CÉSTODOS

Question 1

¿Cual es la diferencia entre teniasis y cisticercosis?

Answer 1

Teniasis: por adultos del genero tenia por ingesta de larvas

Cisticercosis: Por la larva o cisticerco del genero T. solium por ingesta de huevos

Question 2

Cuales son las principales diferencias morfológicas entre T. saginata y T. solium

Escolex
Proglotides

Answer 2

Escolex: tiene antígenos

• T. saginata no tiene ganchos
• T. solium tiene ganchos

Proglótides:

• T. saginata: muchas ramificaciones dendriticas
• T. solium: menos ramificaciones, son dicotomicas

Question 3

Mencione caracteristicas del huevo y larva de tenia sp

Answer 3

El huevo no se puede diferenciar. Tiene pared gruesa y un embrion hexacanto

El huevo sale embrionado e infectante al medio ambiente (Por eso da cisticercosis)

La larva o cisticerco tiene antigenos en el Escólex

Question 4

Mencione los hospederos de Taenia sp

Answer 4

H. INTERMEDIARIO
T. saginata - Vacas
T. solium - Cerdos, humanos (cisticercosis)

H. DEFINITIVO SOLO HUMANO

Question 5

Cuál es la vía de infección de Taenia sp

Answer 5

Vía de infección oral. Por ingesta de carnes crudas o mal cocidas

Principal F. de riesgo es convivir con un individuo portador de T. solium

Question 6

Mencione los procesos que suceden desde la ingesta de Taenia sp (Ciclo de vida), en TENIASIS

Cual es el estadio infectivo y cual el diagnóstico

Answer 6

1. El estadio infectante es la larva o cisticerco que con el scolex se pega al intestino
2. En el intestino delgado se forma el adulto que empieza a poner huevos
3. Se expulsan huevos o proglótides gravidas en las heces
4. Los h. intermediarios se pueden infectar comiendo vegetacion contaminada con huevos o proglotides gravidas
5. Sale el emrbion hexacanto u oncosfera que va a la musculatura (tambien tiene tropismo por ojos, SNC y TCSC)
6. En el musculo se forma el cisticerco que va a ser ingerido por el humano

Estadio dx huevo en heces (SOLO en TENIASIS, hay adultos. En cisticercosis no)
El huevo sale embrionado

Question 7

CISTICERCOSIS

Cuales son los 3 mecanismos de infección

Answer 7

1. Autoinfección interna: Si tiene teniasis y hay reflujo duodenogastrico
2. Autoinfección externa: Ano-mano-boca
3. Heteroinfección: infección con heces de otro humano
   LA (3) es el PRINCIPAL FACTOR

Question 8

Mencione algunos factores epidemiologicos que influyen en la infección de cisticercosis

Answer 8

1. Defecación al aire libre
2. Portadores de teniasis
3. Inspección sanitaria deficiente
4. Convivencia con portador de teniasis
5. Ingesta de huevos en hortalizas conotaminadas o manipuladores de alimento

Question 9

Mencione algunos factores epidemiologicos que influyen para la TENIASIS

Answer 9

1. Prevalencia de cisticercosis en cerdos
2. Falta de inspección de carnes
3. Mala cocción de carnes
4. Sacrificio clandestino de cerdos infectados

Question 10

Cuales son los estadios de la neurocisticercosis (4)

Answer 10

1. Estadio vesicular: Minima inflamación
2. E. Vesicular coloidal: Aparicion de sintomas por control inmune y muerte del parasito
3. E. granular fibrilar: Colapso de la cavidad del cisticerco-fibrosis. Sintomas
4. E. calcificado, forma un nodulo calcificado con cefalea persistente

Puede haber síndrome convulsivo

Question 11

Cuales son los tipos de cisticerco en la neurocisticercosis (2)

Answer 11

1. C. racemoso: Subaracnoideo. Grandes hasta 10 cm.

2. C. celuloso: En el parenquima celular. Más pequeños 2 cm. Se ve escolex

Question 12

Cual es la clasificación de la cisticercosis humana (4 cuadros) y cual es la clasificacion topografica (2)

Answer 12

Cuadros

1. Cisticercosis SNC
2. Cisticercosis Ocular
3. Cisticercosis Muscular
4. Cisticercosis subcutánea

C. topografica

1. Intraparenquimatosa: As. a sindrome convulsivo y epiléptico
2. Extraparenquimatosa: Ventricular, subaracnoidea, espinal: Asociado a hidrocefalia

Question 13

Cuales son los sintomas de la neurocisticercosis y su clasificación

Answer 13

Mas comun: Sd convulsivo y cefaleas

1. Sd epiléptico por compromiso intraparenquimatoso
2. Sd HT endocraniana: intra o extraparenquimatosa: ventricular y subaracnoidea
3. Psicosis
4. Afectacion PCN
5. Afeccion meningea y medular

Question 14

¿Como se hace el Dx de la neurocisticercosis?

Answer 14

1. epidemio + clinica inespecifica (cefalea y convulsion)
2. Imagen dx –> TAC, MR
3. Inmunodiagnostico: Elisa y WB

Muestras de LCR y Suero

Question 15

¿Cuales son los criterios para demostrar cisticercosis humana?

Answer 15

1. C. ABSOLUTOS: Histologia, visualización parasito en fondo de ojo; lesiones quísticas con Escolex visible en TAC o RM
2. C. MAYORES: Lesiones SNC, inmmunodx +, Rx simple con calcificaciones en ‘cigarro’
3. C. MENORES: Nódulos subcutáneos, calcificaciones puntiformes, clinica, desparacion de lesiones intracraneales despues de cestocidas
4. Epidemiologia: Area endemica (Boyacá, Santander, tolima, meta, cundinamarca, antioquia)

Question 16

¿Como es el TTO de la cisticercosis?

Answer 16

Praziquantel

Albendazol

Question 17

EQUINOCOCOSIS

Mencione los 4 tipos de equinococosis y su agente

Answer 17

1. E. Quística (unilocular) - Echinococcus granulosis
2. E. Alveolar/multiocular - E. multiocularis
3. E. Poliquística - E. vogeli
4. E. poliquística - E. oligarthus

Question 18

EQUINOCOCOSIS

Cuales son las especies de equinococcus de las Américas y cuales son sus hospederos

Answer 18

1. E. vogeli :
   H. definitivo: perros monte y domestico
2. E. oligarthus:
   H. definitivo: Felinos

H. intermediario: Guaguas, pacas, chiguiros. HUMANOS

Question 19

EQUINOCOCOSIS
V o F
El humano NO es hospedero definitivo de ninguna equinococosis

El principal hospedero definitivo es el perro

Los huevos salen ya embrionados

El estadio larvario es el Quiste Hidratídico

Answer 19

VERDADERO A TODO :v

Question 20

EQUINOCOCOSIS
Como es el ciclo de vida
Estadio dx y Estadio inf.

Answer 20

1. El huevo es la forma infectante para el humano por vía oral
2. Llega al intestino, libera embrion y por via hematica va a HIGADO y PULMON, tambien SNC
3. En el higado se forma la larva Hidátide. Es decir en el H. intermediario tiene los quistes hidatídicos en sus visceras

En el hospedero definitivo se liberan Escolex en el intestino y forma el ADULTO, y da huevos en heces

EL HUMANO NO LIBERA HUEVOS EN HECES… El adulto no causa patología en el humano

Question 21

EQUINOCOCOSIS

Explique el cuadro clinico y sus localizaciones mas frecuentes

Answer 21

La oncosfera o el embrion va a penetetrar la mucosa intestinal y llega a capilares y se disemian formando el quiste hidatídico en varias visceras

Higado 70%
Pulmones 10-20%
SNC, HUESO, otras

Dura años en crecer

Question 22

EQUINOCOCOSIS
Qué patologia puede dar el quiste hidatídico

Que complicaciones tiene el quiste hidatídico

Answer 22

Dura 10 años o mas

Puede dar sintomas por presión y localización

Se puede romper y liberar histamina y serotonina que dan Choque anafiláctico. Dando urticaria, peritonitis, erupciones cutáneas

Question 23

EQUINOCOSIS

¿Qué sintomas da el qusite hidatídico segun la localización?

Answer 23

1. HIGADO: Dolor, intolerancia a grasas, masa sobresaliente, HTP, urticaria, Eosinofilia baja
2. PULMÓN: Colapso pulmonar, tos, disnea y hemoptisis

Sintomas riñon, hueso y SNC

Question 24

EQUINOCOCOSIS

¿Cómo es el Dx de la equinococosis?

Answer 24

1. HC + epidemiologia: Ej: E. granulosus (cria ovejas), E. vogeli y oligarthrus (cazar animales silvestres, dar visceras a animales domesticos)
2. Imagen DX
3. Inmunologia. Ac en presencia de quiste activo

Question 25

EQUINOCOCOSIS

¿Como es el tratamiento de la equinococosis?

Answer 25

1. Qx para quistes uniloculares evitando la ruptura

2. Albendazol por 1 a 4 meses

Question 26

EQUINOCOCOSIS

¿Cómo es la prevencion de la equinococosis?

Answer 26

1. Eliminar infección canina. Antihelminticos, adecuada eliminación de visceras de ovejas u otros herviboros
2. no cazar ni dar de comer las visceras a los perros o gatos