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Neuropsy > Ch. 8 vieillissement cérébral et démence > Flashcards

Ch. 8 vieillissement cérébral et démence Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une sénescence?

A

Déclin fonctionnel graduel par lequel passent la plupart des espèces complexes

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Q

Une portion importante des pertes provoquées par le vieillissement est du à quoi?

A

Les cellules sénescentes (augmentation du nombre de cellules endommagées ou dysfonctionnelles)

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3
Q

Qu’est-ce que produisent les cellules sénescentes?

A

Des molécules pro-inflammatoire

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4
Q

De quoi sont responsables les molécules pro-inflammatoires causées par les cellules sénescentes?

A

D’une inflammation chronique liée à l’âge et qui peut causer des dommages aux cellules saines

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5
Q

Quels sont les principaux processus affectant le vieillissement cérébral?

A
  • changements génétiques et épigénétiques
  • dommages oxydatifs
  • dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires
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6
Q

En quoi consistent les changement génétiques et épigénétiques?

A

perte des extrémités protectrices des chromosomes (thélomènes), de transcription des gènes et synthèse de protéines

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7
Q

Par quoi sont produits les dommages oxydatif?

A

Par le métabolisme normal qui produit des résidus oxydants (radicaux libres*) dommageable pour les cellules

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8
Q

Quel est le nom employé pour désigner une baisse graduelle des réponses immunitaires produit par le vieillissement?

A

L’immunosénescence

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9
Q

Qu’arrive-t-il, lors de l’immunosénescence, lorsque les réactions inflammatoires sont déclenchées en réponse aux infections?

A

Elles affectent aussi les cellules saines

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10
Q

À quoi est dû l’atrophie cérébrale observée lors du vieillissement?

A
  1. réduction de volume des cellules
  2. rétraction des dendrites et axones causant une réduction du nombre de connexions
  3. mort cellulaire (10%)
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11
Q

Quels changements cérébraux causés par le vieillissement perturbent plusieurs fonctions cérébrales comme le sommeil, les fonctions motivationnelles et les fonctions sensorielles, motrices et cognitives?

A

La réduction de la synthèse de protéines, dont les neurotransmetteurs.

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12
Q

Qu’est-ce que la neurogénèse?

A

La création de nouveaux neurones à partir de cellules souches ou progénitrices dans l’hippocampe, l’hypothalamus, les noyaux gris et le cortex

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13
Q

V ou F: la neurogénèse a un débit limité qui ne compense pas les pertes cellulaires

A

Vrai

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14
Q

Qu’est-ce que le ralentissement psychomoteur?

A

Une réduction de la vitesse de traitement de l’information et de l’exécution des actions

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15
Q

Les troubles d’attention, fréquents chez les personnes âgées, peuvent affecter quoi?

A
  • repérage d’objet
  • manipulation d’informations en mémoire à court terme
  • planification des actions
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16
Q

À quoi serait dû les oublis légers de mémoire des personnes âgées?

A

Des troubles d’attention qui affectent l’encodage et la récupération de l’information

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17
Q

Quels types de déficits les personnes âgées rapportent et qui sont dû à des troubles de l’attention?

A
  • mémoire
  • rappel de la source ou du contexte d’un souvenir
  • rappel des intentions
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18
Q

D’où provient la susceptibilité élevée au stress chez les personnes âgées?

A

D’une sensibilité des neurones aux hormones du stress dont le cortisol et l’adrénaline

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19
Q

D’où provient la susceptibilité aux infections des personnes âgées?

A

D’une baisse d’efficacité du système immunitaire

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20
Q

Les fonctions cérébrales des personnes âgées sont aussi vulnérables à certaines _________________

A

médications

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21
Q

Quels types de symptômes peuvent être causé par des médicaments?

A
  • état confusionnel
  • délirium
  • confusions
  • démence
  • symptômes du trouble cognitif léger
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22
Q

Qu’est-ce que le trouble cognitif léger?

A

Une atteinte cognitive intermédiaire entrer les pertes cognitives normales liées à l’âge et les troubles cognitifs plus importants (démence)

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23
Q

V ou F: plusieurs TCL restent stables ou s’améliorent sur le plan cognitif

A

Vrai, mais les personnes atteintes courent également plus de risque de développer un trouble sévère

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24
Q

Qu’est-ce que les démences?

A

Troubles persistants affectant plusieurs fonctions mentales comme la mémoire, la cognition et la personnalité et qui affectent significativement l’autonomie quotidienne de la personne

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25
Les démences sont causées par quels dommages cérébraux?
- dommages progressifs aux neurones (neurodégénérescence) - dommages aux cellules gliales - dommages vasculaires cérébraux - commotions cérébrales répétées - infections - altération fonctionnelles liées à la consommation de drogue, alcool, médicaments.
26
Quelle est la maladie neurodégénérative la plus fréquente?
Alzheimer
27
L'alzheimer évolue sur combien d'années?
5 à 20 ans
28
L'alzheimer entraine quoi?
Une perte d'autonomie graduelle dans les activités quotidiennes et est associé a des couts sociaux et économique élevés
29
Quels sont les premiers symptômes de l'alzeimer?
- troubles d'attention - trouble de contrôle cognitif - anomie - trouble de consolidation
30
Quelles sont les atteintes des troubles de consolidation de l'information?
Le cortex temporal médian
31
Suite aux atteintes au cortex temporal médian, la dégénérescence progresse vers quelle partie du cerveau?
Les cortex associatifs postérieurs
32
Lorsque la maladie d'alzheimer atteint les cortex associatifs postérieurs, quels symptômes s'ajoutent?
- aphasie (difficulté de compréhension / répétition) - agnosie (difficulté de reconnaissance d'images / liens sémantiques
33
Dans la MA, les déficits cognitifs sont souvent accompagnés de symptômes associés à des atteintes où?
Au système limbique
34
Quels sont les symptômes associés au système limbique qui accompagnent les déficits cognitifs dans la MA?
- fluctuation de l'humeur - apathie - trouble du cpt / jugement - anosognosie (déni de symptômes)
35
Quelles parties du cerveau sont atteints dans un stade plus avancé de la MA?
Le diencéphale et les systèmes de neuromodulation du tronc cérébral
36
Quels sont les atteintes au cerveau de la MA en fonction du stade (- au + avancé)?
1. cortex temporal médian 2. cortex associatifs postérieurs 3. système limbique 4. diencéphale et systèmes de neuromodulation
37
Qu'entraîne la dégénérescences du diencéphale et des systèmes de neuromodulation?
- perturbation de l'homéostasie - réactions émotionnelles sensibilisées - perturbation du sommeil, cycles circadien et vigilence - états confusionnels
38
Les cerveaux des patients atteints de la MA montrent quoi?
- espace entre les neurones contiennes des plaques d'amyloïde - enchevêtrements neurofibrillaires (filaments de protéine tau à l'intérieur des neurones)
39
Par quoi sont causées les plaques d'amyloïdes entre les neurones dans la MA?
Le peptide beta-amyloïde produit de façon excessive par des cellules cérébrale
40
Dans quoi est impliquée la protéine tau?
Dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent les neurotransmetteurs vers les synapses
41
Les enchevêtrements de protéine tau sont un signe de quoi?
De dysfonctionnement du système de transport cellulaire
42
Les microtubules dysfonctionnels perturbent quoi?
Les communications entre les neurones
43
Quels biomarqueurs aident à différencier la MA d'autres démences?
Les protéines beta-amyloïde et tau
44
Quels sont les principaux facteurs de risque qui augmentent la probabilité d'apparition de la MA?
- l'âge - les commotions cérébrales - troubles métaboliques (diabète, hypertension, athérosclérose)
45
Qu'est-ce que les facteurs de risque de la MA ont en commun?
Effets néfaste sur les vaisseaux sanguins qui causent une fragilité vasculaire
46
Pourquoi le système vasculaire cérébral pourrait être impliqué dans la MA?
Parce qu'une des fonctions des vaisseaux sanguins est d'éliminer des protéines malformées et autre résidus
47
Qu'est-ce que l'activation de la microglie?
Les globules blancs cérébraux qui attaquent les cellules endommagées et peuvent endommager les cellules saines au passage
48
Qu'est-ce que la microglie sénescente?
Les cellules immunitaires qui deviennent dysfonctionnelles avec l'âge
49
Qu'est-ce que la microglie sénescente entraîne?ou
Une réponse immunitaire exagérée
50
Qu'est-ce que la démence vasculaire?
Un trouble non-dégénératif causé par des AVC
51
V ou F: la démence vasculaire apparait progressivement
Faux: elle apparait de manière soudaine et progresse par paliers
52
Qu'est-ce qui permet de distinguer la démence vasculaire de la MA?
Leur installation et leur progression
53
Quelle est la deuxième cause de démence la plus fréquente après la MA?
La démence vasculaire
54
Qu'est-ce que la barrière hémo-encéphalique?
La barrière cellulaire entre le sang et le tissu cérébral aux agents neurotoxiques qu'on ingère et respire
55
V ou F: La démence vasculaire est traitable
Vrai
56
Comment prévenir et traiter la démence vasculaire?
Bonne hygiène de vie et médication pour l'hypertension
57
Par quoi est caractérisée la maladie de Parkinson?
Par des troubles moteurs (rigidité des membres, difficultés d'initiation et ralentissement des mouvement), des troubles émotifs et cognitifs
58
Par quoi est causée la maladie de Parkinson?
Par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire.
59
La substance noire renferme 80% de quoi?
Des fibres dopaminergiques du cerveau
60
Qu'est-ce que la démence Parkinsonienne?
L'évolution de la maladie de Parkinson vers une dégénérescence corticale
61
Qu'est-ce que la démence à corps de Lewy?
Un syndrome apparenté à la maladie de Parkinson dans lequel les neurones du cortex contiennent des amas de protéines dont la synucléine et l'ubiquitine appelés corps de Lewy
62
Quels sont les symptômes de la démence à corps de Lewy?
- difficulté de perception et de contrôle cognitif - fluctuations cognitives importantes d'attention ou de mémoire au cours d'une journée - rêves intenses - hallucinations visuelles - paramnésie réduplicative (croyance qu'un lieu ou objet a été dupliqué et existe en 2 versions distinctes)
63
Qu'est-ce que la dégénérescence cortico-basale?
Un syndrome Parkinsonien associé à des troubles cognitifs et une dyspraxie des membres, du regard ou de la parole et symptome de la main étrangère
64
Qu'est-ce que des symptômes de la main étrangère?
Mouvements incontrôlable d'une main similaire à des mouvements volontaires

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