ch30 Flashcards
30.1. Quelles sont les deux caractéristiques des potentiels d’action du muscle myocardique?
Les deux caractéristiques du potentiel d’action du muscle cardiaque sont :
1) Grande amplitude
2) Phase de plateau
30.2. Quelle est la valeur des deux périodes réfractaires des ventricules?
a) Période réfractaire (0,3 seconde)
b) Période réfractaire relative (0,05 seconde)
30.3. Savoir résumer la diastole atriale.
Relaxation des atriums permettant le remplissage par les veines caves supérieure et inférieure (veines minimes du cœur et sinus coronaire).
80 % du sang atrial est aspiré par le ventricule ipsilatéral avant même la contraction de l’atrium.
30.4. Savoir résumer la systole atriale.
Contraction de l’atrium permettant l’évacuation du dernier 20% en l’envoyant vers le ventricule.
30.5. Savoir résumer la diastole ventriculaire.
Relaxation des ventricules permettant le remplissage des ventricules (4 étapes) :
1) Phase de relaxation isovolumétrique –> Valves de sortie des ventricules se ferment avant que les valves atrioventriculaires ne s’ouvrent
2) Phase de remplissage ventriculaire rapide –> Par succion, dès l’ouverture des valves atrioventriculaires ce qui se produit dès lors que la pression intraventriculaire devient inférieure à la pression intra-atriale.
3) Phase de remplissage ventriculaire lent, ou diastasis –> Le volume et la pression ventriculaires ne se modifient presque pas
4) Phase correspondant à la systole atriale –> Complète les derniers 20% du remplissage ventriculaire
30.6. Savoir résumer la systole ventriculaire.
Contraction des ventricules permettant leur vidange partielle (3 étapes) :
1) Phase de contraction isovolumétrique –> Ventricule se met en tension avant l’ouverture des valves de sortie des ventricules. La pression intraventriculaire s’élève brutalement, car les valves atrioventriculaires sont encore fermées (conséquence de l’élévation de pression) et les valves de sortie pas encore ouvertes (pression pas assez forte pour les ouvrir)
2) Phase d’éjection –> Commence dès que la pression intraventriculaire est suffisante pour ouvrir les valves de sortie (80 mmHg –> Gauche / 8 mmHg –> Droit)
a. Éjection rapide : 70% du sang est évacué (1er tiers)
b. Éjection lente : 30% du sang est évacué (2 derniers tiers)
30.7. Quelles sont les valeurs moyennes de la fréquence cardiaque, du débit cardiaque, de la fraction d’éjection ventriculaire, et des volumes télédiastolique et télésystolique ventriculaires?
FC : 60-70 / minute
DC : 5-6 L / minute
Fraction d’éjection ventriculaire : 60-65%
Volume télédiastolique ventriculaire : 110-120 mL
Volume télésystolique ventriculaire : 40-50 mL (jamais complètement vide)
30.8. Où se situe le foyer d’auscultation de la valve aortique?
Extrémité sternale du 2e espace intercostal droit
30.9. Où se situe le foyer d’auscultation de la valve atrioventriculaire droite?
Bord gauche du sternum à hauteur du 5e espace intercostal
30.10. Où se situe le foyer d’auscultation de la valve atrioventriculaire gauche?
Croisement de la ligne médioclaviculaire gauche et du 5e espace intercostal gauche
30.11. Où se situe le foyer d’auscultation de la valve du tronc pulmonaire?
Extrémité sternale du 2e espace intercostal gauche
30.12. Connaître les caractéristiques principales du bruit cardiaque B1.
· fermeture des valves atrioventriculaires
· début systole ventriculaire
· S’entend mieux au niveau de l’apex cardiaque
· Basse tonalité (25-45 Hz)
30.13. Connaître les caractéristiques principales du bruit cardiaque B2.
· Est dû à la fermeture des valves aortique et du tronc pulmonaire
· Marque le début de la diastole ventriculaire
· S’entend mieux au niveau de la base du cœur (un peu plus au foyer aortique qu’au foyer pulmonaire)
· Tonalité plus élevée (50 Hz)
30.14. Connaître les caractéristiques principales du bruit cardiaque B3.
· Habituellement inaudible
· Dû à la phase de remplissage ventriculaire rapide
· Se situe en fin de protodiastole
· Peut être normal ou pathologique
30.15. Comment s’appelle la loi qui explique la régulation intrinsèque du débit cardiaque?
Loi de Starling
