Capitol 5 - Urgente Flashcards
Cauze traumatisme dentoparo DT
- Caderi spre anterior la copiii mici - 0-5 ani
- Accidente de joaca - 5-10 ani
- Accidente auto - fara scaun
- Violenta domestica
Localizare fracturi DT
I max - ICmax
C - rar
Rar M mand - mecanism indirect
Particularitati anatomice DT implicate in traumatisme
- Forma globuloasa, scurta coronara
- Radacini in curs de resorbtie
- Structura laxa os maxilar
Care e forma clinica specifica in traumatismele Dparo la DT
Luxatia cu intruzie
Traumatisme dento paro DT prima sedinta
- Apreciere mobilitate si deplasari dentare
- Toaleta sumara a plagii
- Identificare si indepartare corpi straini
- Extractie DT foarte mobili
Complicatii induse de traumatismele DT
- Hiperemie pulpara reversibila/ireversibila
- Hemoragie pulpara - colorare coronara la 1-2 zile
- Metamorfoza calcica - aspect galbui al coroanei, nu afecteaza rizaliza
- Necroza pulpara - aspect gri cenusiu la 3-4 saptamani
- Anchiloza - consecutiv fuziunii radacina os - infrapozitie
- Resorbtii radiculare externe/interne - dupa luxatii sau necroze
- Afectare mugure D succesional
- hipoplazii
- dilacerari
- tulburari eruptie
- oprire in evolutie mugure
D frecvent implicati in traumatismele dentoparo DP
IC, IL maxilar
I mand
Rar C
Factori predispozanti traumatisme dento paro DP
- Procese carioase profunde
- Tulburari de mineralizare
- Afectare tesuturi paro
- Anomalii dentomaxilare - macrodontie, cls II/1
Cea mai frecventa forma traumatisme dento paro DP
Fracturi corono radiculare
- raport redus coroana radacina
- tesut osos dens
Etiologie traumatisme dento paro DP
- Accidente de joaca/sport - mai ales de echipa
- Accidente circulatie
- Iatrogenii
- Lovituri directe la nivelul fetei - pumni, obiecte contondente
- P cu tulburari neuro (epilepsie) sau dizabilitati mentale
- Molestare in familie/pe strada
Simprome neuro si ORL in traumatisme dento paro DP
Neuro: Cefalee Voma Ameteala Letargie Orientare deficitara
ORL: epistaxis si vertij
Complicatii traumatisme dentoparo DP
- Calcificare tesut pulpar - galben opac - proces degenerativ care duce la obliterarea canalului radicular si a camerei pulpare
- Resorbtie radiculara interna - frecvent dupa luxatie - inflamatie ligament si necroza pulpara
- debut la cateva luni de la traumatism
- evolutie lenta/rapida - perforare radacina - Resorbtie radiculara externa - consecutiv luxatii severe cu afectae paro - declansare inflamatie si infectie - aparitie osteoclaste
- Hemoragie interna - la 1-2 zile dupa
- modificare culoare coroana
- reversibila x tratament
- Anchiloza - consecutiv distructie extinsa ligament paro - fuziune radacina - os
- frecvent dupa intruzii traumatice/replantari consecutive avulsiei
- infrapozitie
Diferente adulti vs copii care predispun la urgente medicale in pedo
- Dimensiune si forma cap
- Maturitate emotionala si cognitiva
- Sisteme imuno, CV, respirator
- Farmacocinetica medicamente
Incidenta mai crescuta fracturi dento alveolare max vs mand la DT
Mandibular>maxilar
Cum se imobilizeaza fracturile dento paro la DT
4 saptamani
Cu sina de compozit