Capítulo 3 Flashcards
Qué aporta la inflamación?
células y moléculas defensivas
Los mediadores de defensa son…
- Leucocitos fagocitos
- Anticuerpos
- Proteínas del complemento
Pasos de una inflamación típica:
- Se reconoce el agente dañino
- Se reclutan proteínas plasmáticas y leucocitos al foco donde esta el agente
- Activación de las proteínas y los leucocitos que colaboran para la destrucción del agente
- Se controla y termina la reacción
- Se repara el tejido lesionado
Respuesta rapida a infecciones y lesiones es = a?
Inflamación aguda
Células residentes que inducen o regulan la inflamación
Mastocitos, macrófagosd y células dendríticas
Signos cardinales de la inflamación:
- Calor
- Rubor
- Tumor (edema)
- Dolor
- Pérdida de función
Padre de la anatomía patologica moderna
Rudolf Virchow
Inflitrado celular de inflamación aguda compuesto principalmente por…
neutrófilos
Infiltrado celular de inflamación crónica compuesto principalmente por…
- Macrófagos/monocitos
- Linfocitos
Qué células y moleculas implica el asma
Eosinófilos e IgE
Qué células implica el shock séptico?
Citocinas
Qué células implica la artrítis?
Linfocitos, macrófagos
Anticuerpos?
Qué recuta la IL-1?
Leucocitos e induce la inflamación
Qué hace lectina transportadora de manosa?
Reconoce azúcares bacterianos y fomenta su ingesta, ademas de activar el complemento
Qué hacen las colectinas?
Fomentan las fagocitosis
Componentes principales de la inflamación aguda
- Dilatación de vasos pequeños y aumento de flijo
- Aumento de permeabilidad microvascular
- Migración y activación de leucocitos de la microcirculación
Salida de líquidos, proteínas y células sanguíneas del sistema vascular a tejidos o cavidades es…
Exudación
Líquido con escaso contenido protéico, poca o ninguna célula y de baja densidad…
Trasudado
Qué es la pus?
es un exudado purulento, rico en proteínas (neutrófilos), residuos de células muertas y en muchos casos microbios
Qué es el eritema?
Enrojecimiento
Estimuladores de la apertura de espacios interendoteliales…
Histamina, bradicinina, leucotrienos, etc
Linfangitis
Inflamación de los vasos linfáticos
Linfoadenitis
Inflamación de los ganglios linfáticos de drenaje
Estasis
Estancamiento de la sangre (se ralentiza)
Marginación
Redistibucion de los leucocitos (hacia la pared del vaso)
En que se implican las selectinas e integrinas?
En ña adhesión y migración de los leucocitos
La degranulación es mas pronunciada en Macrófagos o neutrófilos?
Neutrófilos
Citoquinas mas pronunciadas en macrófagos o neutrófilos?
Macrófagos
Secreción de enzimas lisosómicas más pronunciada en neutrófilos o macrófagos?
Neutrófilos
Interacciones débiles entre leucocitos y el endotelio por…
selectinas
Ligandos de las selectinas
Oligosacaridos con ácido siálico unidos a esqueletos de glucoproteínas
Qué media la adhesión firme de los leucocitos al endotelio?
Integrinas
Citocinas quimioatrayentes secretadas por muchas células en los focos de inflamación
Quimiocinas
Aumentan la expresión de ligandos de las integrinas
TNF y IL-1
Movimiento a favor del gradiente químico
Quimiotaxia
En que predominan los eosinófilos?
Respuestas alérgicas
Respuestas funcionales más importantes para la destrucción de los agentes lesivos
Fagocitosis y destrucción intracelular.
Pasos de la fagocitosis
- Reconocimiento y union de la partícula a ingerir
- Atrapamiento con formación de la vacuola fagocítica
- Destrucción o degradación del material ingerido
Receptores fagociticos
- Receptores de manosa
- Receptores barredores
- Receptores de opsoninas
Qué ingieren los receptores barredores?
Lipoproteínas de baja densidad (LDL) y microbios
Principales opsoninas
- Ig G
- producto de la degradación de C3b
- Algunas lectinas plasmaticas
Mieloperoxidasa con un haluro com Cl convierte H2O2 en…
Hipoclorito OCl2
Sistema H2O2-MPO-haluro
sistema bactericida más eficiente de los neutrófilos
La superóxido dismutasa, catalasa y glutatión peroxidasa
Antioxidantes
Qué esta afectado en la enfermedad granulomatosa crónica
La formación de las ERO
Tipo de NOS implicado en la destrucción microbiana
iNOS
Que contienen los gránulos pequeños específicos (secundarios) de los neutrofilos
Lisozima, colagenasa, gelatinasa, lactoferrina, activador de plasminógeno, histaminasa y fosfatasa alcalina
Qué contienen los gránulos azurófilos (o primarios) más grandes de los neutrofilos
MPO, factores bactericidas (defensinas), hidrolasas ácidas y proteasas neutras (elastasa, catepsina G, colagenasas inespecificas, proteinasa 3)
Producción de abscesos fríos por…
Respuesta ineficaz de TH17
Principales tipos celulares que producen mediadores de inflamación aguda
Macrófagos, células dendríticas y mastocitos
Aminas vasoactivas más importantes
serotonina e histamina
Principal fuente de histamina
Mastocitos
Por que la histamina es uno de los primeros mediadores que se liberan durante la inflamación?
Porque se encuentran almacenadas como moléculas preformadas en las células.
Estímulos de degranulación de mastocitos:
- Lesiones físicas
- Unión de anticuerpos a mastocitos
- Productos del complemento (anafilotoxinas- C3a y C5a)
Qúe fosfolipasa libera ácido araquidónico?
Principalmente fosfolipasa A2
Que generan las ciclooxigenasas (COX-1 Y COX-2)?
Prostaglandinas
Qué generan las lipooxigenasas?
Leucotrienos y lipoxinas
Qué COX es más abundante en los tejidos?
COX-1
COX con función homeostática
COX-1
Qué hacen las prostaglandinas?
Contracción del músculo liso y vasodilatación
Qué inhiben los esteroides?
Las fosfolipasas
Qué inhibe el ácido acetilsalicílico y la indometacina (AINES)
Las COXs
Principal eicosanoide de las plaquetas, además de fomentar trombosis
TXA2
Función de las lipoxinas
Inhiben la quimiotaxia de los neutrofilos y la adhesión al endotelio (suprimen inflamación)
Quimiocinas que actúan principalmente sobre los neutrofilos
C-X-C
Quimioatrayentes para monocitos, eosinófilos, basófilos y linfocitos…
Quimiocinas C-C
Citoquinas de la inflamación aguda
TNF, IL-1, IL-6, quimiocinaas IL-17
Citoquinas en la inflamación crónica
IL-12, IFN-y, IL-17
Via clásica para la degradación de c3
Unión a anticuerpo combinado con antígeno
Qué estimula la degradación de c3 en la vía alternativa?
Moléculas de la superficie de los microbios
Qué hace la c3 convertasa?
Divide a c3 en c3a y c3b
Qué fragmento de c3 se une a la célula o molécula?
C3b
MAC está compuesto por…
Múltiples moléculas de C9
Qué significa MAC?
Complejo de ataque de membrana
Ejemplos de anafilotoxinas
C5a, C4a y C3a
Se comportan como opsoninas y fomentan la fagocitosis
C3b e iC3b
Qué provoca una deficiencia de los componentes terminales del complemento?
Predisposición a infecciones por meningococo y gonococo.
Principales funciones del sistema del complemento
- Fagocitosis y opsonización
- Lisis
- Inflamación
Qué deficiencia provoca al angioedema hereditario?
Deficiencia de inhibidor de C1
Cofactor para la proteólisis de C3 convertasa
factor H
Mutaciones del Factor H en…
Síndrome hemolítico urémico y degeneración macular húmeda
Efectos del PAF (4)
- Agregación plaquetaria
- vasoconstricción
- Broncoconstricción
- Vasodilataión en bajas concentraciones
Efectos de la bradicinina (4)
- Vasodilatación
- Constricción del musculo liso
- Dolor al inyectarse
- Aumenta la permeabilidad vascular
Mediadores que producen dolor
Bradicinina y prostaglandinas
Mediadores que produce fiebre…
TNF, IL-1 y Prostaglandinas
Mediadores que producen vasodilatación…
Histaminas y prostaglandinas
Qué es el derrame?
acumulación de lpiquido en las cavidades
Causan la reacción de hipersensibilidad de tipo tardío…
Virus, micobacterias, parásitos y hongos.
Características de la inflamación aguda:
- Infiltrado de células mononucleares
- Destrucción tisular
- Intento de curación
Macrófagos del hígado
Células de kupffer
Macrófagos del bazo y ganglios linfáticos
Histiocitos sinusales
Macrófagos en snc
células de la microglía
Macrófagos de los pulmones
macrófagos alveolares
Función de los macrófagos M2 o producidos por la vía alternativa
-Producir fatores de crecimiento que estimulen angiogenia, activación de fibroblastos y síntesis de colágeno
Cual población puede ser dominante en la inflamación crónica?
Linfocitos
Qué elaboran los linfocitos TH1?
citocina IFN-y
Qué secretan los linfocitos TH2?
IL-4, IL-5 e IL-13 (recluta y act eosinófilos y vía alterna de macrófagos)
Linfocitos implicados en la defensa en enfermedades autoinmunitarias
TH1 y TH-17
Tipos de granulomas
- Granulomas inmunitarios
- Granulomas de cuerpo extraño
Qué son las células epiteloides?
Macrófagos activados; con mucho citoplasma
Causantes de granulomas no necrosantes…
- Enfermedad de Crohn
- Sarcoidosis
- Reacciones de cuerpo extraño
Ejemplos de enfermedades que causen inflamación granulomatosa…
- Tuberculosis
- Lepra
- Sífilis
- Enfermedad por arañazo de gato
- Sarcoidosis
- Enfermedad de Crohn
Fomentan la aparición de la fiebre…
Pirógenos
Las 3 proteínas de fase aguda mejor conocidas son:
- Proteína c reactiva (CRP)
- Amiloide A sérico (SAA)
- Fibrinógeno
Proteína de fase aguda cuyo aumento sirve como marcador de un aumento del riesgo de infarto de miocardio…
CRP sérica
Consecuencia del aumento crónico de la hepcidina plasmática en inflamación crónica…
anemia
Altas concentraciones de citocinas en sangre determinan la triada clínica del shock séptico, que es…
- Coagulación intravascular diseminada
- Shock hipotensivo
- Trastornos metabólicos (resistencia a la insulina e hiperglucemia)
Hay formación de cicratriz cuando…
La herida alcanza el tejido subyacente (conjuntivo)
Hay formación de cicratriz cuando…
La herida alcanza el tejido subyacente (conjuntivo)
A la formación de fibrosis en un tejido ocupado por exudado inflamatorio se le llama…
Organización
