Cardiologia

Question 1

Retinopatia Hipertensiva - Graus

Answer 1

Crônicas:
I) Estreitamento arteriolar
II) Cruzamento AV patológico
Agudas:
III) Hemorragia/exsudato
IV) Papiledema

Question 2

HAS - Tratamento

Answer 2

Estágio I: Monoterapia
Estágio II: Associação 2 drogas
Estágio III: Associação 2 drogas
Sistólica Isolada: Tratar pelo estágio da PAs.

Question 3

Indicações investigação de HAS secundária:

Answer 3

• HAS resistente.
• Descontrole agudo de HAS controlada.
• Jovem Cr>3 pós IECA/BRA.
• Sopro abdominal ou Edema pulmonar agudo.
• HAS Paroxística.

Question 4

Insuficiência Cardíaca:

SISTÓLICA x DIASTÓLICA

Answer 4

•FE < 50%
•Aumento das câmaras no Eco.
•B3.
X
•FE > 50%
•Câmaras normais no Eco.
•B4.

Question 5

Insuficiência Cardíaca:

DIREITA x ESQUERDA

Answer 5

•Congestão no “resto”.
•Hiperfonese em foco pulmonar.
X
•Congestão pulmonar.

Question 6

Classificação Funcional ICC

NYHA

Answer 6

I) Sem dispneia nas atividades usuais.
II) Com dispneia nas atividades usuais.
III) Dispneia em qualquer atividade.
IV) Dispneia em repouso.

Question 7

ICC

Classificação x Tratamento

Answer 7

• Fatores de Risco - Tratar fatores.
• Doente assintomático - IECA/BRA + BetaBloq
• Sintomático ou Refratário - IECA + BetaBloq (+ Diurético)

Question 8

SOPROS SISTÓLICOS

Answer 8

• Estenose Aórtica.
• Estenose Pulmonar.
• Insuficiência Mitral.
• Insuficiência Tricúpide.

Question 9

SOPROS DIASTÓLICOS

Answer 9

• Insuficiência Aórtica.
• Insuficiência Pulmonar.
• Estenose Pulmonar.
• Estenose Tricúspide.

Question 10

HIPERTENSÃO ARTERIAL PULMONAR

ECG

Answer 10

• Desvio do eixo do QRS para direita.
• Onda p alta e apiculada.
• S1Q3T3.
• Bloqueio de Ramo Direito.
• Alteração secundária de repolarização.

Question 11

BLOQUEIO DIVISIONAL ANTEROSSUPERIOR (BDAS)

Answer 11

• Complexo rS em parede inferior.
• S de D3 > S de aVF > S de D2.
• É um BRE.

PENSAR EN CHAGAS

Question 12

CHADS-VASC

Answer 12

• Congestão 1
• HAS 1
• Age (>75 anos) 2
• Idade 1
• DM 1
• Stroke 2
• Vasculopatia 1
• Sexo feminino 1

ANTICOAGULAR A PARTIR DE 2

Question 13

Tratamento Farmacológico Doença Coronariana Crônica

Answer 13

•Anti-anginosos:
.BetaBloq (+ IECA)
.BCC
.Nitratos de longa duração

•Vasculoprotetores:
.AAS
.Estatinas

•Resgate: Nitrato sublingual

Question 14

ELETRO DOR NO PEITO

Answer 14

1) Supra > Infra
2) Dx
3) Lateral alta -> Inferior (Pesquisar VD) -> Anterior

4) Transição elétrica precordial ok?
Supra em V1 e V2? Analisar V7 e V8 (IAM dorsal)

Question 15

ANGINA INSTÁVEL OU IAM SEM SUPRA

Conduta

Answer 15

Morfina
Oxímetro (O2 se < 90%)
Nitrato SL
AAS
BetaBloq
IECA (se anterior)
Clopidogrel e semelhantes
Heparina
Atorvastatina (assim que o paciente estiver estável)

Question 16

IAM COM SUPRA ou BRE SINTOMÁTICO

Conduta

Answer 16

• TROMBOLÍTICOS EM 30 MIN.

* CAT/Angioplastia em porta-balão de 90 minutos.

Question 17

IAM DE VENTRÍCULO DIREITO

Conduta

Answer 17

•Reperfusão
•Reposição volêmica
•Não usar:
  .Morfina
  .Nitrato
  .BetaBloq
  .Diuréticos

Question 18

PARECIA IAM, DEI NITRATO E A PÁ CAIU

Answer 18

IAM DE VD ou VIAGRA

Question 19

ALFABETO DA ALTA DE DOENÇA CORONARIANA

Answer 19

Aspirina
BetaBloq e Blood Pressure
Clopidogrel + Cigarro não 
Dieta + Diabetes
IECA + Estatinas + Exercícios + Emagrecer

Question 20

Endocardite Infecciosa

Fatores de Risco

Answer 20

• Uso de drogas EV
• Cardiopatias congênitas
• Cateteres valvares
• Próteses calçares

Question 21

ENDOCARDITE INFECCIOSA

Diagnóstico

Answer 21

CRITÉRIOS DE DUNKE
•2 critérios maiores
•1 maior e 3 menores
•5 menores

Question 22

CRITÉRIOS DE DUNKE

Answer 22

MAIORES:
•Hemocultura
•Ecocardiograma
•Nova regurgitação valvar

MENORES:
•Condição cardíaca
•Drogadicção EV
•Febre > 38ºC
•Fenômenos vasculares (embolia, infarto pulmonar, aneurisma micotico, hemorragia conjuntival, lesões de janeway)
•Fenômeno imunológico (GN, nódulos de osler, manchas de Roth,FR positivo)
•Ecoduvidoso