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Enfermedades Respiratorias > Causa más frecuente > Flashcards

Causa más frecuente Flashcards

1
Q

Bronquiolitis, causa más frecuente

A
  1. Virus respiratorio sincitial.

2. Parainfluenza

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2
Q

.NAC en lactantes, causa más frecuente

A

Viral, VRS

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3
Q

NAC en RN

A
  1. Streptococo del grupo B (agalactiae)

2. E. coli

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4
Q

NAC en adultos mayores

A
  • S. pneumoniae

- Cubrir también Haemophilus influenzae (Amoxicilina/Ac. Clavulánico).

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5
Q

NAC en inmunodeprimidos

A
  • St. Pneumoniae

- Oportunistas, Pneumocistis jirovecii

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6
Q

NAC en pacientes con patología pulmonar

A
  • St. Pneumoniae

- Haemophillus influenzae (Amoxicilina/Ac. Clavulánico)

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7
Q

NAC atípica

A
  • Mycoplasma Pneumoniae
  • Clamidia pneumoniae
  • Legionella Pneumophila
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8
Q

NAC severa una semana postinfluenza

A
  • Stafilococo aureus
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9
Q

Ausencia de respuesta de NAC a antibioticoterapia

A
  • Complicación (derrame pleural paraneumónico infectado) Empiema
  • Solicitar Rx de Tórax
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10
Q

Absceso pulmonar

A
  1. Anaerobios (suelen ser polimicrobianos).

2. Stafilococo.

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11
Q

TEP

A
  • TVP
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12
Q

OMA (agente y situación anatómica)

A

95% son bacterianas.

  • St. Pneumonia (90% sensibles a amoxicilina)
  • Haemophilus (30 % resistente a amoxicilina)
  • Moraxella (100% resistente)
  • Si no responde a amoxicilina en 72 horas cambio por amoxi/clavulanico.
  • Situación anatómica: obstrucción de la trompa de Eustaquio, en contexto de una infección viral.
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13
Q

Sinusitis aguda

A
  • Virales (resfrió común): 90% del total

- Bacterianas (neumococo).

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14
Q

Sinusitis crónica (agente y anatomía)

A
  • Neumococo, Haemophilus y stafilo A.

- Obstrucción al ostium de salida del meato medio.

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15
Q

Recordar anatomía de senos paranasales:

A
  • Meato inferior: conducto nasolagrimal.
  • Meato medio: seno frontal, seno maxilar, seno etmoidal anterior (los importantes).
  • Meato superior: seno etmoidal posterior.
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16
Q

Laringitis aguda

A
  • Virus Parainfluenza
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17
Q

Epiglotitis

A
  • Haemophillus influenzae tipo B (disminuyó su frecuencia por uso de vacuna), paciente séptico, febril, se siente mejor al inclinarse hacia atrás (posición trípode).
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18
Q

Disfonía crónica

A
  • Tipo funcional (por mal uso vocal): disfonía musculoesquelética y luego nódulos.
  • Otra causa importante: Cáncer (siempre estudiar: Nasofibroscopia)
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19
Q

Resfrio común

A
  • Rinovirus +f
  • VRS
  • Coronavirus
  • Cualquier virus respiratorio puede dar un resfrío
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20
Q

Amigdalitis aguda

A
  • Virales (90%)
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21
Q

Amigadalitis pultácea

A
  • St. Pyogenes (SBHGA)
22
Q

Amigdalitis supurada en niños < de 3 años

A 
- Viral - 3 que producen exudado :
o Adenovirus
o CMV
o VEB
- Menores de 3 años no hacen amigdalitis bacterianas (o son muy raras).
23
Q

Absceso periamigdaliano

A
  • Polimicrobiano: SBHGA es el agente más frecuente, pero se sobreinfectan con anaerobios
24
Q

Derrame pleural

A
  • Transudado: causas
    o ICC
    o Sd. Nefrótico
    o Daño hepático crónico
25
Q

Derrame pleural en RN

A
  • Transudado: Taquipnea transitoria
  • Exudado: Quilotorax
    CLINICA: disminución MP, matidez, disnea
    Dg: RxTx, Siempre Toracocentésis
26
Q

Criterios de Light- diferenciar Transudado/Exudado

A
  • LDH >60% de la plasmática
  • Proteínas >50% de las plasmáticas
  • LDH >2/3 del valor máximo para el plasma, es decir >180 (máximo en plasma es 270)
27
Q

Exudado pleural mononuclear

A
  • TBC

- Cáncer

28
Q

Exudado pleural PMN

A
  • Paraneumónico (simple)

- Empiema pleural (complicado)

29
Q

Hemoptisis

A
  • Bronquitis aguda (no masivos)

- Ca, estenosis mitral, etc.

30
Q

Hemoptisis masivos

A

Son sangramientos provenientes de las arterias bronquiales. Se pierde la vía aérea.
o Bronquiectasias
o Cavernas TBC

31
Q

Alergia (alérgeno) y patología alérgica

A
  • Ácaro (dermatofagoides) + frecuente
  • Pólenes
  • Rinitis alérgica
32
Q

Eosinofilia

A
  1. Alergias

2. Parásitos (áscaris, triquina, larva migrante)

33
Q

Hipertensión pulmonar

A
  1. Insuficiencia cardiaca (HTP secundaria)
  2. Patología pulmonar (EPOC, TEP, etc)
  3. HTP idiopática: mal pronóstico (espirometría normal)
34
Q

EPOC

A
  • Tabaquismo
35
Q

Descompensación EPOC

A
  • Infecciones (neumonía)
36
Q

Neumotórax espontaneo

A
  • Ruptura de bulas ( a nivel apical)
37
Q

Insuficiencia respiratoria en trauma de tórax

A
  • Contusión pulmonar
38
Q

Insuficiencia respiratoria global

A
  • Hipoventilación
39
Q

Insuficiencia Respiratoria

A

PaO2 menor 60 mmHg

40
Q

Insuficiencia Respiratoria global

A
  • PaO2 menor 60 mmHg

- PaCO2 mayor 49 mmHg

41
Q

Hipoxemia (Mecanismos)

A

a. Hipoventilacion: (PaCO2>49) opiáceos, BZD, trastornos neuromusculares (G.Barré, ELA).
b. Trastornos V/Q: asma, EPOC.
c. SHUNT: NAC, cardiopatías congénitas cianóticas.
d. Difusión: fibrosis pulmonar y enfermedades pulmonares difusas

42
Q

Edema agudo de pulmón

A

Se inicia como trastorno en la difusión, luego trastorno

V/Q y finalmente shunt. El EPA no cardiogénico es lo mismo que el distrés respiratorio del adulto

43
Q

Distres respiratorio: Aumento de la permeabilidad capilar

A
  • Pancreatitis aguda
  • Gran quemado
  • Toxicos inhalados: gas mostaza.
  • TEp masivo.
  • Sepsis grave
  • No son causas: cardiogénicas (IAM, insuficiencia cardiaca, valvulopatía)
44
Q

Tumor mediastino

A
  • Tumores neurogénicos (mediastino posterior)! los más frecuentes.
    o Schwanomas
    o Neurofibromas
45
Q

Tumor mediastino anterior

A 
- Son menos frecuentes que los posteriores: “las 4 T”
    o Timoma (más frecuente del grupo)
    o Teratoma
    o Tiroides
    o Terrible linfoma
46
Q

Nódulo Pulmonar solitario

A
  • Maligno (40%) por esta alta frecuencia siempre estudiar.

- Benigno (60%).

47
Q

Nódulos pulmonares múltiples o bilaterales

A
  • Sospechar metástasis
48
Q

Cáncer pulmonar asociado a hipercalcemia

A 
- Cáncer espinocelular +f, escamoso o pavimentoso
Tipos histológicos Ca. Pulmón.
▪ Adenocarcinoma (periférico)
▪ Células pequeñas (central)
▪ Espinocelular (central)
▪ Células grandes (periférico)
49
Q

Cáncer pulmonar asociado a Sd. Paraneoplásico

A
  • Células pequeñas. También puede dar hipercalcemia (por secreción de péptido PTH-like)
50
Q

Tipo de cuerpo extraño (CE) y ubicación

A
  • Comida.
  • Bronquio derecho (porque el izquierdo es más horizontal).
  • Generalmente los cuerpos extraños son radiolúcidos, a la radiografía encontramos signos indirectos como Atelectasia e hiperinsuflación ya que los CE actúan como válvulas.

Enfermedades Respiratorias (4 decks)

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