Carcinoma retal

Question 1

Estadiamento TNM Tis:

Answer 1

in situ: intraepitelial ou com invasão da lâmina própria

Question 2

Estadiamento TNM T1:

Answer 2

submucosa

Question 3

Estadiamento TNM T2:

Answer 3

Muscular própria

Question 4

Estadiamento TNM T3:

Answer 4

Serosa e tecido perirretal (<1mm / 1-5 mm/ 5-15 mm / > 15mm)

Question 5

Estadiamento TNM T4:

Answer 5

a. Tumor penetra a superfície do peritônio visceral

b. Tumor invade ou está aderido a outros órgãos

Question 6

Fatores de mau prognóstico:

Answer 6

invasão vascular extramural
Conteúdo mucinoso
Envolvimento da fáscia mesorretal

Question 7

reto baixo (distância borda anala até margem inferior do tumor):

Answer 7

0-5cm

Question 8

reto medio

Answer 8

5,1 - 10 cm

Question 9

reto alto

Answer 9

10,1 - 15 cm

Question 10

Como localizar a lesão?

Answer 10

cranio-caudal (beixo / medio / alto) / circunferencial (horario) / comprimento / distância da bornda ifnerior do tumor até borda anal e junção anorretal

Question 11

Morfologias possíveis

Answer 11

polipoide, ulcerado, circunferencial, semi-cirunferencial

Question 12

Alto sinal T2

Answer 12

mau-prognóstico –> mucinosa

Question 13

Tumor reto baixo olhar qual sequencia?

Answer 13

T2 coronal

Question 14

Como é medida a margem circunferencial da lesão?

Answer 14

medida da borda externa da lesão até a fáscia mesorretal (positivo de < 1mm / ameaçado entre 1-2 mm)

Question 15

Linfonodo positivo independente da morfologia:

Answer 15

> 9 mm

Question 16

Características dos linfonodos malignos

Answer 16

bordas irregulares
intensidade de sinal heterogênea (sal e pimenta)
formato arredondado

Question 17

Tumor residual pós quimiorradio?

Answer 17

restrição á difusão / sinal intermediario T2

Question 18

Abaixo de T3a:

Answer 18

abordagem mais agressiva

Question 19

T3b até T4

Answer 19

neoadjuvância

Question 20

Sinais de invasão vascular extramural (fator prognóstico e preditor de metástases):

Answer 20

Irregularidade do vaso
alargamento focal
mesma intensidade de sinal do tumor dentro do vaso