CARDIOLOGÍA Flashcards

1
Q

¿Qué indica un R3 en los adultos de edad avanzada?

A

Un cambio patológico en la distensibilidad ventricular.

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2
Q

¿Qué indica un R4 en los adultos?

A

La contracción auricular.

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3
Q

¿Qué provoca el desdoblamiento del segundo ruido cardíaco (R2)?

A

El cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.

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4
Q

¿Qué provoca el desdoblamiento del segundo ruido cardíaco (R2) durante la inspiración?

A

El cierre retrasado de la válvula pulmonar (P2).

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5
Q

¿Qué indican los soplos cardíacos?

A

El diagnóstico de una valvulopatía.

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6
Q

¿Qué ocasiona una válvula estenótica?

A

Un estrechamiento inusual del orificio valvular que obstruye el flujo sanguíneo.

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7
Q

¿Qué provoca una válvula que no cierra por completo?

A

Un flujo retrógrado conocido como soplo de insuficiencia.

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8
Q

¿Qué función tiene el nódulo sinusal en el corazón?

A

Actúa como el marcapasos del corazón y descarga el impulso 60-90 veces por minuto.

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9
Q

¿Qué genera la actividad eléctrica en el electrocardiograma?

A

La contracción del músculo liso cardíaco.

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10
Q

¿Cuáles son las seis derivaciones de los miembros en el plano anterior en el electrocardiograma?

A

Seis derivaciones precordiales en el plano transversal.

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11
Q

¿Qué es la precarga en el corazón?

A

La carga de sangre que llega a los ventrículos durante la diástole.

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12
Q

¿Qué es la poscarga en el corazón?

A

La fuerza que el ventrículo izquierdo tiene que vencer para eyectar la sangre hacia la aorta.

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13
Q

¿Cuáles son las propiedades del corazón?

A

Contracción, excitabilidad, automatismo, conducción, refractariedad y adaptabilidad.

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14
Q

¿Qué preguntas se deben realizar al evaluar los síntomas cardíacos?

A

Cuantificar el grado de actividad basal del paciente y evaluar la gravedad.

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15
Q

¿Cuál es el síntoma más frecuente de cardiopatía coronaria?

A

El dolor torácico.

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16
Q

¿Qué evaluar al paciente con dolor torácico?

A

Antecedentes que indiquen si está en riesgo de vida y las posibles causas.

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17
Q

¿Qué son las palpitaiones?

A

La percepción desagradable del latido cardíaco.

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18
Q

¿Qué causa la disnea?

A

Una sensación de incomodidad al respirar que no corresponde con cierto grado de esfuerzo.

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19
Q

¿Qué es la ortopnea?

A

La disnea que se presenta cuando el paciente está en posición supina y mejora cuando se sienta.

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20
Q

¿Qué es la DPN?

A

Los episodios de disnea y ortopnea súbitos que despiertan al paciente, generalmente después de conciliar el sueño.

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21
Q

¿Qué provoca el edema?

A

La acumulación excesiva de líquidos en el espacio intersticial extravascular.

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22
Q

¿Qué puede alcanzar el tejido intersticial antes de que el edema con fóvea sea evidente?

A

Puede absorber hasta 5 L de líquido y acomodarlo hasta en un 10% de peso adicional.

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23
Q

¿Qué es anasarca?

A

La extensión generalizada del edema.

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24
Q

¿Qué es la lipotimia (síncope)?

A

La pérdida transitoria de la consciencia después de la cual se recobra el conocimiento.

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25
Q

¿Cuáles son las causas de lipotimia?

A

Neurocardiogénica, arritmias y causas no cardíacas.

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26
Q

¿Qué incluye la promoción de la salud para prevenir enfermedades cardiovasculares?

A

La detección temprana, el diagnóstico y el tratamiento eficaz.

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27
Q

¿Qué representa un soplo sistólico entre R1 y R2?

A

Un soplo sistólico entre R1 y R2 indica una valvulopatía.

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28
Q

¿Qué representa un soplo diastólico entre R2 y R1?

A

Un soplo diastólico entre R2 y R1 también indica una valvulopatía.

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29
Q

¿Qué se puede palpar al examinar el pulso carotídeo?

A

Se puede palpar el pulso carotídeo.

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30
Q

¿Qué suelen representar los soplos diastólicos?

A

Los soplos diastólicos suelen representar una valvulopatía.

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31
Q

¿Qué pueden indicar los soplos sistólicos?

A

Los soplos sistólicos pueden indicar valvulopatías o también pueden ser soplos fisiológicos.

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32
Q

¿Qué características tienen los soplos sistólicos mesosistólicos?

A

Los soplos sistólicos mesosistólicos son breves, no patológicos y funcionales.

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33
Q

¿Qué representa un soplo mesosistólico?

A

Un soplo mesosistólico se presenta como breves lagunas antes del ruido cardiaco y está asociado a las válvulas semilunares.

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34
Q

¿Qué representa un soplo pansistólico?

A

Un soplo pansistólico se presenta entre R1 y R2 y está asociado a la regurgitación de válvulas AV.

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35
Q

¿Qué es un soplo telesistólico?

A

Un soplo telesistólico ocurre en la meso o telediástole hasta R2 y puede indicar un prolapso de la válvula mitral.

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36
Q

¿Qué indica un soplo protodiastólico?

A

Un soplo protodiastólico se silencia antes de R1 y está asociado a las válvulas semilunares.

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37
Q

¿Qué características tiene un soplo mesodiastólico?

A

Un soplo mesodiastólico se presenta después de R2, se atenúa y está relacionado con el flujo turbulento.

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38
Q

¿Qué es un soplo telediastólico?

A

Un soplo telediastólico ocurre en el último tercio hasta R2 y está asociado a un flujo turbulento.

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39
Q

¿Qué condiciones pueden causar soplos cardiacos continuos?

A

Las anomalías congénitas y las patologías clínicas pueden causar soplos cardiacos continuos.

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40
Q

¿Qué determina la forma de un soplo cardíaco?

A

La intensidad del soplo a lo largo del tiempo determina su forma.

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41
Q

¿Cuál es el lugar de máxima intensidad de un soplo cardíaco?

A

El lugar de máxima intensidad de un soplo cardíaco indica el origen del soplo.

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42
Q

¿Qué se debe describir al identificar un soplo cardíaco?

A

Se debe describir dónde se encuentra el soplo, su intensidad, dirección del flujo y conducción.

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43
Q

¿Cómo se mide la intensidad de un soplo cardíaco?

A

La escala de gradación de Levine se utiliza para medir la intensidad de un soplo cardíaco.

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44
Q

¿Qué se debe hacer al integrar la evaluación cardiovascular?

A

Debes identificar e interpretar los hallazgos individuales, colocarlos en un patrón lógico y correlacionarlos con otros hallazgos cardíacos.

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45
Q

¿Qué técnicas se pueden utilizar para identificar los soplos sistólicos y la insuficiencia cardíaca?

A

Se pueden utilizar técnicas como la bipedestación, las cuclillas y la contracción de las manos.

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46
Q

¿Qué sucede durante la maniobra de bipedestación?

A

Durante la bipedestación, el retorno venoso y las resistencias vasculares periféricas disminuyen.

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47
Q

¿Qué se puede identificar durante la maniobra de cuclillas?

A

La maniobra de cuclillas ayuda a identificar una válvula mitral prolapsada y a diferenciar la miocardiopatía hipertrófica de la estenosis aórtica.

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48
Q

¿Cómo se pueden aumentar los soplos sistólicos e diastólicos?

A

La contracción de las manos puede aumentar los soplos sistólicos de la insuficiencia mitral, estenosis pulmonar y defectos interventriculares.

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49
Q

¿Qué sucede durante la oclusión arterial transitoria?

A

La oclusión arterial transitoria, al insuflar el manguito del baumanómetro, aumenta los soplos de la insuficiencia mitral, la insuficiencia aórtica y la comunicación interventricular.

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50
Q

¿En qué consiste la maniobra de Valsalva?

A

La maniobra de Valsalva es una espiración forzada con la glotis cerrada después de una inspiración completa.

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51
Q

¿Qué fases se pueden observar en la maniobra de Valsalva?

A

Se pueden observar cuatro fases en la maniobra de Valsalva: aumento transitorio, disminución abrupta, disminución en la presión arterial y aumento brusco de la presión arterial.

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52
Q

¿Cuál es el peso aproximado de un corazón humano?

A

Unos 300 gramos.

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53
Q

¿Cuál es la forma del corazón humano?

A

Forma de cono invertido, con el vértice dirigido hacia abajo, hacia adelante y hacia la izquierda, y la base hacia arriba.

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54
Q

¿Qué órganos del aparato circulatorio almacenan la sangre?

A

Las aurículas (derecha e izquierda).

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55
Q

¿Cuáles son las venas que llevan sangre a la aurícula derecha?

A

La cava superior, la cava inferior y el seno coronario.

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56
Q

¿Por qué la contracción auricular es importante para el llenado ventricular?

A

La contracción auricular contribuye de forma activa al llenado ventricular.

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57
Q

¿Qué ventrículo bombea la sangre a través de la arteria pulmonar?

A

El ventrículo derecho.

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58
Q

¿Cuál es el trabajo que debe realizar el ventrículo izquierdo en comparación con el derecho?

A

El trabajo que debe realizar el ventrículo izquierdo es 5-7 veces mayor que el realizado por el ventrículo derecho.

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59
Q

¿Cuál es el grosor de la pared muscular del ventrículo izquierdo en comparación con el ventrículo derecho?

A

La pared muscular del ventrículo izquierdo es más gruesa (8-12 mm) que la del ventrículo derecho (3-4 mm).

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60
Q

¿Qué recubre la superficie interna de las válvulas y cámaras cardiacas?

A

Una capa de células endoteliales llamada endocardio.

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61
Q

¿Qué cubre el corazón por fuera?

A

Una cubierta fina fibroserosa llamada pericardio.

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62
Q

¿Qué permite que los ventrículos se llenen con sangre venosa a presiones bajas?

A

Las válvulas auriculoventriculares.

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63
Q

¿Qué tipo de válvulas permiten el flujo de sangre de las aurículas a los ventrículos?

A

Las válvulas auriculoventriculares.

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64
Q

¿Cómo son las válvulas auriculoventriculares?

A

Tejido conectivo flexible recubierto de endocardio y se unen a los músculos papilares ventriculares a través de cuerdas tendinosas.

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65
Q

¿Cómo se llaman las válvulas auriculoventriculares derecha e izquierda respectivamente?

A

La válvula auriculoventricular derecha se llama tricúspide y la válvula auriculoventricular izquierda se llama bicúspide o mitral.

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66
Q

¿Cómo se llaman las válvulas semilunares pulmonar y aórtica?

A

La válvula semilunar pulmonar y la válvula semilunar aórtica.

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67
Q

¿Cómo se insertan las válvulas semilunares en el corazón?

A

Se insertan en el borde inferior de tres dilataciones llamadas senos de Valsalva, que son el origen de la arteria pulmonar y de la aorta.

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68
Q

¿Qué ocurre en caso de estenosis de las válvulas?

A

Las valvas se engrosan y se calcifican, lo que disminuye el orificio por donde fluye la sangre.

69
Q

¿Cuál es la posición normal de la aurícula izquierda?

A

4to y 5to espacio intercostal izquierdo, 2 o 3 cm

70
Q

¿Qué causa los desplazamientos de la aurícula izquierda?

A

Obesidad, embarazo, tumores abdominales, ascitis

71
Q

¿Cómo se desplaza la aurícula izquierda en el decúbito lateral izquierdo?

A

Se desvía 2 o 3 cm hacia la región axilar

72
Q

¿Cuál es la posición de la aurícula izquierda en el caso de Cardiomegalia?

A

Hacia abajo (6to o 7mo espacio) y por fuera de la línea medioclavicular

73
Q

¿Qué movimientos se producen en el choque de la punta en la hipertrofia ventricular izquierda?

A

Se desplaza hacia afuera durante la sístole y se desplaza hacia adentro en la diástole

74
Q

¿Cuál es la técnica de exploración para diagnosticar el crecimiento cardiaco?

A

Inspección y palpación inclinando al paciente hacia adelante, en el lado izquierdo y en espiración forzada momentánea

75
Q

¿Qué se escucha en el 2do espacio intercostal derecho?

A

El primer ruido del corazón

76
Q

¿Qué señala el segundo ruido cardíaco?

A

El final de la sístole

77
Q

¿Qué desdoblamientos se producen en el segundo tono cardíaco?

A

Desdoblamiento fisiológico durante la inspiración y desdoblamiento patológico cuando el componente aórtico se adelanta y el pulmonar se retrasa

78
Q

¿Cuándo se produce el tercer ruido cardíaco?

A

En niños, adolescentes y adultos jóvenes, 0.10 a 0.20 segundos después del segundo ruido

79
Q

¿Cuáles son algunas causas del tercer ruido cardíaco patológico?

A

Cardiopatía isquémica, hipertensiva, valvulopatía

80
Q

¿En quiénes se puede escuchar el cuarto ruido cardíaco?

A

Sólo en algunos individuos jóvenes

81
Q

¿Qué causa el cuarto ruido cardíaco patológico?

A

La distensión de las cavidades ventriculares ocasionada por la sístole auricular

82
Q

¿En quiénes es normal escuchar el tercer ruido cardíaco?

A

En niños, adolescentes y adultos jóvenes

83
Q

¿Cuál es el foco de auscultación para el tercer ruido cardíaco?

A

Foco mitral o tricuspídeo

84
Q

¿Qué puede causar un aumento en la intensidad del primer ruido?

A

Hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia aórtica, cardiopatías isquémica, hipertensiva o valvulopatía

85
Q

¿Qué puede causar una disminución en la intensidad del primer ruido?

A

Enfisema pulmonar, derrame pericárdico, hipotiroidismo

86
Q

¿Cuáles son algunas causas de desdoblamiento del primer ruido cardíaco?

A

Bloqueo de rama derecha, extrasístoles ventriculares, taquicardia ventricular

87
Q

¿Qué causa un aumento en la intensidad del segundo ruido cardíaco?

A

Hipertrofia ventricular derecha

88
Q

¿Qué causa una disminución en la intensidad del segundo ruido cardíaco?

A

Estados hipocinéticos, conducción torácica gruesa

89
Q

¿Cuándo se escucha el tercer ruido cardíaco?

A

En personas mayores, con sístole prolongada y conducción lenta

90
Q

¿Qué causa un aumento en la intensidad del segundo ruido cardíaco?

A

Enfisema pulmonar, derrame pericárdico, hipotiroidismo

91
Q

¿Qué se escucha en el segundo espacio intercostal?

A

El segundo ruido cardíaco

92
Q

Qué causa un aumento en la intensidad del tercer ruido cardíaco?

A

Hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia aórtica, cardiopatía isquémica o hipertensiva

93
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo importantes para la enfermedad cardiovascular?

A

El conocimiento de las directrices e intervenciones basadas en la evidencia y la formación de habilidades de entrevista y asesoramiento que fomenten estilos de vida y conductas más saludables.

94
Q

¿Qué se recomienda para la detección temprana de la enfermedad cardiovascular?

A

Índice de masa corporal < 25 kg/m, ausencia de tabaquismo, realización de actividad física, llevar una dieta saludable, colesterol total < 200 mg/dL, presión arterial <120/80mmHg y glucosa sérica en ayunas <100 mg/dL.

95
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo únicos que tienen las mujeres para la enfermedad cardiovascular?

A

Embarazo, hormonoterapia, menopausia temprana y preeclampsia.

96
Q

¿Qué porcentaje de las muertes por ictus en Estados Unidos son mujeres?

A

Las mujeres representan cerca del 60% de las muertes por ictus en Estados Unidos.

97
Q

¿Cuáles son las categorías en las que se recomienda clasificar a las mujeres según el AHA?

A

Riesgo alto, en riesgo y con salud cardiovascular “ideal”.

98
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de hipertensión?

A

Hipertensión esencial.

99
Q

¿Qué factores de riesgo están asociados a la hipertensión?

A

Edad, genética, raza negra, obesidad, aumento de peso, consumo excesivo de sal, inactividad física e ingestión excesiva de alcohol.

100
Q

¿Qué porcentaje de los casos de hipertensión corresponde a la hipertensión secundaria?

A

Menos del 5% de los casos de hipertensión.

101
Q

¿Cuáles son las causas de la hipertensión secundaria?

A

Apnea del sueño, enfermedad renal crónica, estenosis de la arteria renal, medicamentos, enfermedad tiroidea, enfermedad paratiroidea, síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo, feocromocitoma y coartación aórtica.

102
Q

¿Qué recomienda el USPSTF en relación a la detección de la hipertensión?

A

Recomiendan la detección de hipertensión en adultos de 18 años de edad y mayores.

103
Q

¿Cuál es la epidemia que ha sido provocada por el aumento de la obesidad y la inactividad física?

A

Epidemia de diabetes.

104
Q

¿Cuál es la recomendación del USPSTF para la detección de lípidos en hombres y mujeres?

A

Detección rutinaria de lípidos para todos los hombres mayores de 35 años y las mujeres mayores de 45 años con un mayor riesgo de padecer cardiopatía coronaria.

105
Q

¿Cuál es la prevalencia del síndrome metabólico en estadounidenses adultos mayores de 20 años?

A

Cercana al 34%.

106
Q

¿Cuál es el índice de masa corporal necesario para clasificar a una persona como obesa?

A

IMC mayor de 30 kg/m2.

107
Q

¿Cuál es el porcentaje de personas que tienen antecedentes familiares de infarto de miocardio o angina?

A

13%.

108
Q

¿Cuál es el objetivo de fomentar cambios en el estilo de vida y en la modificación de los factores de riesgo?

A

Fomentar estilos de vida y conductas más saludables.

109
Q

¿Qué estructura se escucha después del componente aórtico durante la inspiración?

A

El componente pulmonar

110
Q

¿Cuándo se acorta el intervalo del componente pulmonar?

A

Durante la espiración

111
Q

¿Qué sucede con la sístole ventricular derecha en caso de bloqueo de la rama derecha del haz de His?

A

Se retrasa

112
Q

¿Cuál es una técnica de exploración utilizada para evaluar los ruidos cardíacos?

A

El estetoscopio apropiado

113
Q

¿Cuál es el sitio de máxima percepción de los ruidos en el ciclo cardiaco?

A

La región precordial o en su vecindad

114
Q

¿Cuál es el fundamento fisiopatológico de los soplos cardiacos?

A

Las turbulencias y los cambios en el flujo sanguíneo

115
Q

¿Cuál es la intensidad del soplo y la altura de su tono en relación a la velocidad del flujo?

A

Directamente proporcionales

116
Q

¿Qué características se evalúan al describir los soplos cardiacos?

A

La fase del ciclo cardiaco, duración, tono y carácter

117
Q

¿Cuáles son los tipos de soplos sistólicos?

A

Soplos de eyección, funcionales o inocentes

118
Q

¿Qué condición puede causar un soplo sistólico aórtico?

A

El engrosamiento fibroso de las valvas en su sitio de inserción

119
Q

¿En qué pacientes se puede presentar un soplo sistólico pulmonar?

A

En pacientes con diámetro torácico anteroposterior corto, anemia o hipertiroidismo, y mujeres embarazadas

120
Q

¿En qué sitio se puede originar un soplo sistólico supraclavicular?

A

Encima de la clavícula derecha, pero quizá también en los troncos arteriales braquicefálicos

121
Q

¿Cuáles son los soplos diastólicos?

A

Soplos de la insuficiencia aórtica y pulmonar, estenosis mitral y tricuspídea

122
Q

¿En qué momento del ciclo cardiaco inicia el soplo de la insuficiencia aórtica?

A

Después del cierre de la válvula aórtica durante la diástole

123
Q

¿Qué es la insuficiencia valvular?

A

La insuficiencia valvular ocurre cuando las válvulas no cierran por completo o el orificio valvular se dilata, permitiendo el flujo retrógrado de sangre.

124
Q

Mencione los distintos componentes que ocupan el 75% del miocardio.

A

Los distintos componentes que ocupan el 75% del miocardio son: péptidos natriuréticos auriculares, sistema renina-angiotensina-aldosterona, óxido nítrico (NO), endotelina-1, adenosina y somatostatina.

125
Q

¿Qué células regulan la luz de los vasos coronarios?

A

Las células musculares lisas arteriales y venosas regulan la luz de los vasos coronarios.

126
Q

¿Qué células controlan la síntesis y degradación de la matriz extracelular?

A

Los fibroblastos controlan la síntesis y degradación de la matriz extracelular.

127
Q

¿Cuánto tiempo dura la contracción de una célula cardiaca?

A

La contracción de una célula cardiaca dura aproximadamente 200 mseg en la aurícula y 300-350 mseg en el ventrículo.

128
Q

¿Cuáles son las propiedades que influyen en la fuerza de contracción del corazón?

A

Las propiedades que influyen en la fuerza de contracción del corazón son: fuerza de contracción, velocidad de acortamiento muscular y longitud del sarcómero.

129
Q

¿Dónde se encuentra el punto de máximo impulso (PMI) del corazón?

A

El punto de máximo impulso (PMI) del corazón se encuentra en el 5to espacio intercostal, a nivel de la línea medioclavicular izquierda o justo medial a ella (7-9 cm lateral a la línea media esternal).

130
Q

¿Qué sucede cuando la presión del ventrículo izquierdo es menor que la presión aórtica?

A

Cuando la presión del ventrículo izquierdo es menor que la presión aórtica, la válvula aórtica se cierra generando un clic protosistólico de expulsión (Eclic).

131
Q

¿Qué ruido cardíaco se produce cuando la válvula mitral se abre?

A

Cuando la presión del ventrículo izquierdo es menor que la presión de la aurícula izquierda, se produce un chasquido de apertura (ChA) de la válvula mitral.

132
Q

¿Cuándo puede presentarse un tercer ruido cardíaco en los niños y adultos jóvenes?

A

Un tercer ruido cardíaco (R3) puede presentarse en los niños y adultos jóvenes debido a la desaceleración de la presión en la aurícula izquierda durante la diástole.

133
Q

¿Cuál es la ubicación anatómica del corazón?

A

Espacio intercostal, línea medioclavicular, línea medioesternal

134
Q

¿Cómo se palpan los impulsos del corazón?

A

Con las palmas o las yemas de los dedos en el 2do espacio intercostal derecho, el 2do espacio intercostal izquierdo, el borde esternal y la punta

135
Q

¿Qué se palpa en la inspección del corazón?

A

Impulsos, elevaciones, frémitos; R1 y R2, R3 y R4

136
Q

¿Dónde se encuentra el punto de máximo impulso del corazón?

A

En el área ventricular izquierda

137
Q

¿Qué se evalúa en el latido de la punta del corazón?

A

Localización, diámetro, amplitud y duración

138
Q

¿Cuál es el diámetro normal del latido de la punta?

A

Menos de 2.5 cm, ocupa solo un espacio intercostal

139
Q

¿Dónde se palpa el impulso sistólico del ventrículo derecho?

A

En el borde esternal izquierdo en los espacios intercostales 3, 4 y 5

140
Q

¿Cómo se ausculta el corazón?

A

Usando el estetoscopio con el diafragma y la campana

141
Q

¿Qué se ausculta primero con el estetoscopio?

A

El R1 y luego el R2

142
Q

¿Qué condiciones se acentúan al auscultar con la campana?

A

R3 y R4 en la estenosis mitral

143
Q

¿Cómo se debe colocar la campana en la estenosis mitral?

A

Con suavidad sobre el latido de punta

144
Q

¿Cómo debe estar posicionado el paciente al auscultar la insuficiencia aórtica?

A

Sentado, inclinado hacia adelante, exhalar y dejar de respirar después de la espiración

145
Q

¿Dónde se ausculta la insuficiencia aórtica?

A

En el borde esternal izquierdo y la punta

146
Q

¿Qué se percuta en el examen cardíaco?

A

El hemitórax izquierdo desde una zona de resonancia hasta la matidez cardíaca en los espacios intercostales 3, 4, 5 y posiblemente 6

147
Q

¿Cuántos minutos de actividad física se recomienda para los adultos?

A

Se recomienda al menos 150 min (2 h y 30 min) de actividad cardiorrespiratoria moderada o intensa.

148
Q

¿Qué actividades físicas se deben realizar?

A

Se deben realizar actividades de fortalecimiento muscular.

149
Q

¿Qué tipos de Diabetes Mellitus existen según los criterios diagnósticos de la ADA 2024?

A

Los tipos de Diabetes Mellitus no se mencionan en los apuntes.

150
Q

¿Qué se evalúa con la presión venosa yugular?

A

Refleja de forma cercana la presión en la aurícula derecha o presión venosa central.

151
Q

¿Cómo se mide la distancia para la medición de la presión venosa yugular?

A

Se mide mediante la distancia vertical por encima del ángulo esternal la cresta ósea adyacente a la segunda costilla donde el manubrio se une al cuerpo del esternón.

152
Q

¿Qué representa la letra ‘A’ en el contexto de las pulsaciones venosas yugulares?

A

Representa la contracción auricular.

153
Q

¿Cuál es la función del punto de oscilación de la PVY?

A

Localizar el punto más alto de oscilación de la vena yugular interna o el punto por encima del cual parece colapsarse la vena yugular externa.

154
Q

¿Qué se evalúa con el pulso carotídeo?

A

Se evalúa la amplitud y contorno de la pulsación carotídea y la presencia o ausencia de frémitos o soplos.

155
Q

¿Qué precaución se debe tener al palpar las pulsaciones en las arterias carótidas?

A

Jamás presionar las dos arterias carótidas al mismo tiempo ya que puede reducir el flujo sanguíneo al cerebro e inducir síncope.

156
Q

¿Qué es un pulso alternante?

A

Es cuando el ritmo del pulso se mantiene regular, pero la fuerza del pulso arterial cambia debido a las contracciones ventriculares que alternan de fuertes a débiles.

157
Q

¿Qué es un pulso paradójico?

A

Es la disminución de la presión sistólica mayor de lo normal durante la inspiración.

158
Q

¿Qué es un soplo en el contexto de la arteria carótida?

A

Es un murmullo que surge por el flujo arterial turbulento.

159
Q

¿Cuál es el soplo característico de la insuficiencia pulmonar?

A

El soplo característico de la insuficiencia pulmonar es el soplo de Graham-Steell.

160
Q

¿Dónde se ubica el borde izquierdo del esternón en la estenosis mitral?

A

El borde izquierdo del esternón se ubica en la estenosis mitral.

161
Q

¿En qué fase de la diástole es mayor la intensidad del soplo de estenosis mitral?

A

La intensidad del soplo de estenosis mitral es mayor al principio y al final de la diástole.

162
Q

¿Cuál es el cambio en la intensidad de la estenosis tricuspídea durante la inspiración?

A

La intensidad de la estenosis tricuspídea aumenta durante la inspiración.

163
Q

¿Qué tipo de flujo se produce en los soplos continuos?

A

Los soplos continuos se producen por un flujo que va de una cámara de alta presión a una de baja presión, sin interrupción.

164
Q

¿Dónde se encuentra el soplo de persistencia del conducto arterial?

A

El soplo de persistencia del conducto arterial se encuentra bajo la clavícula izquierda y en el foco pulmonar.

165
Q

¿Qué provoca el ritmo de galopes en tres tiempos?

A

El ritmo de galopes en tres tiempos es provocado por la presencia de un tercer ruido que se suma a los dos habituales.

166
Q

¿Qué es el galope auricular?

A

El galope auricular es la audibilidad del ruido auricular.

167
Q

¿En qué consiste el galope ventricular?

A

El galope ventricular consiste en la audibilidad del ruido diastólico ventricular.

168
Q

¿Qué ocurre en el galope por adición?

A

En el galope por adición se produce la presencia de los dos ruidos que habitualmente no se oyen: el auricular y el diastólico ventricular.