Caryotype XX: Anatomie des organes génitaux de phénotype XX typique Flashcards
Qu’est-ce que la vulve?
s’étend de la commissure antérieure (mont de vénus) jusqu’à la commissure postérieure (raphé périnéal)
Composé de:
1-Mont de vénus
2-Lèvres
3-Clitoris
Qu’est-ce que le mont de vénus?
-Région anatomique très innervée
-Tissu adipeux qui recouvrent l’os pubien et protège des impacts de la pénétration (évolutionnisme)
-Contient plusieurs récepteurs sensoriels
-Poils pubiens apparaissent à la puberté (selon stade et étape de Tanner)
-Poil peut protéger de certaines ITSS ou être l’ habitat de morpions →ou plutôt les coupures ou micro-coupures favorisent la transmission des ITSS + encore se raser sur la marge anale (+fragile)
Qu’est-ce que les petites lèvres?
-Aussi appelées nymphes, labia minor
-2 replis de peau glabre (sans poil) qui distingue des grandes lèvres
-Taille et forme variable
-Partent du prépuce clitoridien jusqu’au niveau de la fourchette. Entourées des grandes lèvres.
-Changent lors de l’excitation sexuelle (volume et couleur)
Qu’est-ce que les grandes lèvres?
-Fusion sur le mont de Vénus (en haut) et sur la commissure (raphé)????
-Constituées de tissus adipeux
-Face externe recouverte de poils
-Séparées des petites lèvres par le sillon interlabial
Qu’est-ce qui distingue les petites des grandes lèvres?
Les petites lèvres= 2 replis de peau glabre (sans poil)
Qu’est-ce que la technique d’inversion pénienne?
-Incision de la peau pénienne. Le corps caverneux et corps spongieux sont retirés pour ne garder que la peau du pénis afin de former un tube inversé à l’intérieur d’une ouverture qui devient le néo-vagin.
-Scrotum = utilisé pour faire les grandes lèvres de la vulve.
-On doit réduire la taille de l,urètre
-Le canal est établi jusqu’à la prostate au rectum (+sensible car très innervé)
Qu’est-ce que la vulvoplastie?
-Gland = utilisé pour néo-clitoris (on conserve sensation érogène)
-Corps spongieux = utilisé pour néo-urètre (raccourci), petites lèvres et capuchon clitoris.
Qu’est-ce que l’orchidectomie?
- Retrait des testicules et section du canal déférent.
Qu’est-ce que ces opérations visent à faire?
Ces opérations visent à conserver anatomie et sensibilité et l’adapter à la nouvelle anatomie. Création du canal = + sensible
Qu’est-ce que le clitoris et il est composé de quoi?
Le clitoris comporte des structures externes & internes. On parle donc d’organe clitoro-urétro-vaginal. Il mesure entre 11-15 cm.
Composé de:
1-Gland
2-Le corps
3-Les bulbes
4-Les racines
Qu’est-ce que le corps coudé?
-Aussi appelé la tige
-Prolongement interne du gland
-Se sépare en 2 branches
-Corps érectile du clitoris
-8000 terminaisons nerveuses
Qu’est-ce que le bulbes vestibulaires?
-Aussi appelé les corps spongieux
-Corps érectiles du clitoris
Qu’est-ce que les piliers latéraux?
-Correspond aux corps caverneux
-Corps érectiles du clitoris
Quelles sont les zones du périnée et les parties qui le délimite?
-Périnée est divisé en 2 zones:
1-Zone uro-génitale
2-zone anale
-Périnée est délimité par des parties creuses:
→coccyx
→symphyse pubienne
→branches ischio-pubiennes
Quelles sont les 3 membranes du périnée?
1-Superficielle
2-Moyenne
3-Profonde
Quelles sont les autres composantes du périnée?
-Muscles ischio-caverneux
-Muscles bulbospongieux
-Sphincter anal
-Centre tendineux: entre vagin et anus
-Glandes de Bartholin
Qu’est-ce que l’épisiotomie? Et quels sont les types?
-Incision chirurgicale planifiée du périnée durant le 2e stade du travail
-Vise à:
-élargir ouverture vaginale pour faciliter accouchement
-minimiser les déchirements des muscles périnéaux
-réduire le stress et pression sur la tête du nouveau-né
-Assez courant dans les années 70-80: depuis diminution progressive
Types:
→Médiane: droite sur centre tendineux
→Médio-latérale: épargne centre tendineux
→Latérale: presque plus pratiquée, car cicatrisation + difficile
Quelle est la vascularisation des organes génitaux?
Clitoris =?
Périnée = ?
Lèvres = ?
Utérus = ?
Vagin= ?
Drainage veineux?
-Le clitoris = est principalement irrigué par l’artère dorsale du clitoris
-Périnée = est irrigué par l’artère périnéale
-Les lèvres = sont irriguées par les artères pudendales interne (rameaux labiaux antérieurs) + artère périnéale
-Le drainage veineux = se fait principalement par les veines pudendales externes et internes et par le plexus veineux vésical.
-Utérus = est vascularisée principalement par l’artère utérine
-Vagin = vasculariée par les artères vaginales, les branches de l’artère utérine et les artères rectales moyennes
Qu’est-ce que l’anatomie des seins?
-Les seins sont des glandes sudoripares localisées entre la 2e et 6e côte
-Ils sont constituées de tissus graisseux contenant les glandes mammaires
-Taille moyenne: 10-12 cm diamètre et 5-7 cm d’épaisseur
-Divisé en 4 cadrans
Constitués de:
1-Canaux galactophores
2-Lobe
3-Lobules
Qu’est-ce que l’anatomie de l’urètre?
-L’urètre est court chez la femme (3-4cm)
-S’étend du col vésical à la vulve
-Glandes para-urétrales/de Skene de chaque côté du méat urétral
-Vessie → col vésical → urètre → méat
Qu’est-ce que l’anatomie du vagin?
-Conduit musculo-membraneux, élastique et très extensible
-Très irrigué
-Situé entre le vestibule (partie inférieure) et le col de l’utérus (partie supérieure)
Qu’est-ce que l’hymen?
-Membrane recouvrant l’orifice vaginal
-Hymen ne se déchire pas → il se détend/s’étire
Qu’est-ce que l’anatomie de l’utérus?
-L’utérus est un muscle creux situé entre la vessie (antérieur) et le rectum (postérieur)
-L’utérus est constitué du corps, de l’isthme et le col utérin (cervix)
-Endocol: vers cavité utérine
-Exocol: vers cavité vaginale
Où est située la vessie?
Sur la face antérieur ou ventrale de l’individu
Quelles sont les MGF?
→Type 1: clitoridectomie
-Ablation du gland du clitoris et prépuce
→Type 2: excision
-Ablation du prépuce, gland, petites lèvres
→Type 3: infibulation
-Ablation du prépuce, gland. Petites et grandes lèvres sont recousues ensemble.
-Créé enjeu menstruation et problème urinaire
-Au Québec et Ontario: vacation cutting
-Réparation
-Mutilation sur sol canadien
Qu’est-ce que les prolapses génitaux? Formes, prévalence et facteurs de risques
⊳Prolapses génitaux:
-Protrusion d’un ou plusieurs organes, ou partie d’un organe pelvien dans le canal vaginal ou à l’extérieur
-Prévalence entre 25-65%, parfois asymptomatique (vessie)
-3 formes:
→Cystocèle (vessie) = plus courante
→Rectocèle (rectum)
→Prolapse utérin (urétus)
→Facteurs de risque= plusieurs grosses, accouchement vaginal, vieillissement
Qu’est-ce que la clitorodynie?
-Douleur au niveau du clitoris souvent accompagné de douleurs génitales autres (dans la moitié des cas).
-Étiologie = mal connue
-2 groupes cliniques:
1-Vulvudynie généralisée + clitorodynie
2-Clitorodynie pure
Quels sont les facteurs de risque du cancer?
-Souvent dans cadran supérieur (aisselle) soit canal ou lobe (lobulaire)
-Facteurs de risque:
→Socio-démographique:
-âge
-géolocalisation
-SES élevé: stresseurs, dépistage, grossesse +tard
→Génétiques
-Mutations BRCA1 et BRCA2
→Hormonales
-Contraceptifs hormonaux: l’oestrogène cause cancer
-Ménopause tardive-ménarche (première menstruation): augmente risque car plus lgt sous influence de l’oestrogène
-Parité (grossesse fait exploser la production d’oestrogène)
→Environnementaux/Habitudes de vie
-Stresseurs
-Substances carcinogènes
-Consommation d’alcool et de tabac
-Inactivité physique
Quelles sont les parois vaginales?
1-Endomètre
2-Myomètre
3-Périmétrium
Qu’est-ce que la rétroversion de l’utérus?
-Rétroversion: 1 femme sur 5 a un utérus rétroversé
-Typique: utérus s’appuie sur la vessie, mais plusieurs variations de rétroversion sont possibles. 1 à 3 degrés.
-Le 3e degré est collé sur l’intestin/rectum (surface postérieure/dorsale)
-Peut aussi causer: →dyspareunie profonde
→ aménorrhée: contraction proche de la région du rectum qui est très innervé
→ douleur examen
-Les rétroversion se replacent lors de la grossesse en raison de la gravité
-Il y a aussi de la rétrocession, rétroflexion et anteflexion
