Cas 2 - fdmt Flashcards

1
Q

Expliquer la dyspnée de M. Rhéaume.

A

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2
Q

Expliquez l’essoufflement dans la MPOC.

A

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3
Q

Expliquez la toux et les sécrétions abondantes dans la MPOC.

A

1

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4
Q

Pourquoi doit-on éviter de donner de l’O2 ?

A

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5
Q

Expliquez l’augmentation de son essoufflement, toux et sécrétions.

A

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6
Q

Interprétez VEMS/CVF à 0,5.

A

1

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7
Q

Quel rôle le tabagisme vient-il jouer dans l’apparition d’une MPOC.

A

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8
Q

Expliquez la tachypnée à son arrivée à l’urgence.

A

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9
Q

Que devrait-on remarquer à l’examen physique de M. Rhéaume.

A

1

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10
Q

Quelle est la physiopathologie de l’EAMPOC ?

A

1

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11
Q

Pourquoi choisit-on le VNI pour M. Rhéaume ?

A

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12
Q

Quel est le mécanisme d’action du Salbutamol (Ventolin) pour diminuer les sibilances ?

A

1- Activation sélective des récepteurs B2-adrénergiques A/N des muscles lisses des poumons → bronchodilatation → suppression du bronchospasme
2- Supprime la libération d’histamine A/N des poumons
3- ↑ Motilité des cils dans les voies respiratoires

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13
Q

Expliquez la confusion et la tachypnée ?

A

Hypoxémie altération perfusion cérébrale
Ou
hypercapnie

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14
Q

Quel est le mécanisme d’action de la prednisone

A

Corticostéroide …

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15
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’ipratropium (Atrovent) ?

A

Bloque les récepteurs muscariniques cholonergiques A/N des bronches → ↓ bronchoconstriction → Résorption du bronchospasme

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16
Q

Quel est le mécanisme d’action de la morphine ?

A

Mime l’action des peptides endogènes, principalement sur les récepteurs mu → Modulation de la douleur, sédation

17
Q

Expliquez les facteurs qui peuvent expliquer la cachexie chez M. Rhéaume.

A

1

18
Q

Quel est le mécanisme d’action du Advair ?

A

Glucocorticoïdes : effet anti-inflammatoire
1- ↓ synthèse et libération de médiateurs chimiques inflammatoires
2- ↓ infiltration et activité des cellules inflammatoires
3- ↓ perméabilité des capillaires → ↓ œdème des muqueuses des voies respiratoires

œdème des muqueuses des voies respiratoires

, Salmétérol : Bronchodilatation
1- Activation sélective des récepteurs B2-adrénergiques A/N des muscles lisses des poumons → bronchodilatation → suppression du bronchospasme
2- Supprime la libération d’histamine A/N des poumons
3- ↑ Motilité des cils dans les voies respiratoires

19
Q

Quel est le mécanisme d’action du Spiriva ?

A

Bloque les récepteurs muscariniques cholonergiques A/N des bronches → ↓ bronchoconstriction → Résorption du bronchospasme

20
Q

Quel est le mécanisme d’action du Versed ?

A

Liaison à son récepteur spécifique sur le complexe récepteur GABA/canal Cl- → potentialisation des actions inhibitrices du GABA endogène → inhibition du système limbique (→ ↓ anxiété), des aires corticales (→ promotion du sommeil) et des aires motrices supraspinales (→ relaxation musculaire)

21
Q

Quel est le mécanisme d’action du Robinul/scopolamine ?

A

Blocage sélectif des récepteurs muscariniques → Incapacité de l’ACh de se lier à son récepteur → prévention de l’activation de ce récepteur → ↓ sécrétions des glandes exocrines, dont celles des bronches → ↓ sécrétions bronchiques

22
Q

Comment explique-t-on le thorax en tonneau ?

A

dim compliance pulm + dim rétraction + rétention d’air chronique entraine thorax en tonneau

23
Q

muscles accessoires p.645 lewis tome 2

A

dim compliance pulm + dim rétraction entraine hyperdistension des alvéoles entraine applatissement du diaphragme entraine respiration thoracique