Capítulo 4

Question 1

três vias de neurotransmissores ligadas à psicose

Answer 1

• teoria dopaminérgica
• teoria glutamatérgica
• teoria serotoninérgica

Question 2

o excesso de DA que escapa do armazenamento nas vesículas sinápticas pode ser destruído no

Answer 2

interior do neurônio pelas enzimas monoamina oxidase A ou B

Question 3

precusor da dopamina

Answer 3

tirosina

Question 4

transportador pré-sináptico de DA presente em algumas regiões do cérebro; o que ele faz?

Answer 4

DAT; interrorempe a ação sináptica da DA ao retirá-la da sinapse e transportá-la de volta ao terminal nervoso pré-sináptico

Question 5

enzima que degrada DA extracelularmente

Answer 5

cateol-O-metiltransferase (COMT)

Question 6

grupos de receptores da DA?; qual é inibitório e excitatório?

Answer 6

D1 (D1 e D5) - excitatório
D2 (D2, D3 e D4) - inibitório

Question 7

autorreceptores de DA

Answer 7

D2 e D3

Question 8

cinco vias dopaminérgicas clássicas

Answer 8

tuberoinfundibular
talâmica
nigrostriatal
mesocortical
mesolímbica

Question 9

função da via dopaminérgica nigroestriatal

Answer 9

função motora e movimento por meio de suas conexões com o tálamo e o córtex em circuitos

Question 10

função da via dopaminérgica mesolímbica

Answer 10

relacionada a motivação, prazer e via comum final da recompensa e do esforço. sensações de prazer a euforia por uso de substâncias e delírios e alucinações da psicose (sintomas positivos)

Question 11

função da via dopaminérgica mesocortical

Answer 11

mediação dos sintomas cognitivos e afetivos da esquizofrenia

Question 12

função da via dopaminérgica tuberoinfundibular

Answer 12

inibem a secreção de prolactina; no pós-parto, a atividade desses neurônios é diminuída e os níveis de prolactina aumentam

Question 13

projeção da via dopaminérgica mesolímbica

Answer 13

da área tegmental ventral (AVT) do mesencéfalo para o núcleus accumbens no estriado ventral

Question 14

projeção da via dopaminérgica mesocortical

Answer 14

da ATV do mesencéfalo para áreas do córtex pré-frontal.
Córtex pré-frontal dorsolateral (CPFDL) –> sintomas cognitivos.
Córtex pré-frontal ventromedial (CPFVM) –> sintomas afetivos (aVEtivos)

Question 15

projeção da via dopaminérgica tuberoinfundibular

Answer 15

do hipotálamo para a adeno-hipófise

Question 16

como é a via DA tuberoinfundibular na esquizofrenia?

Answer 16

normal

Question 17

função da via DA talâmica?

Answer 17

ainda em fase pesquisa, pode estar envolvida dos mecanismos do sono e da vigília

Question 18

como é a via DA nigroestriatal na esquizofrenia?

Answer 18

normal

Question 19

explicação da acatisia e distonia por fármacos?

Answer 19

fármacos bloqueiam os receptores dopaminérgicos D2, causando parkinsonismo induzido por fármacos

Question 20

hipótese dopaminérgica clássica da esquizofrenia

Answer 20

hiperatividade da via DA mesolímbica leva a sintomas positivos (delírios e alucinações) como via comum final para a psicose. isso tb pode agir em sintomas de impulsividade, agitação e agressividade na psicose

Question 21

papel da via DA mesocortical na esquizofrenia

Answer 21

sintomas cognitivos e alguns negativos -> hipoatividade da DA nas projeções mesocorticais para o córtex pré-frontal dorsolateral
sintomas afetivos alguns negativos -> hipoatividade da DA nas projeções mesocorticais para o córtex pré-frontal ventromedial

Question 22

hipótese glutamatérgica da psicose e da esquizofrenia

Answer 22

subtipo NMDA (N-metil-D-aspartato) de receptor de glutamato está hipofuncional em neurônios GABAérgicos no córtex pré-frontal

Question 23

tipos de receptores de glutamato

Answer 23

metabotrópicos e ionotrópicos

Question 24

principais vias do glutamato no cérebro

Answer 24

via córtex-tronco encefálico
via corticoestriatal
via hipocampo estriatal
via talamocortical
via corticotalâmica
via corticocortical (direta)
via corticocortical (indireta)

Question 25

precursor do glutamato

Answer 25

glutamina, na célula glial

Question 26

síntese da dopamina

Answer 26

tirosina é caprada nos terminais nervosos -> convertida em DOPA pela enzima tirosina hidroxilase (TOH)
DOPA -> convertida em dopamina pela enzima DOPA descarboxilase (DDC)
acondicionada nas VMAT2

Question 27

receptor de dopamina importante para antipsicóticos

Answer 27

D2, é autorreceptor pré-sináptico

Question 28

explicação do receptor “guardião”

Answer 28

quando o autorreceptor D2 não está com dopamina, ele permite sua liberação. caso contrário, fecha a comporta

Question 29

projeção da via DA nigroestriatal

Answer 29

da substância negra para os núcleos da base/estriado

Question 30

receptores de glutamato metabotrópicos

Answer 30

ligados à proteína G
grupos I, II e III

Question 31

receptores de glutamato ionotrópicos

Answer 31

AMPA
Cainato
NMDA

Question 32

• é um modulador
  alostérico negativo nos receptores NMDA de glutamato

Answer 32

magnésio

Question 33

disfunção da NDMA da psicose pode ser cuasada por

Answer 33

problemas de neurodesenvolvimento na esquizofrenia
toxicidade de substâncias de auso de cetamina
problemas neurodegenerativos na demência

Question 34

explique a fisiologia da hipótese do glutamato na psicose

Answer 34

perda de função de interneurônios GABAérgicos inibitórios faz com que os neurônios glutamatérgicos que eles inervam se tornem “desinibidos”, e então, hiperativos, liberando glutamato em EXCESSO no córtex

Question 35

relação da teoria glutamatérgica e a teoria dopaminérgica

Answer 35

A projeção glutamatérgica córtex-tronco encefálico comunica-se com a via dopaminérgica mesolímbica na ATV para regular a liberação de dopamina no nucleus accumbens. Se os receptores NMDA nos interneurônios GABAérgicos corticais estiverem hipoativos, a liberação de GABA é inibida, e a via cortical do tronco encefálico para a ATV torna-se hiperativada, levando à liberação excessiva de glutamato na ATV. Isso resulta em estimulação excessiva da via dopaminérgica mesolímbica e, portanto, na liberação excessiva de dopamina no nucleus accumbens.
Se os receptores NMDA nos interneurônios GABAérgicos da parte ventral do hipocampo estiverem hipoativos, a via glutamatérgica para o nucleus accumbens estará hiperativada, levando à liberação excessiva de glutamato no nucleus accumbens.

SINTOMAS NEGATIVOS: A projeção glutamatérgica cortical para o tronco encefálico comunica-se com a via dopaminérgica mesocortical na ATV por meio de interneurônicos GABAérgicos, regulando, assim, a liberação de dopamina no córtex pré-frontal. Se os receptores NMDA nos interneurônios GABAérgicos corticais estiverem hipoativos, a via cortical do tronco encefálico
para a ATV estará hiperativada, levando à liberação excessiva de glutamato na ATV. Isso resulta em estimulação excessiva dos interneurônios GABAérgicos do tronco encefálico, o que, por sua vez, leva à inibição dos neurônios dopaminérgicos mesocorticais. Isso reduz a liberação de
dopamina no córtex pré-frontal e constitui a base biológica teórica dos sintomas negativos da psicose.

Question 36

ligação da hipótese de hiperfunção da serotonina da psicose com a hipótese dopaminérgica

Answer 36

quando os neurônios glutamatérgicos, que inervam
diretamente os neurônios dopaminérgicos da ATV, perdem o estímulo da serotonina (devido à neurodegeneração dos neurônios serotoninérgicos na doença de Parkinson), eles se tornam hiperativos e estimulam a liberação excessiva de dopamina das projeções mesoestriatais desses neurônios dopaminérgicos, exatamente como ocorre na esquizofrenia