CardioECG Flashcards
Diagnóstico de IAM com supra de ST
- Quadro clínico compativel
- Supra ≥ 1mm em pelo menos 2 derivações contíguas
Obs.: Derivações contíguas são aquelas que reflete a mesma parede.
IAM
- Dor torácica
- Equivalente anginoso
- Mais comum em idosos, diabéticos e mulheres
Causas de dor torácica potencialmente fatais
- Pneumotórax
- Embolia pulmonar
- Dissecção de aorta
- IAM
- Rotura de esofago
- Supra pode ter a concavidade pra cima
- Supra pode ter a concavidade para baixo

IAM com supra de ST
- Concavidade
- Espelho
- Parede
- Onda q patologica >1quadrado

IAM inferior?
Sempre fazer V3R e V4R
Infarto de VD, evitar:
Infarto de VD evitar:
Nitratos
Morfina (opioide)
IAM com supra - \Manejo

Contraindicação absoluta a tromboliticos
- AVCH
- AVCI < 3 meses
- Tumor
- Dissecção aguda de aorta
- Má formação arteriovenosa
- Sangramento ativo ( não é menstruação)

Se tiver que trombolisar
- Clopidogrel
- Aspirina
- Trombolitico
- Enoxaparina

Se for fazer o CATE
Clopidrogel
Aspirina
Tridil
- Evitar tridil (nitroglicerina) em:
- infarto de VD
- sidenarfil
Onda Q patológica
Derivação suprada ⇒ mais um critério sugestivo de IAM
Derivação não suprada ⇒ pode mostrar IAM antigo
Fase hiperaguda do IAM; não é comum de ver.
Nem sempre aparece supra de ST

Variantes que aparece com onda T apiculada

Fase aguda

Subaguda


ECG com S1Q3T3, onda T invertida
Disfunção do ventriculo direito
ex.: TEP


Infra de várias derivações + supra de aVR + dor torácica
Pensar em lesão multivascular + Lesão de tronco de coronária esquerda