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REA > Cardiovasculaire > Flashcards

Cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Quelles sont les deux principales catégories de cellules du coeur et quelles sont leur particulaités?

A

Cellules contractiles ou non-nodales:
Majorité des cardiomyocytes qui forment le réseau des forces contractiles (Cardiomyocytes atrial et ventriculaire)
Elles font le travail de contraction (systole)

Cellules cardionectrices ou non nodales:
Système spécialisé pour propager l’influx nerveux qui permet de créer une contraction cardiaque synchrone (cellules conductrices)
Elles aident à transmettre l’influx électrique mais ne se contractent pas en tant que tel

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Q

Quelles sont les 6 types de cellules que l’ont retrouve dans le coeur?

A
  • Fibroblastes
  • Cardiomyocytes Atrial
  • Cellules endothéliales
  • Cellules conductrices
  • Cardiomyocytes ventriculaires
  • Cellules musculaires lisses
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Q

Quelle est la structure du Cardiomyocytes?
- Longueur et apparence
- # noyaux
- #mitochondries
- Qqch qui leur est propre

A
  • Cellules COURTES et STRIÉES composées de multiples Mayo filaments
  • 1-2 noyaux
  • Mitochondries = 25-35% du volume cellulaire (bcp)
  • Connectées par un système de disques intercalaires
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4
Q

À quoi servent les disques intercalaires?

A

Ils assurent la cohérence et le synchronisme des cellules contractiles

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5
Q

Quelles sont les 4 composantes des Myofilaments?

A
  • Actine
  • Myosine
  • Troppomyosine
  • Troponine
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6
Q

À quoi servent la tropomyosine et la troponine?

A
  • Ce sont des stabilisateurs de la myosine, donc ils évitent qu’il y ait un contraction non-stop.
  • Ce sont des protéines qui ne se contractent pas
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7
Q

Décrit-moi le filament mince

A

Le filament mince est composé de 2 brins de sous-unités d’actine enroulés sur eux-mêmes en spirale ainsi que de deux types de protéines de régulation (troponine et tropomyosine)

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8
Q

Décrit-moi le filament épais

A

Chaque filament épais comprend un grand nombre de molécules de myosine dont les têtes dépassent à chaque bout du filament
Le site de liaison de l’actine se situe sur le bout des têtes de myosine et sur la partie proximale des têtes de myosines se situe le site de liaison de l’ATP

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9
Q

Vrai ou faux?
1 filament épais contient environ 1500 unités de myosine.

A

Vrai

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10
Q

Décrit moi plus en détail la tropomyosine

A

Protéine fibreuse qui aide à maintenir la structure du filament et empêche la liaison de l’actinie à la myosine au repos

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11
Q

Décrit moi plus en détail la troponine

A

Protéine stabilisatrice composée de 3 sous-unités qui lient:
- Actine
- Tropomyosine
- Calcium

Elle empêche la liaison entre la myosine et l’actine en continue

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12
Q

Comment se fait la liaison actine-myosine?
Quelles sont les composantes importante?

A

1- apport de CALCIUM libéré par le sarcoplasme qui change la conformation de la troponine. Cela change également la conformation de la tropomyosine, ce qui expose les sites de liaison à la myosine des protéines d’actines
2- Après la liaison du calcium avec la troponine, les protéines d’actines et de myosines peuvent se connecter
3- Changement de conformation des têtes de myosines qui entraîne un mouvement translationnel
4- Processus actif qui nécessite de l’ATP

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13
Q

La majorité du calcium est libéré par quoi?

A

Le réticulum sarcoplasmique

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14
Q

La contraction musculaire est déclenchée par l’afflux de calcium dans l’espace intra-cellulaire. Il y a une réponse en 2 temps. Pouvez-vous l’expliquer?

A

1- Influx calcique lent (10-20%)
Il provient de canaux de la membrane cellulaire
2- Influx calcique rapide ou voltage-dépendant (80-90%)
Il provient du réticulum sarcoplasmique

*Le calcium extra-cellulaire entre dans les cellules et active les canaux voltage dépendant qui permettent de déclencher le relâchement calcique rapide par le sarcoplasme

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15
Q

La réaction de liaison actine-myosine nécessite de l’ATP. Quel métabolisme pour créer de l’ATP est le plus utilisé par les cellules cardiaques?

A

Presqu’uniquement la voie aérobique qui utilise les glucides du corps comme principale source d’énergie

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16
Q

Le potentiel de repos intracellulaire des cellules est négatif ou positif?

A

Négatif

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17
Q

Qu’est-ce qu’un potentiel d’action?

A

C’est un changement rapide dans le potentiel de la membrane qui vient provoquer une contraction si la cellule en est capable

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18
Q

Qu’est-ce qui différencie la contraction des cellules nodales et non-nodales?

A

Cellules nodales:
Potentiel automatique généré grâce à un potentiel pace-maker. Il y aura un changement spontané de potentiel d’action (pente de -60 à -30) pour s’assurer que le coeur garde un rythme régulier en tout temps

Cellules non-nodales:
Potentiel d’action à plateau calcique
Elles ne réagissent qu’à l’influx extérieur, elles ne déclenchent pas elles-mêmes leur contraction

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19
Q

Quelles sont le 5 phases du potentiel d’action Cardiomyocardique?

A

Phase 0: Influx rapide de sodium (dépolarisation)
Phase 1 et 2: influx de calcium lent et rapide qui crée un plateau, la contraction musculaire survient à ce moment
Phase 3: Fermeture des canaux calciques et sortie de potassium de la cellule
Phase 4: Reyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum sarcoplasmique (phase de repos)

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20
Q

Qu’est-ce que le sarcolemme?

A

C’est une membrane qui recouvre les cellules et qui s’invaginent dans celles-ci sous forme de
- tubules transverses
- réticulum sarcoplasmique

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21
Q

Qu’est-ce qui est unique aux cellules cardiaques?

A

Les disques intercalaires
—> contrairement aux myocytes, on veut une coordination des cardiomyocytes alors il n’y a pas de motoneurones sur chaque cellule. Elles sont plutôt connectées entre-elles:

  • Par des JONCTIONS OUVERTES (influx électrique): Permet le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules
  • Par des desmosomes (mécanique): Maintient le lien entre les cellules
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22
Q

Qu’est-ce que l’endomysium et pourquoi est-il important?

A

C’est un réseau de tissu conjonctif fibreux rattaché au squelette du coeur qui contient les capillaires sanguins

C’est une structure d’attache très importante pour garder la forme du coeur et pour fournir un apport sanguin adéquat

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23
Q

Vrai ou Faux? Toutes les cellules cardiaques ne sont pas orientées dans la même direction?

A

Vrai, on veut que le coeur se contracte dans toutes les directions, pas juste haut/bas

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24
Q

Ou se situe le coeur dans le corps humain et quelle est sont orientation?

A

Situé dans la cage thoracique, dans le médiastin
2/3 dans l’hémithorax gauche, 1/3 dans l’hémithorax droite
Apex dirigé vers le bas et vers la gauche

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25
Q

Qu’est-ce qui sépare les oreillettes entre elles et les ventricules entre eux?

A

Le septum auriculaire mine entre les oreillettes
Le septum ventriculaire épais entre les ventricules

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26
Q

80% du sang rentre dans les oreillettes en ___ et 20 % en ___

A

Passif
Actif

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27
Q

Vrai ou faux? L’oreillette droite reçoit le sang oxygéné des poumons et le ventricules droit envoie ce sang dans la circulation systémique?

A

Faux.
C’est l’oreillette et le ventricule gauches qui font ça

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28
Q

Quelles sont les caractéristiques de muscles des oreillettes?

A

Dans l’oreillette droite, la portion antérieure contient les muscle pectiné (en forme de peigne) et la portion postérieure est formée de muscles lisses
Ils sont séparés par la cristalline terminalis

L’oreillette gauche est principalement formée de muscles lisses sauf sont auricule qui contient des muscles pectinés

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29
Q

Quelles veines rejoignent l’oreillette droite, l’oreillette gauche?

A

Oreillette droite:
Veine cave supérieur (au-dessus diaphragme) - veine cave inférieure (sous le diaphragme) -
sinus coronaire (retour veineux cardiaque)

Oreillette gauche:
Veines pulmonaires gauches x2
Veines pulmonaires droites x2

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30
Q

Quelles sont les différences majeures entre le ventricule droit et le ventricule gauche?

A

Ventricule droit:
- Occupe les 2/3 antérieur du coeur
- Trabéculations plus importantes dont la bande modératrice
-Paroi plus mince
- Cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique (forme de croissant, ce qui expliquerait que moins efficace ventricule gauche)

Ventricule gauche:
- Situé en postérieur du coeur
- Donne l’après du coeur
- Paroi plus épaisse
- Cavité plus petite de forme cylindrique

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31
Q

À quoi sert la bande modératrice?

A

À rien! C’est juste une distinction anatomique entre le VD et VG

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32
Q

Quelles sont les 3 épaisseurs de la paroi du coeur?

A

Endocarde
Myocarde
Épicarde

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33
Q

Décrit-moi l’endocarde

A
  • Couché la plus à l’intérieur du coeur
  • Épithélium simple squameux
  • couvre l’ensemble des cavité, mais également les valves et les vaisseaux sanguins
  • Permet le passage du sang en évitant les turbulences ou la stagnation du sang (évite la formation de thrombus)
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34
Q

Décrit moi le myocarde

A
  • Cellules contractiles (cardiomyocytes) forment l majorité des cette paroi
  • Comprend également une partie de la structure fibreuse du coeur:
    Architecture, support, vascularisation, isolation électrique
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35
Q

Combien de couches a l’épicarde et quelle est son rôle physiologique?

A

2 couches: séreuse et fibreuse
Pas de rôle physiologique particulier

36
Q

Le sang suit habituellement le flot selon les ___ de ___ et évite un reflux grâce aux ___ cardiaques

A

Gradients de pressions
Valves

37
Q

Quelles sont les valves atrio-ventriculaires et quel est leur rôle?

A

Valve mitrale :
2 feuillets, sépare ventricule et oreillette gauche

Valve tricuspide:
3 feuillets, sécrétion oreillette et ventricule droit

Elles empêchent les reflux sanguins

38
Q

Quelles sont les valves semi-lunaires et quel est leur rôle?

A

-Valves aortique et pulmonaire (les 2 = 3 feuillets)
Sont situées entre le ventricule et le grand vaisseau concordant
Composées de feuillets , de muscles lisses et de tendons
Elles permettent de garder la géométrie durant la systole??

39
Q

Qu’est-ce que le péricarde?

A

Recover le coeur, composé de 3 parois;
- Péricarde fibreux
- Péricarde séreux pariétal
- Péricarde séreux viscéral
La cavité péricardique est entre le péricarde séreux pariétal et viscéral et contient liquide péricardique servant de lubrifiant (environ 50 ml)

40
Q

Quels sont les rôles du péricarde?

A
  • Protection physique (infection, mécanique)
  • Attache avec les autres structures du thorax
  • Empêche une surdistension/surdilatation cardiaque
  • Interdépendance ventriculaire
  • Prévient que VG tasse VD
41
Q

Quelles sont les composantes du sytème cardionecteur (x4), ou sont-elles situées dans le coeur et quel est leur role?

A

Noeud sinusal:
- Situé dans l’oreillette droite (portion supérieure près de la veine cave supérieure
- ˝pacemaker˝ intrinsèque ou chef d’orchestre du rythme cardiaque, à l’origine du rythme sinusal

Noyaux auriculo-ventriculaire:
- Septum interventriculaire basal
-Arrêt de conduction, synchronisation des oreillettes et ventricules, permet de concentrer/filtrer l’influx nerveux

Faisceau auriculo-ventriculaire/faisceau de His:
- septum interventriculaire
- lien entre oreillettes et ventricules, synchronisation des oreillettes et ventricules, conduction vers V
- Donne 3 branches: Droite; Hémi-branche antérieure gauche; Hémi-branche postérieure g

Myofibres de conduction/cellules de Purkinje:
- A bout des faisceaux de His
- Dépolarisent les cellules contractiles des deux ventricules
- Lien entre les cellules nodales et non-nodales (Cardiomyocytes

42
Q

Laquelle de ces veines ne draine pas dans l’oreillette droite?
A. Sinus coronaire
B. Veine cave supérieure
C. Veine pulmonaire inférieure droite
D. Veine cave inférieure

A

C.

43
Q

Laquelle de ces structures du système cardionecteur n’est pas situé à l’étage ventriculaire?
A. Hémi-branche antérieure gauche
B. Faisceau de His
C. Nomad sinusal
D. Cellules de Purkinje
E. Branche droite

A

C.

44
Q

Quelle composante du système cardionecteur s’assure que le coeur ne bat pas trop vite, doc que les ventricules ne pompent pas de ˝l’air˝?

A

Noeud AV

45
Q

Quelles sont les rôles du système électrique cardiaque?

A

Principal:
1. À générer un rythme cardiaque à une fréquence appropriée pour les besoins physiologiques

Secondaires:
2. Assurer une contraction organisée des différentes cavités du coeur
3. Prévenir ls fréquences cardiaques trop lentes (bradycardies) et trop rapides (tachycardies)

46
Q

Vrai ou faux? Le potentiel d’action est une représentation graphique du voltage transmembranaire d’une cellule cardiaque en fonction du temps.

A

Vrai, c’est la différence entre le voltage interne et interne de la cellule dans le temps

47
Q

À quoi ressemble le potentiel d’action cardiaque normal?

A

Aller voir un graphique dans les notes

48
Q

Quels sont les 3 ions les plus impliqués/importants pour la contraction des cardiomyocytes?

A

K+ (potassium)
Na+ (sodium)
Ca2+ (calcium)

49
Q

Pendant la phase de repos, quelle pompe est active et que fait-elle?

A

La pompe NaK ATPase
Elle s’assure de remettre le milieu intra-cellulaire de plus en plus négatif par rapport l’extérieur
3 Na+ : 2 K+

50
Q

Selon la formule du potentiel de Nerst, quel est le voltage intra cellulaire pendant la phase de repos?

A

Intra: -91 mV

51
Q

Quels sont les 4 moyens possibles qui permettent les écangues transmembranaires des ions pour induire un potentiel d’action?

A
  • Pompes actives (i.e. NaKATPase)
  • Canaux ioniques passifs
  • Gradients électrostatiques
  • Gradients de concentrations
52
Q

Que se passe-t-il dans la phase 0?

A

C’est la phase de dépolarisation rapide. Les canaux ioniques de Na+ s’ouvrent (mais vont se refermer rapidement) et le sodium va entrer massivement dans la cellules en raison du GRADIENT DE CONCENTRATION. La cellule voudrait avoir un voltage de +50 mV si les canaux ioniques restaient ouverts indéfiniment.

53
Q

Vrai ou faux: La phase 0 du potentiel d’action est la phase de repos?

A

Faux, c’est la phase de dépolarisation rapide
La phase de repos = phase 4

54
Q

Que se passe-t-il à la phase 1 du potentiel d’action cardiaque?

A

Il y a ouverture des canaux ioniques de potassium (K+) ce qui provoque une REPOLARISATION PRÉCOCE
3 canaux:
- Ultra rapid delayed rectified K+ current
- Rapid delayed rectifier K+ current
- Slow delayed rectifier K+ current

55
Q

Que se passe-t-il à la phase 2 du potentiel d’action cardiaque?

A

C’est la phase du PLATEAU
Alors que les canaux ioniques K+ sont encore ouverts de la phase 1 (sortie de K+), les canaux ioniques de Ca2+ s’ouvrent et laissent entrer le Ca2+
Cela fait en sorte qu’il y a presqu’autant de charges positives qui sortent et qui entrent

56
Q

Que se passe-t-il à la phase 3 du potentiel d’action cardiaque?

A

C’est la phase de REPOLARISATION FINALE
Les canaux calciques ouverts à la phase 2 se désactivent beaucoup pus rapidement que les canaux à potassium. Ainsi, il y a une sortie massive de charges positives de la cellule

57
Q

Petit résumé du potentiel d’action cardiaque:
- Combien de phases?
- Dans quel ordre
- Courte définition de chaque phases

A

Phase 0: Dépolarisation rapide (canaux ioniques Na+)
Phase 1: Repolarisation précoce (canaux ioniques K+)
Phase 2: Plateau (bataille K+ et Ca2+
Phase 3: Repolarisation finale (canaux ioniques K+)
Phase 4: Potentiel de repos

58
Q

Lequel de ces énoncés est vrai?
A. La phase 0 du potentiel d’action est déterminée par le courant Ca2+
B. La phase 01 du potentiel d’action est déterminée par le courant K+
C. La phase 2 du potentiel d’action est déterminée par le courant Na+
D. La phase 3 du potentiel d’action est le potentiel de repos
E. La phase 4 du potentiel d’action est aussi appelée le plateau

A

B.

59
Q

Il y a deux types de cellules cardiaques:
- Cellules à activation rapide
- Cellules à activation lente

Quels est leur role,
comment s’activent-elle,
Quelle est leur localisation
Phase 0
À quelle vitesse se fait leur activation et récupération?

A

Cellules à activation rapide:
- Permettent la transmission rapide de l’influx nerveux
- Sont activées seulement si stimulées, sinon restent au repos
- Situées dans oreillettes, ventricules et Système His-Purkinje
- Phase 0: Na+
- Activation et Récupération = Rapide

Cellules à activation lente:
- Cellules qui s’assure de maintenir freq cardiaque
- Elles se stimulent/dépolarisent toutes seules spontanément de manière cyclique
- Localisée dans les noeuds NSA et NAV
- Phase 0: Ca2+
- Activation et Récupération: Lente

60
Q

Laquelle de ces associations est vraie?
A. Les cardiomyocytes à réponse rapide - oreillettes/noeud sino-aurculaire/noeud atrio-ventriculaire
B. Les cardiomyocytes à réponse rapide - Phase 0 déterminée par canaux Na+
C. Les cardiomyocytes à réponse rapide - adultes; les cardiomyocytes à réponse lente - enfants
D. Les cardiomyocytes à réponse lente - oreillettes/ventricules/système His-Purkinje

A

B.

61
Q

Quel est le but ultime de toute l’énergie/influx électrique envoye dans le coeur?

A

Le transformer en énergie mécanique
Couplage électromécanique

62
Q

Pendant la phase 2 du potentiel d’action cardiaque, il y a l’entrée de calcium dans la cellule par l’ouverture des canaux calciques ioniques.
Explique moi plus en détail comment le calcium entre dans la cellule et son homéostasie

A
  • Le calcium va se lier au RyR (récepteurs ryanodine) situé sur le réticulum sarcoplasmique
  • Le réticulum sarcoplasmique est une organelle dans le cardiomyocyte qui joue un rôle important dans le calcium indice calcium release
  • Calcium induce calcium release: Réticulum sarcoplasmique emmagasine plen de Ca2+ (75%) et va relâcher plein de Ca2+ plus tard.
  • le 25% de Ca2+ pas rapatrié dans réticulum va dans le systémique pour faire battre le coeur (pas trop de calcium dans l’espace cellulaire d’où son épuisement rapide
63
Q

Pourquoi a-t-on besoin de calcium pour faire une contraction myocardique?

A

Parce qu’en se liant à la troponine sur les brins d’actine, il change sa configuration ce qui permet à la myosine et à l’actinie d’interagir et de faire une contraction musculaire

64
Q

Résumé du couplage excitation-contraction?
6 composantes

A
  1. Activité électrique —> activité mécanique
  2. Entrés de Ca++ pendant la phase de plateau
  3. Activation des récepteurs ryanodines (RyR), réticulum sarcoplasmique
  4. Libération massive de Ca++ intra réticulum sarcoplasmique
  5. Activation des myofilaments d’actinie et de myosine
  6. Récupération active du Ca++ intracellulaire dans le réticulum sarcoplasmique et rétablissement de la [Ca++] par les échangeurs
65
Q

Laquelle de ces associations est fausse?
A. Le couplage électro-mécanique fait référence à la conversion d’énergie électrique en énergie mécanique dans le coeur
B. La mitochondrie store le Ca++ nécessaire pour permettre le couplage électromécanique
C. Le couplage électro-mécanique débute avec la phase 2 (plateau) du potentiel d’action
D. Les récepteurs de la ryanodine sont situés sur la membrane du réticulum sarcplasmique

A

B.

66
Q

Quelles sont les 5 étapes du cycle cardiaque?

A
  1. NSA
    (initie le cycle cardiaque)
  2. Oreillettes
    (contraction, ouverture valves tricuspide et mitrale)
  3. NAV
    (Transmet l’influx électrique vers les ventricules avec un délai pour permettre le transit du sang vers les ventricules)
  4. His-Purkinje
    (L’activité électrique emprunte les voies de conduction spécialisées pour activer tout le myocarde ventriculaire simultanément - transmission rapide de l’influx nerveux vers les 2 ventricules)
  5. Ventricules
    (Contraction - ouverture des valves pulmonaires et aortiques
67
Q

Lequel de ces énoncés est vrai?
A. L’activation des oreillettes mène à l’ouverture de la valve pulmonaire et aortique
B. L’activation des ventricules se fait immédiatement avant l’ouverture de la valve pulmonaire et aortique
C. Le transit lent de l’influx électrique à travers le noeud atrio-ventriculaire permet le transit du sang à travers la valve tricuspide et aortique
D. Le système de His-Purkinje permet l’activation rapide de l’oreillette droite et gauche

A

B.

68
Q

Ou place-t-on les électrodes pour un ECG standard à 12 dérivations?

A

1 électrode épaule droite
1 électrode épaule gauche
1 électrode sur 1 des jambes (n’importe laquelle)

69
Q

Quelles est la raison d’être de l’activation du sytème électrique cardiaque?

A

L’activation mécanique du coeur

70
Q

Combien y a-t-il de dérivations des membres et précordiales de l’ECG?

A

6 membres
6 précordiales

71
Q

Quelles sont les utilités de l’ECG? (2)

A
  • Décèle les arythmies
  • Diagnostic infarctus du myocarde
72
Q

Vrai ou Faux?
La couche interne du coeur (endocarde) se dépolarise avant l’épicarde?

A

Vrai

73
Q

Associe la bonne section de l’électrocardiogramme à la bonne action mécanique/électrique du coeur et place les en ordre

A. Complexe GRS
B. Intervalle PR
C. Onde T
D. One P

  1. dépolarisation des oreillettes
  2. Repolarisation des ventricules
  3. Dépolarisation des ventricules
  4. Conduction du courant à travers les NAV
A

Onde P = Dépolarisation des oreillettes
Intervalle PR = Conduction du courant à travers les NAV
Complexe QRS = Dépolarisation des ventricules
Onde T = Repolarisation des ventricules

74
Q

Par définition, qu’est-ce qu’une brachycardie et une tachycardie?
Quelle est la FC normale au repos?

A

FC normale au repos: 60-100 bpm
Brachycardie: FC < 60 bpm
Tachycardie: FC > 100 bpm

75
Q

Vrai ou faux? Un patient qui a une FC entre 60 et 100 bpm ne fait nécessairement pas d’arythmie

A

Faux!
Ex: fibrillation auriculaire peut avoir une FC entre 60-100 bpm

76
Q

Vrai ou faux? Certains rythmes cardiaques avec FC < 60 bpm ou > 100 bpm ne sont pas des arythmies

A

Vrai!
- Ex: brachycardie sinusale durant le sommeil chez personnes jeunes et en santé
- Ex: tachycardie sinusale = réponse normale à l’exercise

77
Q

Quelles sont les 2 types de tachycardies et quelles ont leurs particulrités?

A

Tachycardie Supra-ventriculaire:
- Proviennent principalement des oreillettes/NAV
- Les plus souvent bénignes, traitement plus rare et plus pour la qualité de vie (pas vrm mort associée)

Tachycardie ventriculaire:
- Proviennent des ventricules
- Potentiellement malignes
- Traitement pour prévention de mort subite

78
Q

Quels sont les 2 mécanismes d’arythmie?

A

Arythmies focale:
- Groupe de cellules ˝hyper-excitables˝ sont la source de l’arythmie

Réentrée:
- Un ˝Court-circuit˝ électrique permet à l’arythmie de ˝réentrer˝ et maintenir l’arythmie
(Influx électrique ˝coincé˝)

79
Q

Quels sont les 2 traitements principaux des arythmies Supra-ventriculaires?

A

Traitement médical
—> médicaments anti arythmiques qui agissent sur les canaux ioniques

Ablation par cathéter
—> Passe dans veine cave inférieure jusqu’au-coeur

80
Q

Si un rythme ventriculaire trop rapide provoque une contraction ventriculaire inefficace, que se passe-t-il?

A

arrêt de perfusion cardiaque/cérébrale (et systémique) —> mort subite

81
Q

Vrai ou faux?
Le défibrillateur traite les tachyarythmies ventriculaires malignes UNIQUEMENT?

A

Vrai

82
Q

Quel appareil utilise-t-on pour traiter de tachycarythmies?

A

Le DÉFIBRILLATEUR ˝surveille˝ le rythme cardiaque en continu
Si arythmie maligne —> choc électrique—> rythme normal

83
Q

Quelles sont les causes réversibles et irréversibles des brachycardie?

A

Causes réversibles:
médicaments
tonus vagal
trouble électrolytique/métabolique, etc.

Causes irréversibles:
Dégénérescence système de conduction
ischémie
Post-chirurgie cardiaque
Structures atteintes: NSA, NAV, système His-Purkinje

84
Q

Vrai ou faux
Lors d’une brachycardie, il y a 2 fois plus de complexes QRS que d’ondes P sur l’ECG?

A

Faux, il y a 2 fois plus d’ondes P que de complexes QRS

85
Q

Quel appareil traite les brachycardie?

A

Le pacemaker
—> donne un petit influx électrique régulièrement pour assurer contraction à rythme ˝normal˝
Rythme ventriculo-entrainé = y them pace-maker

86
Q

5 étapes diagnostic + traitement brachycardie

A
  1. FC < 60 bpm
  2. Dysfonctionnement NSA/NAV
  3. Rechercher cause réversible
  4. Absences cause réversible
  5. Pacemaker
87
Q

6 étapes tachycardie?

A
  1. FC > 100 bpm
  2. Faciale vs réentrée

3.a. Supraventriculaire
4.a. Généralement bénigne
5.a. Traitement axé sur les symptômes
6.a. Médicaments vs ablation

3.b. Ventriculaire
4.b. Potentiellement maligne
5.b. Évaluation risques mort subite
6.b. Défibrillateur ± médicaments, ± ablation

REA (3 decks)

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