carrapatus Flashcards
Carrapato e mic da doença de Lyme
borrelia burgdoferi. Carrapato - ixodes (do cachorro)
epidemiologia da doença de Lyme
norte dos EUA
fase localizada da doença de lyme
eritema migrans (7-10 dias após picada). Associado a um quadro muito semelhate à gripe
fase disseminada da DL?
linfadenomegalia, astenia. Pode ter endocardite e arritmia.
complicações neurológicas precoces na DL?
neuropatia craniana, meningite linfomonocitária e radiculopatia periférica
qd pode ter manifetações reumatológicas na DL?
anos após a infecção n tratada.
diagnóstico da DL?
história, epidemiologia + laboratório (IgG positiva ou IgM com menos de 8 semanas do início dos sintomas).
Qual o ttmento para DL?
Doxaciclina. Nas manifestações neurológicas, pode usar ceftriaxona.
Qual a epidemiologia da doença de STARI?
sul dos EUA
agente e mic na doença de STARI?
carrapato estrela e mic e B. lonestari.
diferenças entre DL e stari?
na stari a pessoa sabe que foi picada por um carrapato, o período de incubação é menor (mais ou menos 2 dias), as lesões são menores e em menor quantidade e o pcte responde melhor ao ttmento.
Qual a sorologia na doença de stari?
não tem!!!!! não se tem teste para doença de stari. smp associar epidemiologia
o que diferencia DL da síndrome de baggio-yoshinari
recidivas e desordens autoimunes.
epidemiologia da SBY?
sudeste do br.
carrapato da SBY e mic?
carrapato estrela. MIC não se sabe
qual a tríade da manifestação neurológica da SBY?
neuropatia craniana, radiculopatia periférica e meningite linfomonocitária
qual a importante manifestação na fase latente da SBY?
o paciente apresenta manifestação reumatológica (artrite e síndrome da fadiga crônica)
o que fazer para dar diagnóstico da SBY?
critérios maioires: epidemiologia, sorologia para borrelia e clínica pertinente. Associado a menores: episódios recorrentes de desordens autoimunes, espiroquetas visualizadas no campo escuro e síndrome da fadiga crônica.
qual carrapato transmite a ehrlichiose e anaplasmose?
estrela
qual as células que a ehrlichiose compromete?
linfomonocitárias (linfócitos e monócito)
qual células infectadas na anaplasmose?
granulócitos (neutrófilos, basófilos, eosinófilos e mastócito)
epidemiologia da ehrlihiose e anaplasmose?
áfrica, américas e europa
qual o período de incubação da ehrlichiose e anaplasmose? e quais as primeiras manifestações?
5-10 dias. febre, cefaleia, mialgia, sintmas do TGI, rash cutâneo.
diagnóstico da ehrlichiose?
MÓRULA!!!!!!! célula mononuclear cheia de pontinhos dentro. sempre lembrar da ehrlichiose
ttmento da ehrilichiose e da anaplasmose?
doxaciclina. 3 dias dps da melhora da febre pode suspender o ttmento,
Formas de transmissão de tularemia?
picada do carrapato, pode ser por contato direto com anemais contamidos e ingesta de água contamiada
qual a lesão típica da tularemia?
lesão com necrose central e eritematosa.
o que tu encontra no laboratório da tularemia?
leucocitose, VHS elevado, alteração de tgo e tgp e piúria estéril
diagnóstico da tularemia
sorologia no início dos sintomas e dps de 2 semanas. aumento de 4 vzs nas igs.
ttmento da forma severa de tularemia?
gentamicina (aminoglicosídeos)
ttmento da forma moderada da tularemia?
doxaciclina ou ciprofloxacino
quem transmite babesiose?
carrapato ixodes. Pessoa pode ter doenla de lyme, babesiose, anaplasmose e ehrlichiose ao mesmo tempo.
qual células acometidas na babesiose?
parasita de glóbulos vermelhos, quadro compatível com a malária.
qual sinal é patognomônico de babesiose?
CRUZ DE MALTA!!! que é o merozoíto em X dentro da hemácia
clínica da babesiose?
metade é assintomático. pode ser fatal em imunossuprimidos. Pcte apresenta, comumente: calafrios, febre, sudorese, artralgia….
o que tu encontra no exame físico da babesiose?
hepatoesplenomegalia, icterícia (com predomínio da intdireta, pq tá lizando muita hemácia e o figado n tem capacidade de conjugar td)
laboratório da babesiose?
anemia hemolígica. proteinúria, aumento tgo e tgp e aumento da bilirrubina indireta.
agente e forma de transmissão da febre maculosa brasil?
ricketssia ricketssi. e é o carrapato estrela.
o que o paciente apresenta na febre maculosa brasil?
hiperemia conjuntiva, febre, mialgia, cefaleia, mal estar vomitos
dd da febre maculosa deve ser feito com _____?
dengue
o que tu encontra no exame físico na febre maculosa?
hepatoesplenomegalia, exantema máculo papular (mãos e pés).
formas graves de febre maculosa podem ter oq?
choque, IRC, convulsão, manifetações hemorrágicas
diagnóstico da febre maculosa?
pesquisa direta do MICd, sorologia (início do quadro - 2 semanas dps, aumento de 4 vezes os títulos)