Cardiovascular

Question 1

Quais as etapas do exame semiologico cardiovascular?

Answer 1

Inspecao, palpacao e ausculta

Question 2

O que é possivel avaliar na inspecao e palpacao

Answer 2

INSP- abaulamentos e retracoes e movimentos aparentes
PALP- fremito cardiaco, analise de ictus cordis e palpitacoes

Question 3

Como é feita a pesqquisa por abaulamentos e retracoes

Answer 3

De maneira tangencial e frontal

Question 4

O que é fremito cradiovascular e quais as caracteristicas analisadas

Answer 4

Fremito é a sensacao tatil produzido pela passagem de sangue no oracao e nas arterias, nele é analisado a LOCALIZACAO, INTENSIDADE E SITUACAO NO CICLO CARDIACO (LIS)

Question 5

O que é ictus e o quais as caracteristicas avaliadas?

Answer 5

Ictus é o choque de pontas onde o apice do coracao (ve) bate na parede toracica, nele é avaliado: frequencia, extensao, mobilidade, intensidade e localizacao (FREMIL) ; o mesmo coincide com o pulso carotídeo!

Question 6

Qual a localizacao anatomica do Ictus e o que levo o seu deslocamento?

Answer 6

5to espaco intercostal esquerdo na linha hemiclavicular, e pode se deslocar por dilataco ou hipertrofia

Question 7

Qual a extensao do ictus e o que pode levar o seu aumento?

Answer 7

1 ou 2 polpas digitais; dilatacao ou hipertrofia

Question 8

Como é analisada a intensidade do ictus?

Answer 8

Com a mao espalmada no quinto espaco intercostal esquerdo na linha hemiclavicular

Question 9

Quais as localizacoes dos focos de ausculta cardiacos?

Answer 9

Foco aortico: 2n espaco intercostal direito paraesternal
Foco pulmonar: 2n espaco intercostal esquerdo na linha paraesternal
Foco aortico acessorio: 3 esp intecosal esquerdo
Foco tricuspide: 5n espaco intercostal esquerdo na linha na base do processo xifoide
Foco mitral: 5n espaco intercostal esquerdo na linha hemiclavicular

Question 10

O que forma a B1 e com o que ela coincide?

Answer 10

A primeira bulha é o fechamento das valvas atrioventriculares (mitral e tricuspide) e coincide com o ictus e o pulso carotideo

Question 11

Onde a B1 tem maior intensidade

Answer 11

No foco mitral

Question 12

O que forma a B2 e em qual regiao ela é melhor ausultada?

Answer 12

A segunda bolha é o fechamento das valvas semilunares pulmonar e aortica) e ela é melhor auscultada no foco das bases (aortico e pulmonar)

Question 13

O que significa a presenca de B3 e onde ea é mais audivel

Answer 13

B3 é uma bulha pode ser causadapor dilataco cardiaca e sao as vibracoes da parede ventricular durante seu enchimento rapido; sendo ela mais audivel no foco mitral com a utilizacao da campanula

Question 14

O que sgnifica a presenca de B4?

Answer 14

B4 pode ser causada por hipertrofia cardiaca e é a brusca desaceleracao do fluxo ao encontrar com a mssa sanguineo ja presente no ventriculo no final da sua diastole

Question 15

Quais as caracteristicas semiologicas do sopro?

Answer 15

Localizacao, intensidade, irradiacao, timbe e situacao no ciclo cardiaco (LIITS)

Question 16

Quais os sopros sistolicos?

Answer 16

Ejecao: estenose aortica e pulmonar
Regurgitacai: insuficiencia mitral e tricuspide

Question 17

Quais os sopros diastolicos

Answer 17

Aspirativos: insuficiencia aortica e pulmonar
Em ruflar: estenose mitral e tricuspide

Question 18

Qual a irradiacao dos sopros por IM, IAo e EAo

Answer 18

IM- irradia para a axila e dorso
IAo- irradia para o FT
EAo- irradia para o pescoca e furcula, acompanhando o trajeto das carotidas

Question 19

Como é feita manobra d Rivero-Carvallo? E qual a sua finalidade

Answer 19

Na manobra de RC, pede-se para o paciente inspirar profundamente, aumentando o RV para o VD; com ela é possivel diferenciar os sopros por IM e IT- RC+ = IT

Question 20

Quais as caracteristicas semiologicas avaliadas nos pulsos?

Answer 20

Frequencia, amplitude, estado da parede arterial e ritmo

Question 21

Como é feita a palpacao do pulso radial

Answer 21

Paciente sentado ou em decubito dorsal
Duas polpas dos dedos (medio e indicador)
Localizacao: processo estiloide do radio
Mao direita- pulso esquerdo
Mao esquerda-pulso direito

Question 22

Como é feita a palpacao do pulso ulnar

Answer 22

Paciente sentado ou em decubito dorsal
Duas polpas de dedos (medio e indicador)
Localizacao: regiao hipotenar da pama

Question 23

Como é feita a palpacao do pulso braquial?

Answer 23

Paciente sentado ou em decubito dorsal
Duas polpas de dedos (medio e indicador)
Localizacao: fossa anterocubital pare medial

Question 24

Como é feita a palpacao do pulso das A.Carotidas comuns?

Answer 24

Paciente sentado ou em ortostse (em pé)
Duas polpas de dedos (medio e indicador)
Localizacao: borda medial do musculo esternocleidomastoide

Question 25

Como é feita a palpacao do pulso das A.subclavias

Answer 25

Medico na frente, ao lado ou atras do paciente
Paciente sentado ou em ortostase
Aprofundar os dedos indicador, medio e anelar
Localizacao: fossa supraclavicular

Question 26

Como é feita a palpacao do pulso A.Aort abdominal

Answer 26

Paciente em decubito dorsal, com a coxa fletida levemente
Aprofunda a mao diretita levemnete sobre a regiao media do abdome
Localizacao: regiao hipogastrica

Question 27

Como é feita a palpacao do pulso das A.Iliacas comuns ext?

Answer 27

Paciente em decubito dorsal com a coxa levemente fletida
Empregar dedos indicador, mdio e anelar
Localizacao: regiao homolateral das fossas iliacas

Question 28

Como é feita a palpacao do pulso da A.Femoral?

Answer 28

Paciente em decubito dorsal
Dedos indicador, medio e anelar
Localizacao: porcao media da fossa inguinal

Question 29

Como é feita a palpacao do pulso da A.Poplitea?

Answer 29

Paciente em decubito dorsal com as pernas semifletidas ou em decubito ventral
Aprofundar as polpas dos dedos indicador, media e anelar de ambas as maos
Localizacao: fossa poplitea

Question 30

Como é feita a palpacao do pulso da A.Pediosa?

Answer 30

Paciente em decubito dorsa com os pes relaxados
Aplicar as polpas dos dedos indicador, medio e anelar no dorso do pe
Localizacao: entre o 1 e 2 metatarso, laretalmente ao ligamento extensor do Halux

Question 31

Qual a frequencia cadiaca normal?

Answer 31

Entre 60-100 bpm

Question 32

Como é feita a estimativa da PAS?

Answer 32

Estima-se o nivel da PAS a partir da palpacao do pulso radial, enquanto faz-se a afericao do braquial (enquanto sufla o braquial)

Question 33

Quando a turgencia jugular torna-se significativa?

Answer 33

Quando ela aparece no paciente estando sentado em 45 graus

Question 34

Como é feita a manobra hepatojugular?

Answer 34

Paciente em decubito dorsal, mao espalmada comprimeindo o figado causando o ingurgitamento da veia jugular