Cardio Flashcards
VRAI OU FAUX
Une maladie des vaisseaux sanguins n’est pas une maladie cardiovasculaire.
Faux.
C’est une maladie cardiovasculaire que ce soit au niveau du coeur, des artères ou des veines.
VRAI OU FAUX
L’HTA augmente les risques de maladies cardiovasculaires.
VRAI
Faite le chemin de la circulation systémique du sang en partant du coeur.
- Ventricule gauche
- Aorte
- Réseau d’artères
- Réseau capillaire
- Réseau veineux
- Veine cave inférieure et supérieure
- Oreillette droite
Faite le chemin de la circulation pulmonaire du sang en partant du coeur.
- Ventricule droit
- Tronc pulmonaire
- Artères pulmonaires
- Poumons
- Veines pulmonaires
- Oreillettegauche
De quel côté du coeur se fait la circulation pulmonaire et la ciculation systémique?
Systémique = côté gauche Pulmonaire = côté droit
Qu’est-ce que les artères coronaires?
Artères autour du coeur pour irriguer le mucle cardiaque
Nommer les trois tuniques cardiaques. … penser à l’utérus …
Endocarde
Myocarde
Péricarde
Qu’est-ce que représente la systole et la diastole?
Systole = contraction du coeur Diastole = Relaxation du coeur
Quelles sont les valeurs normales de TA et les valeurs de HTA?
Normal : 120/80 mmHg
HTA : 140/90 et +
Nommer les 3 tuniques des vaisseaux sanguins et leur composition?
Intima = Endothélium Média = cellules musculaires lisses et fibres élastiques Adventice = Tissu conjonctif et fibr de collagène
Nommer des différences fonctionnelles entre artères et veines.
Artères : assurent le transport du sang vers les organes.
Capable de constracter ou dilater
capable de maintenir la pression donc le débit
Veines : Assurent le transport vers le coeur
Présence de valves
Que se passe-t-il dans vos capillaires?
Échange de nutriment et O2 et capture de CO2
Dans quel type de vaisseau la résistance est-elle la plus grande et porquoi?
Artérioles pcq diamètre bcp plus petit
Qu’est que font les barorécepteurs?
C’Est des espions en planque dans les artères. Ils gagent la pression et envoient un message à leur commandand chef, le centre vasomateur intégrateur
Où est situé le centre vasomoteur et quel est son rôle?
LA tour de contrôle est située au niveau du bulbe rachidien. Elle maintient le tonus de base des troupes stables pour éviter les changements de TA transitoire.
Que se passe-t-il lorsque la TA est perturbée?
Barocepteurs captent le changement de TA, envoie un message nerveux au centre vasomoteur. Le centre vasomoteur un message nerveux et un message homonal aux organes effecteurs pour que la TA soit rétablie
Qu’est qui module la résistance périphérique?
Diamètre des vaisseaux
Viscosité du sang
Élasticité des vaisseaux
VRAI ou FAUX
La résistance périphérique et le débit cardique influencent la TA
VRAI
Qu’est-ce qui module le débit cardique?
Volume sanguin
Système nerveux
Donc nommer maintenant les modulateurs de la TA?
Volume sanguin Système nerveux Diamètre des vaisseaux Viscosité du sang Élasticité des vaisseaux
Jean fait de l’HTA, le diamètre de ses vaisseaux sanguins est trop petits. Quel type de molécules lui viendrait en aide.
Vasodilatateur
Jean a également les vaisseaux peu élastiques, quel type de médicament pourrait-il prendre
Hypolipémiant (diminution du cholestérol)
Jean a également un volume de sang trop grand. Type et exemple
Diurétique, tx de première intention. HCTZ, furosémide
Jean a également le système nerveux un peu trop excité. Type et exemple
Beta-bloqueur, nadolol
Nommer des symptômes de HTA
Souvent asx
Étourdissements Rougeurs faciales Maux de tête
Essoufflement
Problèmes de vision
Pourquoi on veut tant la faire diminuer la TA?
Insuffisance cardiaque Insuffisance rénale Arthérosclérose Rupture et perte d'élasticité Infractus Thrombus AVC Hypertrophie Ventriculaire Gauche
Pourquoi est-ce qu’on parle d’endothéline déjà?
LA dysfonction endothéliale dont les endothélines est la cause primaire de l’HTA
Nommer des molécules endogènes ayant un pouvoir vasodilatateur?
Prostaglandines (PGI2)
NO (monoxyde d’azote)
Nommer des molécules endogènes ayant un pouvoir vasoconstriteur?
Endothéline-1
Radicaux libres d’oxygène (ROS)
Angiotensine-2
Endothéline s’t’une tite qui elle?
Parlons synthèse de l’Endothéline?
S’t’une tite peptide! Prépro-endothéline c’est sa grand-mère, la prohormone convertase la pas épargner, elle l’a slicer en ptite boute (… probablement que prohormone convertase a des contacts avec Magnota) Fake c’est comme ca que la Big-endothéline est arrivée, mais le même sort que la grand-mère l’attendait pcq elle aussi a s’est faite slicer par l’enzyme de conversion de l’endothéline.
Et c’Est ainsi qu’est née la ptite Endothéine-1.
Pourquoi les récepteurs ET-A et ET-B on pas la même action?
Et-A est situé dans uniquement dans les cellules musculaires lisses vasculaires et dans la machinerie des cellules musc. il n’y a pas ce qu’il faut pour vasodilater, il peut seulement provoquer une vasoconstriction.
ET-B est à la fois sur les cellules musculiares et endothéliales. Dans les cellules enthothéliales il y a la machinerie pour vasodilater
Pourquoi y a-t-il une diminution de la pression qui vient avant l’augmentation lorsque les endothélines sont sécrétées?
1- C’est physique. Les endothéline voyage dans le sang donc à l’intérieur des vaiseaux. Elles vont aller sur l’endothélium pcq c’est la première couche qu’elles croisent
2- C’est chimique
L’affinité pour ETA est plus grande donc endothéline préfère se coller à ETA dans la cellule musculaire, donc diminution de la réponse de ETB (vasodilatation) pour augmentation de la réponse ETA de vasoconstriction.
Quels médiateurs permettant une vasodilatation vont être impiqué suite à l’activation du récepteur ETB
NO et PGI2
Outre l’effet d’augmenter de la TA, quels autres effets biologiques sont attribués aux endothélines?
Diminution de l’agrégation plaquetaire via PGI2 et Effet inotrope + et chronotrope + sur le coeur (augmentation de la force de contration et augmentation du rythme)
L’angiotensine-2 , d’où elle vient elle?
Angiotensinogène est sécrété par le foie.
Modifier en angiotensine-1 par la rénine dans le rein lorsque la TA diminue
Modifier en angiotensine-2 dans le poumon par une l’enzyme de conversion de l’angiotensine
Comment angiotensine-2 peut-elle augmenter la TA?
3 façons
1- Action de vasoconstriction en donc augmentation la résistance périphérique
2- Augmentation de l’aldostérone donc augmentation du volume sanguin donc augmentation du débit
3- Activité au niveau du SNC qui provoque une sensation de soif accrue, qui augmente l’hormone anti-diurétique et donc le volume sanguin et donc le débit
Qui sont les précurseurs de la noradrénaline, de l’adrénaline et de la dopamine?
Nos amis les acides aminés : la phénylalanine et la tyrosine qui se transforme en L-DOPA puis en dopamine puis en noradrénaline puis en adrénaline
Quels sont les 5 chemins de NA/A peuvent prendre une fois sécrétée dans la fente synaptique?
1- Recapture via auto-récepteur (rétro-contrôle)
2- Diffusion sanguine (circulation systémique)
3- Récepteur post-synaptique alpha et beta (sur le vaisseau)
4- Recapture via protéine de transport actif
5- Dégradation enzymatique par COMT et MAO
Pour quel récepteur alpha NA et A ont le plus d’affinité?
C’est pareil
Pour quel récepteur Beta NA et A ont le plus d’affinité?
NA a beaucoup plus d’affinité pour beta 1
A a pas de préférence
Quel récepteur est situé uniquement au niveau cardiaque?
Beta 1
Quel est l’effet de l’activation de beta 1
Inotrope + et chronotrope +
Quels sont les effets de beta 2?
Vasoconstriction
Bronchodilatation
Quels sont les effets de alpha 1?
Inotrope + et chronotrope +
Vasoconstriction
Mydriase
Quels sont les effets de alpha 2?
Diminution de la relâche de NA au niveau du coeur, des vaisseaux et des bronches
Quel est le premier traitement de l’HTA?
Changement des habitude de vie