Cataracte

Question 1

Complications de la cataracte

Answer 1

Évolutive : GAFA, cécité (cataracte totale)
Post op :
- endophtalmie aiguë : dlr++, BAV, œdème palpébral, cercle perikeratique, hypopion en chb antérieure
- DR
- OMC ( irvine gass) : BAV définitive
- cataracte 2nD : opacification de la capsule post (ouverture par laser YAG)

Question 2

Traitement de la cataracte

Answer 2

Indics : en fonction de la gêne fonctionnelle/retentissement
Délai entre 2 yeux : 1 mois
Modalités :
Anesthésie locale, dilatation pupille
Extraction du cristallin : extra capsulaire par phakoemulsification
Correction de l’aphake : implant en chb postérieure

Post op : AINS locaux 1 mois, ABP locale (1 inj C2G)
Cs contrôle : J7+ M1
Lunettes (voir de près si implant monofocal)

Question 3

Traitement endophtalmie post op

Answer 3

Bi ABT IV et intra vitréenne
Xie : vitrectomie
Cortico : locale immédiate et générale après 48h d’ABT

Question 4

Examens complémentaires de la cataracte

Answer 4

Dgc + : rien
Bilan pré Ttt : calculer puissance de l’implant
- kératométrie : mesure du rayon de courbure de la cornée
- echo mode A : mesure de la longueur axiale de l’œil

Question 5

Clinique de la cataracte

Answer 5

BAV de loin (et de près si sous capsulaire post)
Photophobie
Diplopie monoculaire
Jaunissement
Myopie d'indice