CDI Secundario Flashcards
Indicação de CDI secundário para isquêmicos
Sobreviventes de MSC por TV/FV, ou TVS ou hemodinamicamente instável, sem causas reversíveis e com sobrevivência > 1 ano: Classe I para CDI
DAC obstrutiva diagnosticada após parada por FV/TV, e revascularização feita
Não tem em guidelines
DAC diagnosticada após parada por FV/TV, revascularização incompleta feita
Não está em guidelines
Os guidelines para CDI secundário consideram se o paciente revascularizou ou não?
Não!
Indicação de CDI secundário para pacientes não isquêmicos
Os que sobrevivem a parada por FV/TV, ou tem TVS ou TV hemodinamicamente instável, sem causas reversíveis e com sobrevida > 1 ano: Classe I para CDI
Indicação de CDI para FV/TV associado com uso de cocaina
Classe III. Não indicado (é uma causa reversível)
FV/TV dentro de 48h pós cirurgia valvar
Não está nos guidelines.
Indicação Classe I de CDI secundário para sarcoidose cardíaca
AHA 2017: Pacientes com sarcoidose cardíaca e parada por FV/TV, ou com TVS, OU com FEVE < ou = 35% e sobrevivência > 1 ano: Classe I CDI
Indicação Classe IIa de CDI secundário para sarcoidose cardíaca
Pacientes que não tiveram parada e nem tem FEVE <=35%, mas que tiveram síncope OU evidência de fibrose na ressonância cardíaca, OU indicação de pacing.
Indicação para Takotsubo
Não está nos guidelines
Indicação CDI secundário para miocardite (não células gigantes)
Não está nos guidelines. Mas podemos considerar a recomendação dos não isquêmicos.
Indicação de CDI secundário para miocardite de células gigantes
2017 AHA: pacientes com miocardite de células gigantes com FV ou TV hemodinamicamente instável, tratados com terapia otimizada, um CDI ou antiarritmico podem ser considerados se sobrevivência > 1 ano: Classe IIb.
Indicação de CDI secundário para canalopatia do tipo QT longo
AHA 2017: em pacientes com canalopatia e parada, e sobrevivência > 1 ano: Classe I para CDI.
Indicação de CDI secundário para QT curto
2017 AHA: em pacientes com síndrome do QT curto que tiveram parada ou TVS, se sobrevivência > 1 ano: Classe I para CDI
Indicação de CDI secundário para TV polimórfica catecolaminérgica (TVPC)
AHA 2017: pacientes com TVPC que tenham tido TVS recorrente ou síncope, apesar do uso de beta bloqueadores na dose máxima tolerada, pode ser considerado associar flecainida, ou denervação simpática ou CDI: Classe I
Indicação de CDI secundário para síndrome de Brugada
Em pacientes com Brugada tipo 1 espontâneo no ECG e para cardíaca, TVS ou síncope presumidamente por arritmia ventricular e sobrevivência > 1 ano: Classe I para CDI
O que a indicação de CDI secundário em TVPC e Brugada abordam, que no QT longo e curto não?
Síncope
Indicação de CDI secundário para DAVD (com ablação bem sucedida)
Não está nos guidelines.
Indicação de CDI secundário para DAVD sem ablação bem sucedida
Entra nos critérios dos não isquemicos: os que sobrevivem a parada por FV/TV ou tem TVNS ou hemodinamicamente instável, sem causas reversíveis e sobrevivência > 1 ano: Classe I para CDI
Indicação de CDI secundário para cardiomiopatia hipertrófica
Em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica que tenham tido parada por FV/TV ou TVS com instabilidade hemodinâmica ou síncope e sobrevivência > 1 ano: Classe 1. (Quase a mesma recomendação NICM, retirando a síncope)
Indicação de CDI secundário para pacientes sem cardiopatia estrutural ou causas genéticas, com parada devido uso de antiarritmicos
AHA 2008: Classe III. Causa reversível!
CDI secundário para TV polimórfica ou FV idiopáticas em pacientes sem disfunção ventricular
Os guidelines de secundária não consideram grau de disfunção ventricular! Apenas da primária. Tem indicação Classe I para CDI, se sobrevivência > 1 ano
O que fazer em pacientes com Torsades de Pointes devido QT longo adquirido?
AHA 2017: Manter potássio a partir de 4,0 e magnésio a partir de 2,0: Classe I.
Indicação de CDI por FV ou Torsades de Pointes bradicardia-dependentes
Não está nos Guidelines