cardio 2 Flashcards
choque séptico
preciso de vasopresores p manter TA > 60 láctico > 2
Drogas que mudam a sobrevida na icc
IECA, b bloqueador , dapaglifozina y empaglitozina , espironolactona
Conducta perante uma fibrilacao ventricular
urgência - desfibrilar con 200 j inmediatamente — desfibrilar —- epinefrina. 2. desfibrilar —- amiodarona—- desfibrilar —- epinefrina E assim segue o ciclo
Conducta ante Taquicardia supraventricula instavel
cardioversão electronic ou desfibrilador sincronizado
Conduta ante taquicardia supra estavel
maniobras vagais : Valsalva , massagem do seno caroridio , estímulo de gelo e se não sair adenosina ou verapamilo
Condacta ante FA instavel
caso cardioversão electronica sincronizada com 120 a 200 JJ.
Fa quero fazer ACO e ja passarom 48 hs - que exame
eco transesofagico para ver o apendice atrial izquerdo
Sindrome coronario agudo transmural - clinica e ecg
dor + supra ST em duas contiguas ou bloqueo de rama esquerdo de novo
arteria que irriga pared anterior
a. descendente anterior ( e na parte apical tamb arteria coronaria direita)
arteria que irriga a parede lateral alta
a. circunflexa
arteria que irriga pared inferior
arteria coronaria direita e arteria coronaria izquerda
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pericardite electro
Supra St feliz + depresao do PR , DEPOIS normaliza o segmento St , DEPOIS inversao da onda T , depois normaliza
pericardite tratamento
aas 1 gramos cada 8 horas ou colchisina 0,5 mg ou ibuprofeno 600 a 800 mg
pericardite piogenica
atb + drenagem cirurgica
pericardite epistenocardica
2 a 3 dias post Iam , + fc Iam transmural nao vasculaizado
taponamento cardiaco triada de beck
hipotensao , sons hipofoneticos e distensao venosa yugular
causas de pulso paradoxal
taponameto cardiaco , pericardite contrictiva , DPOG , embolia pulmonar, pneumotorax hipertensivo, EAM directo , choque hipertensivo
sinais de comprensão no taponamento cardiaco
solucos , tosse + ronquidao , disfagia
indicacoes de drenagem no tap cardiaco
taponamento recorrente, drenagem loculados,drenagem bacteriana e loculada, biopsia p fins dg
sinal de broadbent (retracao do impulso apical na sistole), em que patologia posso encontrar
pericardite constrictiva
pericardite constrictiva o que se ouve
sons hipofoneticos e o knock pericardico
percardite constrictiva tratamento
pericardiectomia ( tto definitivo) , restricao salina e diureticos ate a cx
triade do feocromocitoma , outros sx fc
cefalea episodica,sudorese e taquicardia , hipertensao paroxistica ou que n rde a tto ( tamb estudar se na flia ha antecedentes )]
estenose ahortica causas
esclerose da valvula aortica (+ fc) , valvula aortica bicuspide ( calcificaco distrofica), febre reumatica
estenose aortica sx
dispneia + angina + sincope . pulso parvu e tardus , click sistolico , sopro sistolico decre-crescente com irradiacao a carotidas
indic sust valvular en estenose aortica
Que escolher em maiores de 75 e menores de 75
sx, outra intervencao qx, asint grave , test esforcp anormal . <75 aberta >75 percutanea
pulso pardus e tardus , como aparece no caso clinico
pulso lento com pico tardio
apartir de que valores de TA , todos devem receber tratamento farmacologico
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o que pedir p feocromocitoma para o diagnostico
o melhor sao metanefrinas e catecolaminas em 24 hs antes q so o acido vainillin mandelico
Estenose aortica , qdo gradente de pressao e severo
> 40 mmhg
insuficiencie a aortica sx
palpitacoes, ta alta , pulsacao da cabeca, do leito ungueal, dipneia, ortopneia, angina, sorpo de austin flint
estenose mitral tratamento
diuretico , bbloq , bcc. se sint ou grave < 1.5 - qx comissurotomia percutanea
o que ver no ecocardiograma de uma embolia pulmonar masiva
dilatação do ventriculo direito + dilatação da veia cava + diminuição da contractibilidade da parede livre do ventriculo direito
