CANCERS COLO-RECTAUX ET MUTATIONS DES GÈNES RAS

Question 1

À partir de quelles cellules se développe le cancer CR

Answer 1

les cl épithéliales qui tapissent la face interne du TD

Question 2

quelle est l’une des altérations les plus précoces dans la tumorigénèse colique ?

Answer 2

l’inactivation du gène suppresseur de tumeur appelé APC

Question 3

quelle est l’une des altérations les plus précoces dans la tumorigénèse colique ?

Answer 3

l’inactivation du gène suppresseur de tumeur appelé APC

Question 4

rôle du produit du gène APC

Answer 4

équilibre du compartiment des cellules souches et progénitures épithéliaux

Question 5

rôle du produit du gène APC

Answer 5

équilibre du compartiment des cellules souches et progénitures épithéliaux

Question 6

quels sont les deux syndromes de prédisposition au CCR

Answer 6

syndrome de Lynch
la polypose familiale adénomateuse

Question 7

quel est le type d’instabilité des CRR qui évoluent sur le modèle de la polypose familiale adénomateuse?

Answer 7

instabilité chromosomique

Question 8

sur quel modèle évoluent la plupart des CRR?

Answer 8

sur le modèle de la polypose familiale adénomateuse (85%)

Question 9

quelle fonction des gènes est perdue lors du syndrome de lynch
quel est ce type d’instabilité?

Answer 9

la fonction des gènes de “mismatch repair”
instabilité microsatellite

Question 10

quels sont les 3 gènes les plus touchés par les 70 mutations environ qui ont lieu lors d’un CRR avec instabilité chromosomique

Answer 10

APC
TP53
KRAS

Question 11

quels sont les 3 gènes les plus touchés par les 100 mutations environ qui ont lieu lors d’un CRR avec instabilité microsatellite

Answer 11

APC
TGFBR2
BRAF

Question 12

quels sont les 3 gènes codant pour RAS dans le génome humain ?

Answer 12

KRAS
NRAS
HRAS

Question 13

quel gene codant pour RAS et muté dans 45% des CRR ?

Answer 13

KRAS

Question 13

quel gene codant pour RAS et muté dans 45% des CRR ?

Answer 13

KRAS

Question 14

quel type de mutation touche généralement les gènes RAS?

Answer 14

les mutations “faux-sens”

Question 15

quel est l’effet oncogénique des mutations de KRAS et NRAS

Answer 15

stabilisation de la liaison au GTP et la conformation active de la protéine, induisant une activation de la cascade des MAPkinases et la prolifération cellulaire

Question 16

quel traitement peut on proposer

Answer 16

anticorps monoclonaux anti-EGFR susceptible de bloquer la liaison de EGF à son récepteur
–> diminution de la prolifération tumorale

Question 17

dans quel cas peut on utiliser l’anticorps anti-EGFR

Answer 17

si il n y pas encore de mutation des gènes RAS
sinon la tumeur est indépendante des facteurs de croissance et leur utilisation peut être toxique