Capítulo 15: Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso Flashcards
¿Por qué las venas son los vasos más distensibles del cuerpo?
- Porque almacenan 0,5 - 1L de sangre extra (reservorio)
- Son 8x más distensibles que las arterias porque las paredes de las arterias son más gruesas
Las arterias pulmonares son las arterias menos distensibles de todo el cuerpo
¿Verdadero o falso?
Falso, las arterias pulmonares son 6x más distensibles que las arterias sistémicas
Compliancia o capacitancia
Cantidad total de sangre que se puede almacenar en una porción de la circulación por cada mmHg que aumente la presión
Fórmulas de la compliancia
- Aumento de volumen/aumento de presión
- Distensibilidad x volumen
La compliancia de una vena sistémica es 24 veces mayor que la de su arteria correspondiente y tiene un volumen 3 veces mayor
¿Verdadero o falso?
Verdadero
mL con los que se llena el sistema arterial
700 mL
Presión arterial media
100 mmHg
¿Con cuántos mL de sangre, la presión caería a 0?
400 mL
mL con los que se llena el sistema arterial
2,000 - 3,500 mL
Efecto de la estimulación simpática sobre el sistema arterial y venoso
Aumenta la presión en cada volumen de arterias o venas debido al aumento del tono del músculo liso
Efecto de la inhibición simpática sobre el sistema arterial y venoso
Disminuye la presión en cada volumen de arterias o venas
Compliancia diferida
Cuando un vaso expuesto a un amento de volumen muestra primero un incremento de la presión, pero progresivamente se va produciendo un estiramiento del músculo liso que permite que la presión vuelva a la normalidad en minutos u horas
Presión sistólica de las pulsaciones de la presión en la raíz de la aorta
120 mmHg
Presión diastólica de las pulsaciones de la presión en la raíz de la aorta
80 mmHg
Valor de la presión de pulso
40 mmHg
Factores que afectan la presión de pulso
- Volumen sistólico del corazón
- Compliancia (distensibilidad total) del árbol arterial
- Eyección del corazón durante la sístole
Pulso de la presión aórtica en la arterioesclerosis
El pulso y presión aumentan hasta el doble porque las arterias se han endurecido y son poco distensibles
Pulso de la presión aórtica en la estenosis aórtica
El diámetro de apertura de esta válvula está reducido y la presión de pulso aórtica disminuye
Pulso de la presión aórtica en el conducto arterioso permeable
Se produce un gran descenso de la presión diastólica antes del siguiente latido cardíaco
Pulso de la presión aórtica en la insuficiencia aórtica
Después de cada latido, la sangre que se bombea a la aorta fluye hacia el ventrículo izquierdo y la presión aórtica cae a 0 y no se produce la escotadura de perfil de pulso aórtico
Velocidad de transmisión en:
- Aorta:
- Ramas arteriales grandes:
- Pequeñas arterias:
Aorta: 3 - 5 m/s
Ramas arteriales grandes: 7 - 10 m/s
Pequeñas arterias: 15 - 35 m/s
Amortiguación de pulsos
Disminución progresiva de las
pulsaciones en la periferia
Orígenes de la amortiguación de pulsos
- Resistencia al movimiento de la sangre en los vasos
- Compliancia de los vasos
Ruidos de Korotkoff
1°: sonido de rotura, oído primero en la presión sistólica
2° y 3°: murmullos oídos en la mayor parte del espacio entre las presiones sistólicas y diastólicas.
3° y 4°: se oyen en presiones dentro de 10 mmHg sobre la presión sanguínea diastólica, descritos ambos como “golpeando pesadamente” y “acallando”.
5°: silencio que se oye a medida que la presión del brazalete cae debajo de la presión sanguínea diastólica.
