CCIH Flashcards

1
Q

Áreas dos serviços de saúde
Críticas
Semicríticas
Não-críticas

A
  1. Risco aumentado para infecção, procedimento de risco e com ou sem pacientes. (CC/CO/UTI/Dialise/CME/lactário/SND/Farmácia/Área suja da lavanderia)
  2. Todos ocupados por pacientes (Elevador, corredores, banheiros ..)
  3. Não ocupados por pacientes (vestiário/copa/áreas adm/almoxarifado/sala de costura)
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2
Q

Tipos de limpezas

A
  1. Limpeza: superfícies inanimadas, utilizando de meio mecânico.
  2. Concorrente: diariamente limpar e repor os materiais de consumo diário. (PC deve se fazer a cd plantão ou 2xd)
  3. Terminal: programada em áreas criticas semanal, semicriticas 15d, não críticas mensal e áreas comuns preestabelecidos. CC A CD TURNO.

É atribuição da enfermagem a limpeza da sala do CC (imobiliários)

Não há indicação de técnica de limpeza diferenciada após cirurgias contaminadas ou infectadas.

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3
Q

Saniantes RDC 59/2010

  1. Sabão
  2. Detergentes
  3. Desinfecção
A
  1. Lavagem e limpeza faz reação natural por saponificação de um álcio e gordura vegetal ou animal.
  2. Surfactante modifica as propriedades da água e diminui a tensão superficial.
  3. Destrói todos os microrganismos com exceção de esporos bacterianos
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4
Q

Bundle PAV

A
  1. Manter decúbito (30-40)
  2. Adequar diariamente o nível de sedação e o teste de respiração espontânea
  3. Aspirar subglótica rotineiramente
  4. Higiene oral com antissépticos
  • Fazer uso criterioso de bloqueadores neuromusculares
  • preferência em VNI
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5
Q

Bundle ITU

Infecção sintomática com >2d de cateter

A

A. desão as medidas (HM, capacitação equipe, técnica asséptica, manut correta e vigilância)
B. ultrassom bexiga para evotar cateterização de demora
C. ondom e cva
D. irecionar para uso apenas em casos com indicação
E. vitar manter desnecessariamente

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6
Q

Tempo de trocas VM

  1. Umidificadores
  2. Sistema fechado de aspiração
  3. Inaladores e nbz
  4. Trach care
  5. Pressão do Cuff
  6. Circuito ou traqueia
A
  1. 48h até 7d
  2. 72h
  3. 24h
  4. 72h
  5. 18 a 22 mmHg ou 25 a 30 mmH20
  6. Não há recomendação de troca
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7
Q

Indicado para cateter urinário

A
  1. Impossibilidade de micção espontânea
  2. Instável hemod com necess de monitorização do débito
  3. PO com menor tempo possível, com tempo max 24h, menos para urológicas
  4. TTO feminino com Lpp de IV grau
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8
Q

Indicação de acesso profundo

A
  1. Substâncias vesicantes
  2. Nutrição parenteral >10% dextrose
  3. Osmolaridade >900 mOsm/L
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9
Q

TEMPO DE TROCA

  1. AVC
  2. LP
  3. Em emergência central
  4. Gaze e fita estéril
  5. Agulha Huber
  6. Conectores sem agulha

Flashing pulsátil com seringa de 10 ml

A
  1. AVC (não < 28d)
  2. Longa permanência ( >21d)
  3. 24h não >48
  4. 48h
  5. Até 7d
  6. Não <96h (não há frequência de troca)
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10
Q

Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde
RDC n*222 de 18 de março de 2018

Classes

A

A1 - vacinas, culturas, bolsas de sangue cheias, microog perigosos e fluidos em forma livre.
A2 - Animais (inoculados ou com microog perigosos)
A3 - peças anatômicas (membros e produtos de aborto sem SSVV, peso <500g, <25cm ou IG <20s)

A4 - kits de linhas, filtos e membranas, tecido adiposo, animais, tecidos e órgãos e placenta.
A5 - Príons

B - Químicos ( saneantes, farmacêuticos, metais pesados, efluentes..)

C - Radionuclídeo ( em quantidade > os níveis de dispensa especificados em norma da CNEN)

D - Comum ( fralda, adm, varrição, gesso da assist .. )

E - Perfurocortantes e escarificantes

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11
Q

Escala Flebite e Infiltração

A
  1. Possível incio
  2. Início (1 sinais flog)
  3. Flebite em evolução (2 s.f)
  4. Início do tromboflebite (cordão venoso)
    Tromboflebite em evolução (pus)

—————————-

I. Edema <2,5cm, pele pálida
II. “ entre 2,5 e 15cm
III. >15cm
IV. >15cm com compilações

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12
Q

Equipos

  1. Equipos infusão contínuas
  2. Equipos infusão intermitentes
  3. Equipos infusão lipídicas
  4. Propofol
  5. Equipos de PAI
  6. Limpeza da BI
A
  1. Não <96h
  2. 24h
  3. 12h
  4. 6-12h
  5. 96h
  6. 24h
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13
Q

CURATIVOS

  1. FO
  2. Drenos abertos (penrose e tubulares)
  3. Drenos fechados (vácuo, torácico)
A
  1. 72h
  2. 48h
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14
Q

IRAS - Antissepsia para o preparo da pele

  1. Gliconato de clorexidine >0,5%
  2. PVPI alcoólica 10%
  3. Álcool 70%
A
  1. Vai e vem por 30s
  2. Movimentos circulares de dentro para fora de 1,5 a 2m
  3. Fricção unidirecional 3x
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15
Q

ISC

  1. Atb
  2. Tricotomia
  3. Glicemia pré e pós
  4. Normotermia periop
  5. Antissepsia da pele
  6. Protetores plásticos para TGI ou biliar
  7. Busca ativa para ISC
  8. Swab nasal para cirurgia cardíaca e ortopédicas com implantes (MRSA)
  9. Caso ocorra intubação
A
  1. Até 60m antes da incisão, vanco ou cipro 1-2h antes. Torniquete dose total antes de insuflar. Repetir em cirurgias prolongadas. Descontinuar em 24h

Combinar iv e Vo pra corretal

  1. Fora da sala op ou 2h antes
  2. <180mg/dL e Hg glicada <7% periop e manter até 24h após o final da anestesia
  3. <35.5
  4. Sentido centrífugo circular e ampla
  5. Mupirocina intranasal + banho clorex por 5d (2x/d)
  6. Higiene oral com clorex 0,12%
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16
Q

RDC 222 de 28 de março de 2018

Acondicionamento (tipo de sacos)

Armazenamento interno posso comp. o externo não posso.

A

A: 2/3 ou a cd 48h ou tendo putrefação 24h

A1: saco vermelho - TTO nivel 3 - saco branco
A2: saco vermelho - TTO - saco branco
A3: saco vermelho - cremação/septutam
A4: saco branco
A5: saco DUPLO vermelho - incineração

B: TTO antes da deposição final

C: decaimento do elemento radioativo em recipientes blindados

D:

E: descarpack 3/4 ou 5cm da borda

17
Q

Anel betalactâmico

A

Presente nos antibióticos e as bactérias desenvolveram a enzima betalactamase

18
Q

ESBL

A

Beta-lactamase de espectro estendido é uma enzima que degrada o anel beta-lactâmico de todas as penicilinas e cefalosporinas

19
Q

Frequência ideal de avaliação do óstio do cateter

A

4h ou conforme a criticidade do paciente

Uti e com déficit neuro - 1 a 2h
Pediátricos- mínimo 2x por turno
UI - 1x por turno

20
Q

Antídoto para ESBL

A

Carbapenêmicos

21
Q

KPC

A

Klebsiella Pneumoniae produtora de Carbapeneumase

Tto: Polimixina B