ch34 Flashcards
34.01 Citer les trois systèmes impliqués dans la bronchomotricité.
1) Système adrénergique:
sympathique,
bronchodilatateur
2) Système cholinergique:
parasympathique,
bronchoconstricteur
3) NANC (non adrénergique non cholinergique):
bronchodilatateur par VIP,
bronchoconstricteur par SP et NKA
34.02 Savoir résumer le système adrénergique.
Médullosurrénale → adrénaline → récepteurs β2 des muscles lisses → bronchodilatation.
Nerfs sympathiques pulmonaires T1-T6 → ganglions du tronc sympathique → vaisseaux mais probablement pas muscles lisses
34.03 Savoir résumer le sytème cholinergique.
Prégnglionnaire: Noyau dorsal du nerf vague → nerfs vagues → synapses cholinergiques sur les récepteurs nicotoniques des ganglions bronchiques.
Neurones postganglionnaires → synapses cholinergiques sur les récepteurs muscariniques → bronchoconstriction OU*
Sur* les mastocytes → histamine → bronchoconstriction.
*Les neurones postganglionnaires font également des synapses cholinergiques sur les glandes set les mastocytes, générant une bronchoconstriction par libération d’histamine.
34.04 Savoir résumer le système NANC. (Ni Adrénergique Ni Cholinergique)
Bronchodilatatation par VIP
Bronchoconstriction par SP et NKA
34.05 Au repos, l’inspiration implique seulement le diaphragme: vrai ou faux?
Vrai
34.06 Quelles sont les valeurs minimale et maximale de la pression pleurale normale?
De -5 à 7,5 cm d’eau.
34.07 Quelles sont les valeurs minimale et maximale de la pression alvéolaire normale?
-1 à 1 cm d’eau.
34.08 La pression transpulmonaire est égale au rapport pression pleurale / pression alvéolaire: vrai ou faux?
Faux.
Pression transpulmonaire = PA - PP
34.09 Quelles sont la définition et la valeur normale de la compliance pulmonaire?
Capacité poumons augmenter vol en fonction de pression transpulmonaire.
Valeur normale: 200 mL par cm d’eau.
34.10 La tension de surface alvéolaire s’oppose à la dilatation des alvéoles: vrai ou faux?
Vrai
34.11 Quelles cellules synthétisent le surfactant?
Pneumocytes de type II
(cellules épithéliales alvéolaires)
34.12 Quel est le composé principal du surfactant?
Dipalmitoylphosphatidylcholine (DPPC)
34.13 Le surfactant augmente la tension de surface alvéolaire: vrai ou faux?
Faux, réduit .
34.14 La pression alvéolaire est directement proportionelle au rayon de l’alvéole: vrai ou faux?
Faux, inversement.
34.15 La pression alvéolaire est indépendante de la tension de surface alvéolaire: vrai ou faux?
Faux.
34.16 Quel volume respiratoire n’est pas mesurable par spirométrie?
Le volume résiduel (VR)
34.17 Quelles capacités pulmonaires ne peuvent pas être calculées grâce à la spirométrie?
le volume résiduel
34.18 Quelle est la différence entre espaces mort anatomique et physiologique?
Anatomique: Air contenu dans les voies aériennes sans possibilité d’échanges gazeux.
Physiologique: (Espace mort anatomique) + Volume alvéolaire peu fonctionnel à cause de pathologie
34.19 Quelle est la valeur de l’espace mort anatomique normal?
150 mL
34.20 Quelles sont les pressions sanguines le long de la circulation pulmonaire?
Ventricule droit: 0 (diastolique) à 25 (systolique) mmHg
Tronc pulmonaire: 8 (diastolique) à 25 (sytolique) mmHg
Capillaires pulmonaires: En moyenne 7 mmHg
Atrium gauche: En moyenne 2 mmHg
34.21 La circulation pulmonaire renferme 25% du volume sanguin total: vrai ou faux?
Faux, la circulation pulmonaire renferme 450 mL de sang, soit 9% du volume sanguin total.
34.22 Savoir expliquer les différences entres zones de perfusion pulmonaire 1, 2 et 3.
(Un capillaire pulmonaire est soumis à deux forces: la pression capillaire (interne) et la pression alvéolaire (externe))
Zone 1: Pression alvéolaire > pression capillaire en diastole et en systole. Cette zone n’est jamais perfusée.
Zone 2: Pression alvéolaire > pression capillaire en diastole, et le contraire en systole, perfusée par intermittence.
Zone 3: Pression alvéolaire < pression capillaire en diastole et en systole, perfusée en permanence.
34.23 En décubitus dorsal, il n’existe que des zones 2 de perfusion pulmonaire: vrai ou faux?
Faux, que des zones 3.
34.24 Quel est l’effet de l’exercice physique sur les zones de perfusion 2?
Augmente la perfusion pulmonaire: provoquant la transformation de la zone 2 en zone 3.
