Cardio Flashcards
Síntomas de insuficiencia aortica
Soplo diastolico, choque de punta, pulso quincke, signo de musset y soplo de Austin Flint (diastolico mitral)
Tx de insuficiencia aortica
Vasodilatadores como nitroprusiato o IECAS
Indicaciones de cirugía en insuficiencia aortica crónica
Fracción de expulsión <55% o volumen telesistolico >55mm
Signo de insuficiencia aortica crónica
Signo de musset
Indicaciones de cirugía en insuficiencia aortica aguda
Insuficiencia cardíaca leve o Cierre prematuro de la válvula mitral
Clasificación de estenosis mitral
Área normal: 5-4 cm2
Leve: 2-1.5
Moderada: 1.5-1
Severa: <1
Tx farmacológico de estenosis mitral
Diuréticos, digitalicos, b-bloqueadores, verapamilo o diltiazem
Causas de insuficiencia tricúspide
Fiebre reumática (la más frecuente), enf. De ebstein, enf. Fabry, enf. Whipple
Tx farmacológico de prolapso de la válvula mitral, y tx de elección
Tx farmacológico: b-bloqueadores
Tx de la eleccion: reparación quirúrgica
Características de estenosis mitral
S1 intenso, chasquido de apertura mitral, soplo meso diastolico (retumbo), refuerzo presistolico, pulso irregular.
Onda p mitral y signos de hipertrofia ventricular.
Cuál es el soplo de key-hodking?
Soplo diastolico de regurgitación o insuficiencia aortica, calidad áspera, sonido de una sierra cortando madera, se encuentra en insuficiencia valvular aortica por sifilis.
Qué hacer ante un episodio de angina inestable?
Aspirina, nitroglicerina y oxígeno
Tx de primera línea para angina inestable
B-bloqueadores(Metoprolol) y enoxaparina para anticoagular
Tx para angina inestable refractaria a b-bloqueadores
Bloqueadores de los canales de calcio dihidropiridinicos
Características de estenosis de la válvula tricúspide
Antecedente de fiebre reumática, soplo diastolico retumbante a lo largo del borde esternal izq. Que aumenta con la inspiración. Hay cardiomegalia y FA.
Tx de estenosis de la válvula tricúspide
Furosemida y ARA II
Áreas de estenosis tricúspidea
Área normal: 10cm2
Gradiente de presión diastolica medio >5
Síntoma cardinal de insuficiencia ventricular izq.
Disnea
Tx del sx de wolff parkinson white
Ablacion transcateter
Área de la válvula aortica
3-4cm2
Etiologías de estenosis aortica
Calcificación idiopatica de una válvula bicúspide o tricúspide, estenosis congénita y estenosis reumática
Taquicardia producida por la despolarizacion ventricular que usa como brazo anterogrado al nodo AV, QRS estrecho.
Ortodromica
Taquicardia en el sx de WPW que usa como brazo anterogrado la vía accesoria ( y el nodo AV como brazo retrogrado), complejo QRS ancho
Antidromica
Tx qx de estenosis pura
Valvuloplastia percutanea