cardiorespi Flashcards
MPOC
Obstruction progressive des voies respiratoires. Comprend l’emphysème et la bronchite chronique.
Se caractérise par une diminution irréversible de la capacité d’expulser l’air hors des poumons
Emphysème pulmonaire
Distension permanente des alvéoles par la destruction des parois alvéolaires. Les poumons perdent leur élasticité. Les pts doivent utiliser les muscles de l’expiration forcée pour expirer. Les bronchioles s’ouvrent à l’inspi mais s’affaissent à l’expi donc emprisonne grandes quantités d’air dans alvéoles. Distension = dilatation permanente du thorax = tonneau
Bronchite chronique
Production excessive de mucus dans la muqueuse des voies respiratoires inférieurs et l’inflammation puis fibrose du tissu. S’ensuit une obstruction des conduits aériens et une altération de la ventilation et des échanges gazeux. Dyspnée + marqué que emphysème. Rétrécissement de la lumière bronchique.
Asthme
inflammation des voies aériennes qui peuvent provoquer des bronchospasmes. Réversible. Phase aigue de nature obstructive et phase asx.
Atélectasie
Fermeture des voies respiratoires. Affaissement des alvéoles qui deviennent inaptes à la ventilation même si la circulation est correcte en soit, donc hypoxie. Causé par obstruction des bronchioles ou par entrée d’air dans la cavité pleurale (pneumothorax). CAuse shunt
Pneumothorax
Présence d’air dans l’espace pleural –> Affaissement des poumons.
Hypoxie
Diminution de l’apport en O2 aux tissus
Hypoxémie
Diminution de la quantité d’O2 transporté dans le sang
MVAS (maladie vasculaire athérosclérotique)
Rétrécissement progressif des artères des extrémités inférieures causé par formation de plaques athérosléroroses sur les parois. Sx stade avancé: Claudication intermittente, ischémie aigue des MI’s causant ulcères et gangrènes
Artériosclérose
Durcissement des petites artères et artérioles dû à un épaississement et une perte d’élasticité. Provoque diminution de la lumière.
Athérosclérose
Caractérisé par des plaque athérosclérotique dans la lumière. Nuit à la circulation, affaiblit la média (risque anévrisme) du vaisseaux et peut aussi rupturer (cause thrombose –>risque TPP ou EP). Peut entrainer MCAS.
Claudication intermittente
réduction de l’apport sanguin et donc d’oxygène aux jambes qui provoque de violentes dlrs aux jambes à l’effort (lourdeur, dlr, engourd). Causé par MCAS et MVAS
Maladies obstructives
(à l’expi)
Caractérisée par une augmentation de la résistance du passage de l’air causé par une obstruction partielle ou complète à un certain niveau
Patho: MPOC, bronchiectasie, asthme, atélectasie
Maladies restrictives
À l’inspi
CAractérisé par une diminution de la compliance pulm sec à rigidité du parenchyme pulmonaire et une diminution de la capacité totale du poumon
patho: fibrose pulm, sarcoidose, obésité, sclérodermie, épanchement pulm, spondylite ankylosante
Bronchiectasie
Dilatation permanente des bronches causée par destruction des muscles et tissus élastiques de support causé par infections chroniques causant toux productive et expectoration de bcp de crachats purulents. (destruction des structures élastiques et musc des parois et apparition de fibrose + cellules hyperplasique non-ciliés sécrétant mucus ++)
oedeme pulm
Accumulation de liquide dans l’espace interstitiel et dans les alvéoles causé par l’HTA et l’IC G.
fibrose pulm
Blessures répétées au pranchyme pulm –>inflamm/guréison anormale –> fibrose pulm–> cicatrisation à long terme
Irréversible
Sarcoidose
Maladie caractérisé par un tr. inflammatoire du à la formation de granules sur plusieurs organes, mais surtout les poumons. Cause la plus commune des maladies intersititielles pulm (fibrose pulm)
Sclérodermie
Maladie des tissus conjonctifs: maladie rare consistant en une sclérose systémique progressive d’origine inconnue qui cause l’épaississement et la fibrose des tissus conjonctifs dans tout le corps. Touche surtout la peau, mais poumons/coeur/reins ou autre peuvent être affecté
FK
Maladie récessive autosomale provoquant sécrétions anormale de mucus visqueux a/n voies respiratoires, du système GI (pancréas, intestin, foie) et des organes reproducteurs. Causé par une mutation du gène CFTR qui entraine un déficit en chlore extracellulaire et donc un défaut d’hydratation du mucus. Cause bronchiectasie, infection, iléus méconial, cirrhose, infertilité.
Marqueur majeur : VEMS
Gold standard: Séquencage du gène de CFTR
ARDS (adult respiratory distress syndrome)
Inflammation parenchyme pulmonaire par échanges gazeux déficients. Membrane alvéolaire épaissit = atélectasie et surfactant diminué = diminution compliance. Provoque aussi oedeme pulm.(oedeme alévolaire)
Continuum de la septicémie
- Septicémie: infection générale du sang
- Choc septique: Rx inflamm à cause de l’infection
- MOSF/SIRS: syndrome de réponse inflammatoire systémique: lorsque 2 organes ou plus ne fonctionnement plus
Choc hypovolémique
Toute situation dans laquelle les vaisseaux sanguins ne contiennent pas suffisamment de sang. Suit phénomène faisant perdre du liquide (ex. hémorragie, vomissements, diarrhée, brulure grave)