Cardiorespiratoire Flashcards

1
Q

Quels autres noms donne t’on aux voies métabolitiques?

A

1ère) Système phospagène
2ème) Voie glycolitique
3ème) Respiration mitochondriale

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2
Q

Quelle est l’équation de Fick?

A

VO2 = Q * (a-v)O2
où VO2 = utilisation de l’oxygène (en fonciton du débit sanguin et de la capacité d’extraction de cellules)
Q = débit sanguin

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3
Q

De quoi dépend le débit sanguin?

A

Du volume d’éjection systolique et de la fréquence cardiaque :
Q = FC * VES

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4
Q

Pourquoi dit t’on que le volume d’éjection systolique (VES) dépend de la gravité?

A

Lorsqu’on est couché, il y aura alors plus de sang dans le ventricule, ce qui donne un plus gros VES.

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5
Q

Le VES augmente de facon linéaire est atteint un plateau quand?

A

À 50-60% du VO2max (limité par le V des ventricules)

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6
Q

De quoi dépend la tension artérielle moyenne?

A

Du débit sanguin et de la résistance périphérique totale:
TAM = Q * RPT
TAM = TAD + (TASystolique-TADiastolique)/3
<=> (2*TADiastolique + TASystolique)/3

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7
Q

Que représente la résistance périphérique totale (RPT)?

A

Capacité à distribuer le sang

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8
Q

Entre le débit cardiaque et la résistance périphérique totale , lequel augmente le plus à l’effort?

A

C’est le débit sanguin : on a besoin de plus de sang aux muscles mais on veut quand même garder la tension artérielle. (lien vasodilatation)

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9
Q

Qu’est-ce qui reste relativement stable à l’effort? Pourquoi?

A

La tension diastolique (TAD), parce que la vasoconstriction des veines est minibles.

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10
Q

Comment pourrait-on décrire la pression systolique (TAS) à l’effort? Quel risque cela amène t’il?

A

Elle augmente de façon non-linéaire:
risque d’AVC (brissures des vaisseaux si tension trop forte/élevée)

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11
Q

Qu’est-ce que la ventilation minute? Quelle formule la décrit?

A

Cela exprime à quelle fréquence on a une inspiration:
Vmin = volume courant * fréquence respiratoire

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12
Q

Entre le volume courant et la fréquence respiratoire, lequel augmente en premier? Lequel est limité?

A

Le volume courant augmente en premier , mais il est aussi limité. Il atteint son seuil à 60% du VO2max.

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13
Q

Expliquer l’effort sous-maximal prolongé : état stable.

A

Les réponses métaboliques augmentent jusqu’à l’atteinte du niveau où l’O2 est bien pour les muscles. C’est-à-dire que le coeur et les poumons répondent à la demande, on peut alors rester dans cet état stable durant un moment prolongé.

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14
Q

Qu’est-ce que sont les viscères?

A

Ce sont les organes vitaux du corps humain. (ex: intestin, rein, vessie, ….)

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15
Q

Quels sont les facteurs intrinsèques et extrinsèques qui régulent la fréquence cardiaque?

A

I: propre système nerveux du coeur
e: récepteurs hormonals hors du coeur

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16
Q

Quelles sont les systèmes d’alarme qui augmente ou diminue la fréquence cardiaque?

A

agm: nerfs sympatiques
Dim : nerfs parasympatiques

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17
Q

Lors du système sympatique, qu’arrive t’il au niveau du système sanguin?

A

Il a vasoconstriction des viscères (à l’exception du cerveau) et des veines (augmentation du retour veineux : veut retour du sang désoxygèné au coeur/poumons) et vasodilation au niveau des muscles

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18
Q

Expliquer pourquoi les patients qui ont des coeurs/ventricules faibles sont à risque.

A

Ils ont alors un VES faible. À l’effort, ils compenseront alors avec un augmentation de la fréquence cardiaque plus significative. (FC augmente très rapidement et facilement = danger)

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19
Q

Les réponses du volume d’éjection systolique à l’effort dépendent de quels facteurs?

A

LA précharge (facteurs int/extrinsèques)
La contractilité
La postcharge

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20
Q

Expliquer la précharge et le mécanisme de FRank-Starling.

A

On peut voir le coeur comme une balloune qui gonfle où l’air représente le sang ou comme un ressot qui a une longueur optimal.

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21
Q

Qu’est-ce qui onfluence la contractilité?

A

Elle est en fonction du conditionnement : plus on l’entraine plus le muscle est fort.
Augm avec entrainement
Augm pendant l’effort
Par exemple : 2 personnes qui ont leurs quadriceps dans la même position n’auront pas nécessairement la même force

22
Q

On dit que la postcharge = résistance périphérique totale, elle est influencée par quoi?

A

La viscosité du sang
La longueur du réseau vasculaire
Le rayon des artérioles (vasodilatation?)

23
Q

La vasodilatation locale diminue _______ et par conséquent, augmente _____.

A

La RPT
Le VES

24
Q

Pourquoi le sang va dans les muscles actifs lors de l’effort?

A

C’est à cause de la vasodilatation locale (ce phénomène s’appelle la redistribution).

25
Q

Quelle est la limite de la redistribution du sang vers les muscles à l’effort?

A

Jusqu’à 80% du débit cardiaque

26
Q

Entre un patient actif ou non actif, lequel atteindra sa limite le 80% du Débit cardiaque le + rapidemetn?

A

Ce sera la personne non-active (- efficacité), FC au repos + élevé aussi

27
Q

Une élévation exagérée de la FC est un réponses anormales, que peut-elle indiqué seule? Si elle st accompagnée d’une baisse de la TAS, étourdissemtn, dyspnée?

A

Seule : déconditionnement cardiovasculaire / anémie

dysfonction du ventricule gauche

28
Q

Si la FC n’augmente pas lors de l’augmentation de l’intensité de l’effort ceci est une réponse anormale, qu’indique t’elle?

A

une incompétence chronotopique : noeud sinusal du coeur n’est pas efficace -> facteurs intrinsèque manquant

29
Q

Quelles sont les réponses de la tension artérielle systolique à l’effort considérées comme anormales?

A

absence d’élévation
Chute de la TAS
Diminution de la TAS de 10-15 à 20 mm Hg = significative

30
Q

Quelles sont les réponses de la tension artérielle diastolique à l’effort considérées comme anormales?

A

élévation de 15 à 20 mm Hg ET une valeur > 90 mm Hg

31
Q

Pourquoi dit-on que la tension artérielle diastolique a bcp moins d’incidence?

A

Elle ne varie pas bcp à l’effort, il y a donc moins de risque d’AVC.

32
Q

Chez qui la chute en saturation rapide de l’oxygène arrive souvent? Pourquoi?

A

Chez les bébés prématurés : les poumons se développent en dernier, alors leurs poumons sont faibles. (La saturation d’O2 est influencé pas la capacité d’extraction d’O2)

33
Q

Quel est le critère absolu d’arrêt?

A

Lorsque la saturation en O2 est inférieure à 88% == effort doit cessé.

34
Q

Quelles sont les réponses anormales à l’effort de l’oxygénation?

A

Lié saturation :
Baisse de Plus de 4% = significative
SATURATION INF À 88%

35
Q

Que regarde t’on pour voir s’il y a des changements afin d’évaluer la tolérance à l’effort des patients?

A
  • Signes et symptômes
  • Fréquence cardiaque
  • Tension artérielle
  • Saturation de l’hémoglobine en oxygène (SatO2)
36
Q

Quelles sont les indications de vérifier la tension artérielle à l’effort d’un patient?

A

sujet :
- hypertendu
- connnu pour avoir une réponse physiologique anormale de la TA à l’effort
- post-événement cardiovasculaire récent (anévrisme, crise de coeur, …)

37
Q

Quelles sont les indications de vérifier la SatO2 à l’effort d’un patient?

A

sujet : (ceux qui ont des problèmes respiratoires)
- MPOC
- avec insuffisance cardiaque
- avec affection pulmonaire aigue

38
Q

Quels type de moniteur peut-on laisser sur les doigts ou oreils d’un patient lors de l’effort?

A

moniteur de la SatO2

39
Q

Comment regarde t’on/évalue t’on l’état d’un patient?

A
  • à chaque évaluation de la tolérance à l’effort
  • de façon périodique
  • si apparition de critères d’intolérance
40
Q

Quelle est l’echelle de Borg modifiée?

A

0: Rien du tout
0,5 : très, très facile
1: très facile
2: facile
3: moyen
4: un peu difficile
5: difficile
6: plus difficile
7: très difficile
8:
9: TRès, très difficie
10: Maximum

41
Q

Quelle est la zone d’entrainement selon l’echelle de borg?

A

3 à 6

42
Q

Quelle est la zone d’accumulation de lactate selon l’echelle de borg?

A

4 à 5

43
Q

Nommer l’équation de la FC cible à l’effort?

A

FC cible = %(FC max - FC repos) + FC repos

44
Q

Nommer l’équation de la VO2 cible à l’effort?

A

VO2 cible = %(VO2 max - VO2 repos) + VO2 repos

45
Q

Comment calcul t’on le % d’effort?

A

(FC cible - FC repos) / (FC max - FC repos) =%

46
Q

Qualifier un exercice cardiorespiratoire.

A
  • fait appel aux grandes masses musculaires
  • contrcation intermittentes (mouvements)
  • Réponses cardiaques plus élevées
  • baisse de résistance périphérique + marquées
47
Q

Qualifier un exercice musculaire.

A
  • masses musculaires localisées
  • Contractions souvent continues
  • réponses cardiaques + faibles
  • baisse de résistance périphérique - marquée
48
Q

Expliquer le lien entre la pression intramusculaire et la tension artérielle.

A

Augm pression intramusculaire (du O2) == augm RPT et/ou agm DC === augm TA

49
Q

Lors D’un exercice musculaire, la réponse du débit sanguin est moins ou plus importante qu’un cardirespiratoire?

A

plus petite masse musuclaire
vaso dilatation locale sur plus petite surface
dim RPT - marquée :
=== VES augm moins == peu influence sur le DC (Q= FC * VES)

50
Q

Qu’est-ce qu’une occlusion vasculaire?

A

Lorsque compression musculaire dépasse les forces vasodilatatrices == augm RPT
Si RPT> TA == dim Q et Dim du débit snaguin local

(autoure de 50% de la force maximale)