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MIR2020 MF > Cardio > Flashcards

Cardio Flashcards

1
Q

Criterios para resincronozacion cardiaca

A
  1. Paciente sintomático, Nyha >=II , tratamiento médico óptimo
  2. FEVI <=35 %
  3. QRS >= 130 mseg
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2
Q

Criterios de anticoagulacion CHADS2 VASC

A 
Cardiopatía 
HTA
Años >= 75
Diabetes mellitus 
Stroke, ictus, AIT o embolismo arterial
Vasculopatia 
Años >=65
Sexo femenino
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3
Q

Preexitacion en ECG

A

PR corto y onda delta

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4
Q

INR obejtivo en FA

A

INR entre 2-3

Excepto válvula mitral mecánica INR entre 2,5-3,5

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5
Q

Fármacos que alargan el QT

A

Macrolidos (claritromicina)
Primos ida (anti psicótico)
Quinidina
Disopiramida

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6
Q

Extrasistoles tratamiento

A

En px sin cardiopatía SOLO si son sintomáticas

Betabloqueantes

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7
Q

Signo de Rivera-carvallo

A

Soplo holosistolico en 5to espacio intercostal izquierdo que aumenta con la respiración - insuficiencia tricúspidea

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8
Q

Soplo en insuficiencia tricúspidea

A

Soplo holosistolico en 5to espacio intercostal izquierdo que aumenta con la inspiración profunda

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9
Q

Soplo en estenosis aortica

A

Soplo sistolico eyectivo romboidal en foco aortico que irradia a carótidas
Containdicada digoxina

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10
Q

Soplo en insuficiencia mitral

A

Soplo holosistolico en 4to espacio intercostal izquierdo irradiado a axila
NO varía con la respiración
Desdoblamiento de 2do tono

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11
Q

ECG en infarto inferior

A

Elevación de ST en II, III y AVF

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12
Q

ECG infarto lateral

A

Elevación de ST en I, V5-V6

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13
Q

ECG infarto posterior

A

Descenso de ST en V1-V3

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14
Q

Soplo en estenosis mitral

A

Soplo diastolico con chasquido de apertura en retumbó de campana con refuerzo presistolico
Mientras mas cercano al 2do R el chasquido mas grave la estenosis
No se oye arrastre presistolico en Fibrilacion Auricular

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15
Q

Soplo de insuficiencia aortica

A

Soplo diastolico de regurgitación in decrescendo en foco accesorio de Erb
Soplo de Austin Flint: refuerzo presistolico- telediastolico

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16
Q

Síndrome de dressler

A

Pericarditis aguda tras infarto de miocardio

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17
Q

Onda a cañón o gigante - fisiopatologia

A

Contraccion auricular drch contra valvula tricupisde cerrada
Activacion electrica simultanea de auricula y ventriculo

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18
Q

Maniobras que disminuyen la precarga

A

Maniobra de valsalva
Bipedestacion
Nitratos
Taquicardia

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19
Q

Maniobras que aumentan la precarga

A

Elevacion de las piernas

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20
Q

Maniobras y fármacos que aumentan contractilidad cardiaca 3

A

Isoprotenerol ( B- estimulante)
Digitalico
Ejercicio isotonico

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21
Q

Solos que se modifican con precarga

A

Soplo de Miocardiopatia hipertrofica
Soplo de Prolapso de valvula mitral

Aumentan con disminucion de precarga (Valsava)
Disminuyen con aumentan de precarga (elevacion de piernas)

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22
Q

Soplo que aumenta con aumento de contractilidad cardiaca

A

Soplo en Miocardiopatia hipertrofica

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23
Q

Soplo en maquinaria o de Gibson

A

Ductus arterioso persistente

Solo continuo sistolico y diastolico al nacimiento en bored paraesternal izquierda

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24
Q

Soplo diastolico precoz + aumento de presión de pulso

A

Insuficiencia aortica

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25
Insuficiencia mitral tx qx
Reparación válvulas
26
Insuficiencia aortica tx qx
Sustitución valvular por protesis
27
Estenosis aortica tx qx
Sustitucion valvular por protesis Joven: mecanica + anticoagulacion permanente Adulto mayor: biologica
28
Estenosis mitral tx qx
``` Valvuloplastia percutanea con catéter-balón (VPCB) Contraindicada en: - válvula deteriorada - trombos en aurícula izquierda - insuficiencia mitral concomitante ```
29
Presion de pulso
Diferencia entre presion sistolico y diastolica
30
Troponina
Músculo cardíaco y esquelético
31
Calmodulina
Músculo liso
32
Claudicación intermitente tx
Inicial MÉDICO Refractario o grave (dolor en < 150 m) intervención
33
Placas de hollenhort
Patognomonico de ateroembolia por colesterol
34
Stanfor tipo A
Aorta Ascendente | Manejo quirúrgico
35
Stanfor tipo B
NO aorta ascendente | Manejo conservador salvo complicación
36
Clasificación de deBakey
I aorta ascendente y descendente II solo aorta ascendente III sólo aorta descendente
37
Aneurisma de aorta diámetro de intervención
5,5 cm Asintomático, sin válvula bicúspide ni colangiopatia 4,5- 5,0cm en Marfan 5,0-5,5 en valvula bicúspide
38
Síndrome de Leriche
Obstrucción iliaca bilateral o aortoiliaca | Causa más frecuente de claudicación intermitente en pacientes jóvenes
39
Medidas que disminuyen mortalidad en insuficiencia cardiaca (6)
``` Betabloqueantes IECA ARA II Terapia de resincronozacion cardíaca Desfibrilador Automático implantable Sacubitril/valsartan ```
40
Balón intraaortico de contra pulsación indicaciones
Compresión mecanica en IAM | Shock cardiogenico refractario a tratamiento convencional
41
Alcoholismo miocardiopatia
Dilatada
42
Ataxia de friederich miocardiopatia
Hipertrofia
43
Amiloidosis miocardiopatia
Restrictivas
44
Feocromocitoma miocardiopatia
Hipertensiva
45
Tx antineoplasico con adriamicina miocardiopatia
Dilatada
46
Miocardiopatia hipertrofica + digoxina ¿si o no?
NO Contraindicada!
47
Joven + soplo sistolico + síncope + onda Q
Miocardiopatia hipertrofica
48
Dolor en reposo nocturno + elevación del ST que revierte con vasodilatadores
Angina de Prinzmetal
49
Angina de prinzmetal tx
Calcio antagonistas
50
Descenso de PR + elevación difusa del ST
Pericarditis aguda
51
Pulso paradójico
Descenso de > 10 mmhg durante inspiración respecto a espiración 100% de taponamientos
52
Seno x profundo
Taponamiento cardiaco
53
Pulso vemos en W con seno "X"y "Y" profundos
Pericarditis constrictiva
54
Profilaxis de endocarditis bacteriana
Valvula protesica Cardiopatía congénita cianotica no corregida Antecedentes de endocarditis previa Procedimientos dentales de riesgo
55
CIA ostium primum ECG
Eje desviado a la izquierda
56
CIA ostium secundum ECG
Eje desviado a la derecha
57
Ductus arterioso persistente
Conducto entre aorta y arteria pulmonar
58
Tumor que metastatiza más frecuente a corazón
Melanoma
59
Síndrome de Eisenmenger
Hipertensión pulmonar severa e irreversible en cardiopatías izq-drch que evolucionan sin tratamiento volviéndose dicho-izq y cianoticas por hiperaflujo pulmonar crónico
60
Shunt izq-drch
Pletóra pulmonar Ductus arterioso persistente Truncus arterioso persistente Comunicación interventricular Comunicación interauricular
61
Shunt drch -izq
Hipoaflujo pulmonar Estenosis pulmonar Tetralogía de fallot
62
Tumor cardiaco primario benigno más frecuente en niños
Rabdomioma
63
Tumor cardiaco primario benigno más frecuente en adultos
Mixoma auricular
64
Tumor primario valvular más frecunte
Fibroma
65
Tumor primario maligno más frecuente
Sarcoma
66
Tumor cardiaco más frecuente en general
Metástasis
67
Mecanismo de acción de la Ivabradina
Inhibe corriente de sodio de fase IV de potencial de acción | Disminuye automatismo
68
Antiagregantes que no se pueden utilizar si se a realizado fibrinolisis
Ticagrelor | Prasugrel
69
Tx post cardioversion 1er episodio de FA sin indicación de anticoagulacion permanente
Anticoagulantes x 4semanas
70
Antiarritmicos para FA
Clase IC Propafenona y flecainida | Amiodarona si hay cardiopatía estructural
71
Anticoagulantes orales directos
Rivaroxaban Apixaban Dabigatran
72
Contraindicaciones de anticoagulantes orales directos
FA valvular | Disfunción renal significativa
73
Patrón rSR'
Bloqueo de rama derecha
74
Desdoblamiento fijo de 2do R + Patrón rSR' + eje desviado a derecha
CIA tipo ostium secundum
75
Desdoblamiento de 2R + patrón rSR' + eje desviado a izquierda
CIA tipo ostium primum
76
Onda T picuda
Isquemia subendocardica
77
Onda T negativa
Isquemia subepicardica (transmural)
78
Descenso de ST
Lesión subendocardica
79
Ascenso de ST
Lesión subepicardica (transmural)
80
Onda Q
Necrosis transmural
81
Ruido por llenado rápido ventricular en inicio de diástole
3er R
82
Ruido por contracción auricular enérgico, final de diástole
4to ruido
83
Prótesis mecánicas
Pacientes jóvenes o con indicación de anticoagulacion
84
Prótesis biológicas
Px mayores o con contraindicación de anticoagulacion
85
Hipertensión con evidencia de daño vascular retiniano
Hipertensión arterial maligna
86
Preexitacion + taquicardia
Sx de wolf-Parkinson-white
87
Movimiento anterior de valva valva septal de valvula mitral
Miocardiopatia hipertrofica
88
Aumento de PVY con la inspiración
Signo de kussmaul
89
Aumento de PVY con inspiración + senos x e y profundos en PVY + presión diastolica en raíz cuadrada a dio-plateau
Miocardiopatia restrictiva
90
Vasodilatador con efecto de robo coronario
Dipiridamol

MIR2020 MF (20 decks)

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