CARDIO 2 Flashcards

1
Q

Débit cardiaque global: formule

+ valeurs vraies

A

Débit cardiaque global (Q) = volume d’éjection (VE) * fréquence cardiaque (FC)

chez adulte moyen au repos:
Q = FE * VC = 0.08L * 70/min = 5.6 L/min

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2
Q

Débit régional au repos:

  • cerveau
  • myocarde
  • foie et GI
  • muscles
  • reins
  • peau (et autre)
  • poumons
A
  • 750 ml/min
  • 250 ml/min
  • 1300 ml/min
  • 1200 ml/min
  • 1100 ml/min
  • 1000 ml/min
  • 5.6 L/min (100% du débit cardiaque - système en série)
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3
Q

le débit régional varie selon quoi?

A

les demandes de l’organisme

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4
Q

effet sur débit régional: exercice

A

augmentation débit au muscle squelettique

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5
Q

effet sur débit régional: hyperthermie

A

augmentation débit à la peau

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6
Q

effet sur débit régional: post prandial

A

augmentation débit au tractus GI

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7
Q

effet sur débit régional: bas débit cardiaque

A

réduction débit rénal

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8
Q

volume sanguin total

A

environ 5L pour adulte

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9
Q

répartition du volume sanguin pourcentages

A
64% veines
9% poumons
8% petites artères et artérioles
7% coeur (diastole)
7% grosses artères
5% capillaires
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10
Q

relation débit (Q) pression (P) résistance (R)

A
P = Q * R
Q= P/R
R= P/Q
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11
Q

Comment calculer la résistance vasculaire systémique (RVS)?

A

RVS = P/Q

= (Paorte - Pod) / Q

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12
Q

Comment calculer la résistance vasculaire pulmonaire (RVP)?

A

RVP = (Partpulm - Pog) / Q

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13
Q

Pressions de la circulation systémique

A

120/80 mmHg dans aorte

3 mmHg dans OD (haute pression et haute résistance)

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14
Q

Pressions de la circulation pulmonaire

A

Artère pulmonaire 25/10 mmHg
OG 8 mmHg

basse pression et basse résistance

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15
Q

déterminants de la résistance (3)

A

longueur du vaisseau (l)
Rayon du vaisseau (r)
viscosité du liquide (n)

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16
Q

formule de la loi de poiseuille (résistance)

A

R = 8nl/pi*r^4

rayon très importante pour résistance au flot (exposant 4)

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17
Q

arbre vasculaire systémique:

  • vaisseaux conductifs
  • vaisseaux résistifs
  • vaisseaux d’échange
  • vaisseaux capacitifs
A
  • aortes et grosses artères
  • petites artères et artérioles
  • capillaires
  • veines (grand capacité pour réservoir de sang)
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18
Q

relation entre petites artères + artérioles et leur capacité de résistance

A

loi de poiseuille:

  • petites artères et artérioles ont vrmnt petit diamètre, résistance vrmnt grande (50% de la résistance périphérique totale)
  • nombre plus restreint comparé aux capillaires
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19
Q

relation entre surface et capillaires (what does it do)

A

grande surface des capillaires permet ralentissement de vitesse d’écoulement sanguine: easier for exchanges au niveau des tissus

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20
Q

la tension sur la paroi d’un vaisseau est déterminée par:

A

T = PR (loi de laplace)

Pression * rayon

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21
Q

comparativement aux veines/veinules, les artères/artérioles sont riches en quoi? qui leur permet de faire quoi?

A

cellules musculaires lisses

permet régulation du tonus vasculaire artériel (contrôle pression artérielle et débit sanguin local)

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22
Q

particularité des couches du capillaire

A

uniquement composé d’une couche de cellules épithéliales (pas de média ni adventice)

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23
Q

mesure de la pression artérielle en réalité

  • quelle artère
  • quel instrument
  • what do the sounds mean
A

en réalité, mesure de la pression artérielle est mesure de la pression artérielle systémique
-artère humérale
-sphygmomanomètre
-apparition bruits de korotkow: pression systolique
disparition bruit de korotkow: pression diastolique

24
Q

équation de la pression artérielle moyenne

and explication

A

PAM = (PAsystolique + 2*Padistolique) / 3

diastole is longer than systole

25
échanges capillaires: | caractéristique de la paroi endothéliale
pores de petite taille (grande taille dans glomérule rénal et foie)
26
échanges au niveau des capillaires
molécules hydrosolubles: diffusion à travers pores molécules liposolubles: diffusion à travers endothélium *capillaires sont imperméables aux cellules sanguines et aux protéines
27
filtration et réabsorption d'eau au niveau des capillaires: entre quels compartiments
capillaires permet un déplacement d'eau entre compartiment intravasculaire et milieu interstitiel extravasculaire
28
déplacement d'eau au niveau des capillaires dépend de quoi:
``` pression hydrostatiques (P) pression oncotique (pi) intracapillaire (c) interstitielle (i) ``` *pression oncotique dépend de la concentration protéique dans le plasma (pic) et dans interstitium (pii) qui fait un appel d'eau
29
- réabsorption d'eau dans quelle situation | - filtration d'eau dans quelle situation
-vers plasma: Pc - Pi < πc - πi -vers milieu interstitiel: Pc - Pi > πc - πi
30
les 6 déterminants du retour veineux (précharge)
- volume sanguin - tonus sympathique - contractions musculaires - valvules veineuses - respiration - gravité VTCVRG Viktor The Cyborg Vi Gone Rong
31
effet du volume sanguin sur le retour veineux
augmentation volume sanguin | augmentation retour veineux
32
effet du tonus sympathique sur le retour veineux
activation système sympathique = vénoconstriction qui résulte en une augmentation du retour veineux au coeur
33
effet de la respiration sur le retour veineux
lors de l'inspiration: pression auriculaire diminue favorise retour veineux
34
effet de la gravité sur le retour veineux
effet dangereux de la gravité dans certaines circonstances: - hypovolémie - insuffisance des valvules veineuses
35
fonctions du système lymphatique (3)
- retour excès liquide filtré par capillaire - retour des protéines du sang - fonction immunitaire
36
débit sanguin à un tissu est régulé localement pour: (2)
- maintenir perfusion constante malgré variations de pression artérielle - ajuster perfusion en fonction des besoins métaboliques du tissu
37
régulation locale se fait au niveau des:
artérioles et sphincters précapillaires
38
les deux théories de l'autorégulation
- théorie myogénique (mécanique) | - théorie humorale (chimique)
39
explication de la théorie myogénique
distension paroi des artérioles sous effet d'une augmentation de la pression sanguine provoque contraction de la musculature vasculaire
40
explication théorie humorale (2)
métabolique: récepteurs intrinsèques are gonna detect concentration locale de métabolites lors de modification des besoins métaboliques des cellules are going to activate relaxation or contraction musculaire vasculaire via effet paracrine (hormonal local) endothéliale: cellules endothéliales activés mécaniquement ou par substances circulantes pour relâcher des substances vasoactives agissant localement sur les cellules musculaires lisses avoisinantes
41
substances métaboliques vasoactives (5)
``` O2 (vasoconstriction) adénosine (vasodilatation) CO2 (vasodilatation) Potassium (vasodilatation) hydrogène et acide lactique (vasodilatation) ```
42
substances endothéliales vasoactives (3)
endothéline (vasoconstriction) oxyde nitrique NO (vasodilatation) prostacycline (vasodilatation)
43
régulation à long terme: angiogénèse | réduction du débit sanguin dans un tissu déclenche quoi?
relâche de facteurs favorisant formation de nouveaux vaisseaux (angiogenèse) ex: lors d'une obstruction d'un vaisseau sanguin, corps crée des collatérales pour maintenir débit sanguin
44
Régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle: où trouve-t-on des barorécepteurs?
au niveau de la crosse aortique et du sinus carotidien (récepteurs au niveau des oreillettes et ventricules)
45
Régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle: Afférences des barorécepteurs via:
nerfs crâniens X (crosse aortique) et IX (sinus carotidien)
46
Régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle: centre d'intégration
tronc cérébral
47
Régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle: efférences sympathiques via
moelle épinière pour augmenter pression artérielle si pression est basse
48
Régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle: efférences sympathiques conséquence (4)
augmente pression: vasoconstriction artérielle (augmente résistance vasculaire) et veineuse (augmente retour veineux) accélération du noeud sinusal (chronotrope positif) accélération de conduction noeud AV (dromotrope positif) augmentation contractilité ventriculaire (ionotrope positif)
49
chronotrope dromotrope inotrope
débit cardiaque (noeud sinusal) vitesse de conduction (noeud AV) contractilité ventriculaire
50
efférences parasympathiques via:
nerf X (vague)
51
efférences parasympathiques conséquence (2)
réduire la pression: ralentissement du noeud sinusal (chronotrope négatif) ralentissement de conduction noeud AV (dromotrope négatif)
52
Régulation rapide (nerveuse) de la pression artérielle: chémorécepteurs où détection de quoi fonction (baisse hausse concentration et conséquences)
-périphériques (crosse aortique et sinus carotidien) centraux (centre respiratoire du tronc cérébral) -détecte PO2 et PCO2 -régulation de la ventilation + tonus parasympathique/sympathique cardiaque ex: baisse de PO2 et/ou augmentation de PCO2 active système sympathique augmentation de PO2 et/ou baisse de PCO2 active système parasympathique
53
synonyme pour réflexe ischémique central
réflexe de cushing
54
description du réflexe ischémique centrale (réflexe de cushing)
survient lors d'une baisse de perfusion cérébrale soit par augmentation pression intracrânienne (hémorrhagie cérébrale) ou réduction pression artérielle cérébrale (thrombose d'une artère cérébrale) déclenche activation sympathique importante avec vasoconstriction diffuse (sauf SNC) pour maintenir perfusion cérébrale résultat = hypertension artérielle
55
régulation tardive de la pression artérielle: rôles des reins (3)
3 systèmes hormonaux inter reliés - rénine - angiotensine - aldostérone (RAA) - peptides natriurétiques - hormone anti-diurétique (vasopressine)