Cardiologia

Question 1

HAS*

controle da HA resistente

Answer 1

Antes de acrescentar novos medicamentos, devemos otimizar o regime tríplice (tiazídico, IECA e BCC). O que seria otimizar?
* Devemos optar por um tiazídico mais potente (clortalidona ou Indapamida), podendo atingir a dose máxima nos pacientes com clearance superior a 30ml/min. Nos demais, iremos utilizar a furosemida de acordo com o grau de sobrecarga volêmica.
* Utilizar IECA em dose máxima.
* Utilizar BCC à noite, visando alternância do pico de ação dos anti-hipertensivos.
* Na intolerância ao BCC, optar pelos BCC lipofílicos (manidipino, lecarnidipino) ou levanlodipino ou BCC não di-hidropiridínico. Na falência ao BCC, betabloqueador pode substitui-lo (carvedilol ou nebivolol).

Uma vez otimizado o regime tríplice, devemos introduzir a 4ª droga que será a espironolactona!

Question 2

HAS

Dose máxima de anlodipino ?

Answer 2

10mg

No tratamento da hipertensão e da angina, a dose inicial usual de besilato de anlodipino é de 5 mg 1 vez ao dia, podendo ser aumentada para uma dose máxima de 10 mg, dependendo da resposta individual do paciente.

Question 3

Angina

5D’s

Answer 3

1. Diminui PA
2. Diminui consciencia
3. Dispnéia
4. Dor torácica
5. Dismaio

Question 4

Quando realizar manobra vagal ?

Answer 4

Só TaquiSupra

O Supla é rockeiro VAGAL

Question 5

Posso usar Adenosina para FA ?

Answer 5

Não!