CARDIO1 Flashcards
systole auriculaire IVc
description
- 15% of the remplissage ventriculaire (other 85% is passif par gravité)
valve mitrale is open, pression auriculaire est transmise à ventriculaire
systole ventriculaire (3 phases)
contraction isovolumétrique
éjection rapide
éjection lente
Systole ventriculaire I: contraction isovolumétrique
- début
- description
- fin
- fermeture de la valve mitrale
- pendant toute cette phase valve mitrale et aortique sont fermés (isovolumétrique télédiastolique)
augmentation rapide de pression ventriculaire jusqu’à pression aortique - ouverture des valves semi-lunaires lorsque pression ventriculaire is bigger than artérielle
Systole ventriculaire IIa: éjection rapide
- début
- description
- fin
- ouverture valve semi-lunaire when pression artérielle is smaller than pression ventriculaire
- éjection sanguine rapide dans les artères
augmentation rapide de la pression artérielle jusqu’à la pression artérielle systolique - fin: ralentissement du débit d’éjection sanguin
Systole ventriculaire IIb: éjection lente
- début
- description
- fin
- ralentissement débit éjection sanguine
- éjection sanguine se poursuit lentement dans artères
ventricule cesse la contraction et pression ventriculaire diminue - fermeture des valves semi-lunaires quand pression ventriculaire is smaller than artériel
Diastole ventriculaire (3 phases)
- relaxation isovolumétrique (III)
- remplissage rapide (IVa)
- remplissage lent (IVb)
diastole ventriculaire III: relaxation isovolumétrique
- début
- description
- fin
-fermeture valve semi-lunaire
- valve semi lunaire et AV fermés (volume télésystolique)
baisse rapide pression ventriculaire jusqu’à pression auriculaire
-ouverture valve AV quand pression ventriculaire is smaller than pression auriculaire
diastole ventriculaire IVa: remplissage rapide
- début
- description
- fin
- ouverture AV
- remplissage passif rapide
- ralentissement du remplissage ventriculaire
diastole ventriculaire IVb: remplissage lent
- début
- description
- fin
- ralentissement remplissage du ventricule
- remplissage passif lent des ventricules
- début de la contraction auriculaire
bruits cardiaques
B1: fermeture des valves auriculoventriculaires (phase I and extends to IIa)
B2: fermeture des valves semi-lunaires (phase III and very quick)
Foyer des bruits cardiaques et endroit (4)
foyer mitral: 5e espace intercostal, mid claviculaire
foyer tricuspide: 5e espace intercostal, parasternal gauche
foyer aortique: 2e espace intercostal, parasternal droit
foyer pulmonaire: 2e espace intercostal, parasternal gauche
débit cardiaque formule
chez adulte moyen
Q = VE * FC
(volume d’éjection * fréquence cardiaque)
Q = 0.08L * 70/min = 5.6 L/min
comment régule-t-on le débit cardiaque
modulation de la fréquence cardiaque
- activité parasympathique (chronotrope négative)
- activité sympathique (chronotrope positif)
modulation du volume d’éjection
- activité sympathique (contractilité (ionotrope positif))
- remplissage ventriculaire (précharge - positif)
- pression artérielle (postcharge - négatif)
augmentation de la précharge cause:
augmentation du volume de remplissage ventriculaire (loi de frank starling)
augmentation du volume d’éjection
augmentation du débit cardiaque
comment augmenter la précharge?
- augmentation du volume sanguin circulant (augmentation apport hydrosodée)
- vasoconstriction veineuse
comment réduire la précharge:
- réduction volume sanguin circulant (hémorrhagie)
- vasodilatation veineuse (médicaments)
comment augmenter la postcharge?
- augmentation pression artérielle (hypertension)
- sténose des valves semi-lunaires
comment réduire la post-charge?
vasodilatation des artères (médicaments, exercise)
comment augmenter la contractilité
- activité sympathique
- médicaments inotropiques positifs (not always good as they make the heart work harder)
comment réduire la contractilité
- maladie cardiaque structurelle (infarctus)
- médicaments inotropes négatifs
fraction d’éjection ventriculaire: définition et valeur moyenne
fraction d’éjection = volume d’éjection / volume télédiastolique
0.67
que cause une augmentation du travail cardiaque?
augmentation de précharge postcharge and contractilité (also increases oxygen consumption)
anatomie du système cardionecteur
noeud sinusal noeud auriculoventriculaire (AV) faisceau de his branches D et G (du faisceau de his) fibres de purkinje cardiomyocytes contractiles
explication activation électrique cardiaque
-noeud sinusal: pacemaker and where the activation starts
-myocarde auriculaire: activated from noeud sinusal (domino effect of cells)
-noeud auriculoventriculaire: activated from myocarde
slow activation to generate a délai de conduction between oreillettes and ventriculaires (maximise remplissage ventriculaire)
-faisceau de his + fibres purkinje: activation rapide, activation synchrone du myocarde ventriculaire
- myocarde ventriculaire: activated from fibres de purkinje