumineuses qui sont transformés en influx nerveux qui lui-même se rend jusqu’au cortex cérébral où il y a interprétation
Énumérez ce que le système visuel permet de distinguer
- Les formes
- Les couleurs
- La perspective
- Le mouvement
L’oeil est une structure complexe et délicate qui peut subir des “?” avec le vieillissement
“changements dégénératifs”
Quels sont les différentes parties du système périphérique de l’oeil
- La cornée
- L’humeur aqueuse
- L’iris
- La pupille
- Le cristallin
- Le corps vitré
- La rétine
Qu’est-ce que la cornée?
Le prolongement du tissu conjonctif
Quelles sont les principales fonctions de la cornée?
- Préserver la forme de l’oeil
- Protéger l’oeil des agressions extérieures
- Réfracter la lumière vers la rétine
Quelles parties de l’oeil assurent la réfraction de la lumière?
La cornée (⅔) et le cristallin (⅓)
Quelles sont les changements de la cornée liées à la vieillesse?
- Diminution de l’acuité visuelle (La cornée devient brumeuse et la lumière qui atteint la rétine est diffuse)
- Courbure de la cornée devient plate (Astigmatisme)
Qu’est-ce que l’humeur aqueuse?
Une cavité contenant un liquide transparent, située derrière la cornée et avant l’iris et le cristallin
Quelles sont les principales fonctions de l’humeur aqueuse?
- Transporter les éléments nutritifs
- Éliminer les déchets provenant de la cornée et du cristallin
- Maintenir la pression nécessaire pour donner à l’oeil sa tonicité
Quels sont les changements de l’humeur aqueuse liés au vieillissement?
Le glaucome
Qu’est-ce que le glaucome?
L’augmentation de la pression intraoculaire dû à l’accumulation d’humeur aqueuse OU une dégénérescence des cellules qui composent le nerf optique
Qu’est-ce que l’iris?
Un mince diaphragme qui donne la couleur aux yeux
Qu’est-ce que la pupille?
L’ouverture située au centre de l’iris
Quelles sont les principales fonctions de l’iris et de la pupille
- Contenir la quantité de lumière qui atteint la rétine
2. Maintenir la profondeur de champ à son maximum
Quels sont les effets du vieillissement sur l’iris et la pupille?
- Myosis sénile : Atrophie des muscles puis diamètre pupillaire réduit
- Diminution du diamètre de la pupille, réduction de la quantité de lumière qui atteint la rétine puis diminution de la clarté de l’image
Qu’est-ce que le cristallin?
Structure biconvexe composée de fibres transparentes superposées, situé entre l’iris et les corps vitré
Quelle est la principale fonction du cristallin?
Focaliser l’image sur la rétine (les fibres du cristallin se développent tout au long de la vie)
Quels sont les effets du vieillissement sur le cristallin?
- Perd sa transparence
- Perd de son élasticité
- Muscle ciliaire moins performant
Quels effets du vieillissement sur le cristallin, une fois combinés, créés une diminution du pouvoir d’accommodation (presbytie ou presbyopie)?
La perte d’élasticité du cristallin et la diminution de performance du muscle ciliaire
Qu’est-ce que le corps vitré?
Substance gélatineuse située entre le cristallin et la rétine
Quelles sont les principales fonctions du corps vitré?
- Maintenir la forme de l’oeil
2. Retenir la rétine contre la paroi interne de l’oeil
Quels sont les effets du vieillissement sur le corps vitré?
- Il devient moins transparent et diminue la quantité de lumière qui se rend à la rétine
- Sa composition gélatineuse se liquéfie et peut se détacher de la paroi rétinienne –> Vision troublée (présence de corps volants)
De quoi la rétine est-elle composée?
De cellules photoréceptrices, soit les cônes et les bâtonnets
Qu’est-ce que la rétine?
L’endroit où l’image commence à être interprété et ce, par les cellules qui transforment la lumière en influx nerveux
Quelles sont les fonctions des cônes?
- Vision diurne
- Vision des couleurs
- Discrimination des détails (grâce à la macula, zone de la rétine qui ne contient que des cônes)
Quelle est la fonction des bâtonnets?
La détection des mouvements
Quels sont les effets du vieillissement sur la rétine?
La diminution des photorécepteurs, principalement les bâtonnets
Les altérations au système visuel sont…
Graduelles
Vrai ou Faux : Les personnes âgées sont très à risque de souffrir d’une maladie oculaire grave
Vrai
De quelles variables la visibilité dépend-elle?
- La taille
- Le contraste
- L’éclairage
Qu’est-ce que la mesure de l’acuité visuelle?
Variation de la taille + Contraste et éclairage constants
Qu’est-ce que la mesure de la sensibilité aux contrastes?
Variation du contraste + Taille et éclairage constants
Qu’est-ce que la mesure de l’adaptation à la lumière?
Variation de l’éclairage + Contraste et taille constants
Qu’est-ce que l’acuité visuelle?
La capacité à distinguer les détails fins
Quelle échelle nous permet d’estimer l’acuité visuelle?
L’échelle de Snellen
Lorsqu’évaluée dans un environnement favorable, l’acuité visuelle “?” de manière peu marquée
“diminue”
Lorsqu’évalué dans des conditions plus naturelles, l’avancement en âge affecte “?” l’acuité visuelle
“considérablement”
Vrai ou Faux : L’acuité visuelle est la seule mesure utilisée pour évaluer la qualité visuelle?
Vrai
L’adaptation à l’obscurité est compromise de quelles façons par le vieillissement?
- L’adaptation prend + de temps
2. L’adaptation ne sera jamais vraiment complète
Quelles sont 3 fonctions visuelles touchées par le vieillissement?
- Le champ visuel (rétrécissement)
- La perception des couleurs
- La perception de la profondeur
Quelles sont les 4 maladies oculaires reliées à l’âge?
- Le cataracte
- La dégénérescence maculaire
- La rétinopathie
- La glaucome
Par quoi le cataracte est-il causé?
Par une opacification du cristallin
Quelles sont les conséquences du cataracte?
- Diminution de l’acuité visuelle
- Diminution de la sensibilité aux contrastes
- Vue embrouillée
- Restriction du champ visuel
- Vulnérabilité à l’éblouissement
- Peut éventuellement causer la cécité
Qu’est-ce que la dégénérescence maculaire?
Une atteinte progressive à la macula qui peut prendre 2 formes
Quelles formes peut prendre la dégénérescences maculaire?
Humide et sèche
Quelles sont les conséquences de la dégénérescence maculaire?
- Baisse de l’acuité visuelle
- Déformation des objets
- Perte de la vision centrale
- Incapacité à percevoir les couleurs
Quelle est la première cause de la cécité?
La dégénérescence maculaire
Qu’est-ce que la rétinopathie diabétique?
Un excès du taux de sucre dans le sang causé par le diabète qui entraîne des lésions rétiniennes
Quels sont les facteurs de risque de la dégénérescence maculaire?
- L’âge avancée
2. Le tabagisme
Quels sont les facteurs de risque de la rétinopathie diabétique?
- Durée du diabète
- Hyperglycémie
- Hypertension artérielle
- Dépendance à l’insuline
- Grossesse
Quels sont les facteurs de risque liés au glaucome?
- Pression intraoculaire
- Âge
- Origine ethnique
- Antécédents familiaux
- Prise de corticoïdes
Quelles sont les conséquences, sur la vie quotidienne, d’une déficience visuelle chez les aînés?
- Nuit aux activités sociales
- Difficulté à lire
- Effets négatifs sur les loisirs
- Risque de chutes plus important
- Conduite automobile
Quelles sont les conséquences, sur la qualité de vie, d’une déficience visuelle chez les aînés?
- Risque accru de décès
- Augmente le risque de dépression
- Dégradation cognitive
Énumérez des considérations pratiques pour les aînés avec des déficiences visuelles
- S’assurer que la personne porte ses verres correcteurs et qu’elle a consulté un spécialiste de la vue récemment
- S’assurer d’un éclairage adéquat dans l’environnement de la personne
- Diminuer les sources d’éblouissement
- Augmenter la taille du lettrage pour faciliter la lecture
- Augmenter les contrastes des pictogrammes
Décrivez le fonctionnement de l’oreille
Capter les sons puis les transformer pour qu’ils soient interprétés dans des zones spécifiques du cerveau
La dégénération de l’oreille liée à l’avancement en âge touche particulièrement les sons…
aigus
Décrivez le fonctionnement du système périphérique de l’oreille
Il reçois l’onde sonore et la transforme en énergie vibratoire qui est ensuite convertie en influx nerveux
Quelles sont les composantes du système périphérique de l’oreille?
- L’oreille externe
- L’oreille moyenne
- L’oreille interne
Quelles sont les différentes parties de l’oreille externe?
La pavillon et le canal auditif
Quelles sont les différentes parties de l’oreille moyenne?
Le tympan, la trompe d’Eustache, les osselets et la fenêtre ronde et ovale
Quelles sont les différentes parties de l’oreille interne?
La cochlée, le vestibule et les canaux semiocirculaires
Qu’est-ce que le système central?
Aires du cortex cérébral responsables de l’interprétation des sons
Quelles sont les aires du cortex cérébral responsables de l’interprétation des sons?
Le nerf cochléovestibulaire et le lobe temporal
Quelles sont les fonctions de l’oreille externe?
- Recueillir l’onde sonore
2. La diriger vers le conduit auditif qui lui-même conduit l’onde jusqu’au tympan
Quels sont les effets du vieillissement sur l’oreille externe?
- Le pavillon perd de sa flexibilité
2. Le canal auditif s’agrandit
Quelle est la fonction de l’oreille moyenne?
Transmettre l’onde sonore de l’oreille externe vers l’oreille interne
(Tympan –> Osselets (Marteau, Enclume, Étrier) –> Fenêtre ovale)
Quels sont les effets du vieillissement sur l’oreille moyenne?
- Membrane tympanique plus mince et moins tendue
2. Osselets perdent de leur mobilité
Vrai ou Faux : Les effets du vieillissement sur l’oreille externe n’influent pas l’audition?
Vrai
Vrai ou Faux : Les effets du vieillissement sur l’oreille moyenne affectent peu l’audition?
Vrai
Quelles sont les 3 parties de l’oreille interne?
- Vestibule
- Canaux semi-circulaires
- Cochlée
Quelles sont les 3 sous divisions de l’oreille interne?
- Rampe vestibulaire
- Rampe tympanique
- Canal cochléaire
Quels sont les effets du vieillissement sur l’oreille interne?
- Dégénérescence de l’organe de Corti
- Perte des neurones du chemin auditif
- Atrophie des vaisseaux sanguins qui irriguent la cochlée
- Rigidité de la membrane basilaire
Vrai ou Faux : Les effets du vieillissement sur l’oreille interne sont responsables de la presbyacousie
Vrai
Quels sont les 2 types de déficits auditifs?
- Surdité de transmission
2. Surdité de perception
Qu’est-ce que les surdité de transmission?
- Onde sonore qui ne peut pas circuler librement dans l’oreille
- Toucher les basses fréquences
Qu’est-ce que les surdité de perception?
- Destruction des cellules ciliées de la cochlée
2. Touche les haute fréquences
Quel autre nom donne-t-on à la surdité de perception?
La presbyacousie
Quelles sont les conséquences de la presbyacousie?
- Difficulté à suivre un conversation
- Moins de bonne compréhension des femmes et des enfants
- Moins bonne capacité à reconnaître, détecter et localiser des sons
Quelle est la principale fonction altérée par les déficits auditifs?
La compréhension de la parole (régression phonétique)
Qu’est-ce qui cause la régression phonétique?
Un ralentissement cognitif
Quelles sont les conséquences de la difficulté à communiquer?
- Entrave les relations avec les proches
- Retrait social
- Isolement et sentiment de solitude
Quelles sont les conséquences pour la vie quotidienne, des déficits auditifs?
- à risque de faire une chute
2. Fonctionnement global affecté
Quelles sont les conséquences des déficits auditifs sur la qualité de vie?
- Plus de dépression
- Plus de problèmes de santé mentale
- Plus de risques de développer une démence
- Plus de patients paranoïdes
- Plus d’anxiété
- Moins de sentiment de maitrise de soi
- Moins d’estime de soi
- Moins de sentiment d’efficacité personnelle
Nommez les considérations pratiques pour les personnes déficientes au niveau de l’audition
- Utilisation d’appareils auditifs
- Utilisation d’aides techniques
- Suivre une certaine démarche lorsqu’on se trouve en présence d’une personne âgée présentant un trouble auditif
