Cefaléia Flashcards
Cefaléia
Geral
Transtorno de neurotransmissores
Sem sinal focal
Cefaléia
Primária x secundária
Primária (mais comum)
Ex: Enxaqueca(migrânea), tensional
Recorrente
Critérios clínicos
Secundária (raras)
Ex: Tumor cerebral, sangramento
Sinais de alarme
Doença estrutural
Cefaléia
Sinais de alarme
Nova ou diferente Súbita ou pior da vida Sinal neurológico focal Alteração consciência Febre/ sinais meningeos Edema de papila Imunossupressores
Cefaléia
Enxaqueca
Mecanismo
Neurotransmissores (glutamato)
Cefaléia
Enxaqueca
Aura
Sinal neurológico focal
Precede cefaléia
1h e é revertido
Aura visual, sensitivo
Cefaléia
Enxaqueca
Clínica
Pulsátil ou latejante Unilateral Moderada a intensa Náuseas e vômito Fotofobia Duração 4-72h(5ataques)
Cefaléia
Enxaqueca
Tratamento
Analgésico fase aguda
(Triptanos) leve- via oral
Intensa- parenteral
Crônico-profilaxia
>3 episódios por mês
Propranolol, verapamil (anti hipertensão)
Topiramato, valproato(anticonvulsivante)
Amitriptilina,venlafaxina(antidepressivo)
Cefaléia
Cefaléia tensional
Clínica
30min-7dias
Bilateral
Aperto
Leve a moderada
Cefaléia
Trigemino-autonomica(salva e hemicraniana)
Unilateral (periorbital) Muito intensa Sinais autonomicos Inquietação Tempo variável
Cefaléia
Salva
Tratamento
15-180min Homens Verapamil (prevenção) Oxigênio (aguda) Sumatriptano
Cefaléia
Hemicraniana paroxística
2-30min
Mulher
Ttt: indometacina
Cefaléia
Neuralgia do trigêmeo
Divisão do trigêmeo Intensa Choque elétrico Gatilhos Menos de 2min
Cefaléia secundários
HSA
Súbita Trovoada Pior da vida Crise convulsões Alteração consciência
De:tc, LIQUOR (nada tc), vasos
Cefaléia
Trombose venosa cerebral
Cefaléia nova ou muda de padrão
Fatores: anticoncepcional Papiledema Sinal focal Confusão mental Crise convulsiva
Dd: angiotc, angiornm
Cefaléia secundária
Tumor cerebral
Crônica Noturna-> acorda Sinais focais Crise convulsiva Papiledema
Dd: tc, rnm, biópsia
